1. Piojos…
… ¡NO! Gracias
Dr. Sánchez Prados
Dr. Galera Martínez
Centro de Salud Virgen del Mar, Almería

2. CONSIDERACIONES GENERALES
• No hay que tener vergüenza.
• Es muy útil sacar el tema con otros padres y
madres ( se sorprenden al ver la cantidad de
padres y madres que han luchado contra los
piojos).
• Las infestaciones no se producen por falta de
higiene.

3. Pediculosis
Casos
conoci
dos
Fenómeno ICEBERG
(casos no conocidos)
F. Martínez Sánchez

4. LOS MITOS Y LOS HECHOS (1)
● Se encuentran en los humanos (cabeza, cuerpo y
pubis).
● Son hematófagos (se alimentan de sangre)
● No se trasladan de su ambiente original.
● No saltan ni vuelan, ni se encuentran en los animales
domésticos.
● Pero sí andan  se transmiten por contacto directo
cabeza-cabeza

5. No se encuentran en
No se encuentran en
los animales
los animales
domésticos
domésticos
No está indicado el
No está indicado el
trata-miento de
trata-miento de
perros, gatos ni otras
perros, gatos ni otras
mascotas.
mascotas.

6. Son pulgas, NO
PIOJOS !

7. LOS MITOS Y LOS HECHOS (2)
● No transmiten enfermedades.
● Lo preocupante es la alarma social y la pérdida de
tiempo y dinero.
● Lo peligroso es la cantidad de productos químicos
utilizados en los niños.
● Los piojos afectan a todos los estratos sociales y
en todo el mundo.

8. LOS niños que no tengan piojos
Los PEDICULICIDAS NO
SIRVEN COMO PREVENTIVOS
no se deben tratar
DE LA PEDICULOSIS
lo único que favorecen es la
creación de resistencias a los
Piojosquemí…
productos de a actualmente
disponemos.

9. ¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ?
● Las liendres son más fáciles de
detectar, pero más difíciles de eliminar
● Los síntomas (prurito y eritema)
pueden tardar una semana en notarse.
● Dedicar diez minutos una vez a la semana para una
inspección minuciosa del cabello.
● El mejor momento es después de lavarle la cabeza.

10. Piojo adulto
Liendres

11. Piojo adulto

13. ¿Cómo nace y vive un piojo?
• Un piojo vive en 3 estadíos : 1
1. huevo (= liendre),
2. ninfa y 2
3. adulto.
• Vive entre 30 y 40 días.
3
• Un piojo hembra pone unos 10 huevos al día .

14. OTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS
● Lavar el pelo dos veces/semana y aplicar un suavizante.
● Al peinar humedecer la cabeza con colonia para niños.
● Cada niño debe tener su propia toalla y su peine o cepillo.
● Cepillar el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos.
Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo.
● Cuanto más corto el pelo, menos posibilidades de que se
produzcan contactos y mas fácil de explorar.
● El uso de pañuelos y gorros puede servir como defensa.

15. Un piojo herido no pone huevos,
ni sobrevive mucho tiempo.
El cepillado es muy importante

16. Los pañuelos y gorros pueden servir como defensa

17. 1. Porque son
NO USAR tóxicos si se
AEROSOLES inhalan o absor-
ben por la piel.
2. Porque no son
útiles para
controlar los piojos.
Si se usan, sólo en
zonas bien ventiladas.

18. Los insecticidas
• Son pediculicidas de contacto :
producen la
• En España se comercializan 3
tipos : del piojo por parálisis.
muerte
1. Piretrinas de síntesis: Permetrina, Fenotrina
y Bioaletrina.
OMS
2. Organofosforados: Malatión.
3. Organoclorados: Lindano.

19. El tratamiento
paso a paso

20. 1. Mojar
● Aplicar sobre el cabello y cuero cabelludo
secos la loción antipiojos ( Permetrina 1,5% OTC ® )
● Especialmente detrás de las orejas y en la nuca, frotando
suavemente pero con insistencia.
● El cabello no se lavará antes de aplicar la loción, ya que la
grasa facilita la fijación del principio activo.

21. 2. Esperar
● Esperar 30 minutos cubriendo la cabeza con un
cubrie
gorro de baño (sin gorro, esperar 4 horas).
● Si la infestación es muy intensa, puede ser mejor
dejarlo toda la noche.

