Paciente critico quemado

5. • Agente etiológico.
• Profundidad.
• Extensión o Localidad.
• Gravedad.

6. • Liquido caliente
• Llama o deflajelación
• Solido/caliente
• Electricidad
• Productos químicos
• Frio o congelación
• Radiaciones
< 1000 Voltios >Bajo voltaje Bajo voltaje

13. Regla de los 9

18. • Estabilización inicial ( Urgencias )
• Asistencia respiratoria
• Reposición de líquidos
• Estabilización cardiovascular
• Control del dolor
• Gestión local de las heridas de las quemaduras

19. • Mantener perfundido los órganos diana y
evitar SHOCK ?.
• Solución cristaloide IV para mantener una
producción de orina a 1ml/KG.
• Vigilancia a través de un catater venoso
central, sonda urinaria y sonda nasogástrica.

22. • La mayoría de las veces son demasiado
dolorosas
• Se convierte en una prioridad
• Por eso su manejo debe ser de una manera
cuidadosa tendiendo en cuenta efectos
adversos de los medicamentos a utilizar

26. • Desde el primer momento de ingreso a UCI.
• Riesgo mas alto para personas con que
madura del 20% ASC, edad avanzada y
afroamericanos.
• Fisioterapia y deambulacion precoz.

27. • Quemadura con ASC mayor al 15% son
propensos a padecer infecciones.
• Se ha convertido en una controversia.
• Ningún tratamiento antibiótico profiláctico
evita el riesgo de infección.

30. • Limpieza
• Desbridamiento
• Agente antimicrobiano tópicos ( sulfadiazina
de plata, clorhecidina)

35. • Cuales son las quemaduras que no duele ?
• Cuales son las quemaduras graves ?

36. Caso Clínico
• Hombre de 35 años de edad quien fue
quemado con gasolina mientras dormía en su
momento de descanso, farmacodependiente
en la totalidad de la cara, tórax, abdomen y
miembros superiores.
Clasifíquelo ?
Tratamiento ?

37. Caso Clínico
• Hombre de 45 años de edad quien presenta
quemadura en la totalidad de la cara,
abdomen, tórax, miembros superiores e
inferiores, mientras transportaba gasolina en
la frontera de Venezuela – Colombia; posterior
a los 3 días presento fiebre, taquicardia y
aumento del dolor
Clasifiquelo?
Tratamiento?

38. Caso clinico
• Mujer de 25 años quien fue agredida en su
cara y torax con acido, mientras esperaba su
medio de transporte ademas muy bonita,
presentando al segundo dia de instancia
hospitalaria fiebre, taquicarida.
Clasificacion ?
Tratamiento ?

39. Caso Clínico