22. 3. Lavar
● Pasado ese tiempo, lavar el pelo con el champú
antipiojos de la misma composición (Permetrina al
1,5% OTC® ).
● Mantenerlo, al menos, 5 minutos en contacto con el
pelo.

23. 4. Aclarar
● Aclarar la cabeza con agua caliente y vinagre de manzana.
● Proporción: 2 partes de agua por 1 de vinagre en los niños
(a partes iguales en los adultos).
● Objetivo: facilitar el desprendimiento de las liendres.

24. VINAGRE DE MANZANA
Aclarar el pelo
con
una mezcla
caliente
de vinagre de
F. Martínez Sánchez

25. 5. Retirar
● Retirar las liendres y piojos muertos, con el
pelo mojado.
● Usar un peine de púas finas o una lendrera,
durante 5 -10 minutos.
● El secado no debe hacerse con secador, ya que el aire ca-
liente degrada el insecticida, por lo que el pelo debe secarse
espontáneamente.

26. 6. Repetir
● A los 7-10 dias, repetir el tratamiento para eliminar las larvas
que hayan podido quedar (antes de que se conviertan en
adultos y reinicien el ciclo).
● Si fuera necesario, se puede repetir hasta un máximo de
3 veces.

27. PAUTA DE TRATAMIENTO
SOSPECHA DE PEDICULOSIS
ASEGURAR EL DIAGNOSTICO
Inspeccionar el pelo para ver si hay piojos vivos
¿PIOJOS VIVOS?
APLICAR LOCION DE PERMETRINA AL 1-1,5%
PASAR LA LENDRERA TRAS EL TRATAMIENTO
Y 12 HORAS DESPUES
NO HAY PIOJOS , NO SE MUEVEN SI HAY PIOJOS Y SE MUEVEN
O LO HACEN LENTAMENTE
CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS LOCION DE MALATHION AL 0,5%
HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS
REPETIR A LOS 10-14 DÍAS EL TRATAMIENTO CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS
CON PERMETRINA HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS
SI SE OBSERVA ALGUN PIOJO VIVO REPETIR
EL TRATAMIENTO CON MALATHION A LOS 10-14 DIAS

28. El segundo tratamiento a los diez días es muy importante

29. 7. Desinfestar
● Ropa lavable: en lavadora a 60º C
● Ropa no lavable : meterla en una bolsa de plástico hermética-
mente cerrada durante 15 dias.
● Peines, horquillas, cepillos, diademas etc: introducirlos en
agua muy caliente durante 10 minutos.
● Si es posible, pasar la aspiradora por toda la casa,
especialmente alfombras, cojines, sillones etc.

30. Tratamiento coadyuvante
Se utilizan antihistamínicos tipo
hidro-
Xicina (Atarax®) parapiel eccematizadas se
Si hubiera zonas de calmar el prurito
del
utili-zarán cremas con corticoides de baja
comienzo ypotencia, para la piel del
o mediana conpersistente después
el
Las zonas sobreinfección bacteriana
tra-
inflamada. como una piodermitis con
se tra-tarán
tamiento.
cremas anti-bióticas (mupirocina) y
antibióticos orales (cefalexina,
eritromicina).

32. Primero buscar, después tratar !

33. CONCLUSION
Incluso a los mas hábiles,
les será difícil detectar
y eliminar todos los piojos,
La combinación :
pediculicida + eliminación manual
es la mas fiable.

34. RESUMEN DEL TRATAMIENTO
1. Mojar todo el cabello y cuero cabelludo con la loción.
2. Esperar 4 horas, o bien 30 minutos si es con gorro de baño.
3. Lavar el pelo con el champú.
4. Aclarar la cabeza con agua y vinagre caliente.
5. Retirar las liendres y piojos muertos con la lendrera.
6. Repetir el tratamiento a los 10 dias.
7. Desinfestar la ropa y resto de utensilios.

35. ¿ CUÁNDO SE HA CURADO LA INFESTACIÓN ?
1) El parásito pone los huevos justo en el nacimiento
del pelo en el cuero cabelludo
2) Las liendres se desplazan con el crecimiento del
pelo
si a los 15 días no hay liendres a menos de 4 mm
del cuero cabelludo, la infestación está curada.

36. LO QUE NO HAY QUE HACER
• Usar el secador después del pediculicida
• Mojar el pelo antes del pediculicida
• Lavar el pelo durante 1-2 días después del pediculicida
• Usar sprays
• Usar el mismo tratamiento más de 3 veces
• Usar más de un producto a la vez