POLIGONO DE WILLIS
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ANATOMIA DEL POLIGONO DE WILLIS
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POLIGONO DE WILLIS
- 1. ABSCESO CEREBRAL REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD POSTGRADO DE NEUROCIRUGIA HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL Dr.. JOSE ORTIZ R1 POSTGRADO DE NEUROCIRUGIA HOSPITAL CENTRAL SAN CRISTOBAL . SAN CRISTOBAL MARZO 2019 DR ZUMZTEIN TUTOR:
- 3. POLIGONO DE WILLIS CONSISTE EN UN CIRCULO ARTERIAL CON FORMA DE HEPTAGONO SITUADO E LA BASE DEL CEREBRO QUE PERMITE LA IRRIGACION DEL MISMO, FORMADO PRINCIPALMENTE POR LA ANASTOMOSIS ENTRE LAS ARTERIAS CAROTIDAS INTERNAS Y EL TRONCO BASILAR
- 4. POLIGONO DE WILLIS SITUADO DEBAJO DEL QUIASMA OPTICO, POR DETRÁS Y LATERALMENTE A LOS TUBERCULOS MAMILARES Y POR ENCIMA DE LA SILLA TURCA
- 5. POLIGONO DE WILLIS SISTEMA DE LA CAROTIDA INTERNA SISTEMA VERTEBROBASILAR
- 6. CARACTERISTICAS FORMADO POR UNA COMUNICACIÓN INTRACRANEAL DE LA CAROTIDA INTERNA IZQUIERDA Y DERECHA A TRAVES DE LA ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR COMUNICACIÓN BILATERAL ENTRE LAS CIRCULACIONES CAROTIDEA Y VERTEBROBASILARES A TRAVES DE LAS ARTERIAS COMUNICANTES POSTERIORES
- 7. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CAROTIDA COMUN DERECHA ARTERIA CAROTIDA COMUN IZQUIERDA
- 9. SEGMENTOS DE LA CAROTIDA INTERNA B C D
- 10. SEGMENTO CERVICAL, C1 SEGMENTO PETROSO, C2 SEGMENTO LACERUM, C3 SEGMENTO CAVERNOSO, C4 SEGMENTO CLINOIDEO, C5 SEGMENTO OFTALMICO, C6 O SUPRACLINOIDEO SEGMENTO COMUNICANTE, C7 O TERMINAL SEGMENTOS DE LA CAROTIDA INTERNA COMPRENDEN LA PORCION PETROSA SUPRACLINOIDEA PORCION CEREBRAL
- 11. SEGMENTO CERVICAL REGION ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA INFERIOR RETROESTILOIDEA SUPERIOR ES VERTICAL DESDE SU ORIGEN, DISCURRE ENTRE EL NERVIO VAGO Y VENA YUGULAR FORMANDO EL PAQUETE NEUROVASCULAR
- 12. SEGMENTO CERVICAL BULBO CAROTIDEO SEGMENTO CERVICAL ASCENDENTE
- 15. SEGMENTO PETROSO SE ENCUENTRA EN LA PORCION PETROSA DEL HUESO TEMPORAL, SE EXTIENDE APROX 1CM HASTA EL FORAMEN LACERUM ASCENDENTE RODILLA- CURVA HORIZONTAL
- 16. SEGMENTO PETROSO
- 17. SEGMENTO PETROSO
- 18. RAMAS DEL SEGMENTO PETROSO ARTERIA CAROTIDOTIMPANICA ARTERIA DEL CANAL PTERIGOIDEO (VIDIANA)
- 20. SEGMENTO RASGADO CORTO SEGMENTO QUE SE EXTIENDE DESDE EL APEX DE LA PORCION PETROSA DEL TEMPORAL, POR ENCIMA DEL FORAMEN LACERUM O RASGADO ANTERIOR Y SE CURVA EN DIRECCION AL SENO CAVERNOSO Y TERMINA EN EL LIGAMENTO PETROLINGUAL LACERUM
- 22. SEGMENTO CAVERNOSO SE EXTIENDE DESDE EL LIGAMENTO PETROLINGUAL, DISCURRE DENTRO DEL SENO CAVERNOSO, LO ABANDONA EN EL ANILLO DURAL
- 23. ASCENDENTE HORIZONTAL VERTICAL - SUBCLINOIDEO SEGMENTO CAVERNOSO SIFON CAROTIDEO
- 25. RAMAS DEL SEGMENTO CAVERNOSO ARTERIA HIPOFISARIA INFERIOR RAMOS PARA EL G GASSER RAMO PARA LA TIENDA DEL CEREBELO RAMOS MENINGEOS RAMOS PARA LA PARED Y NERVIOS DEL SENO ARTERIA DE BERNASCONI Y CASSINARI
- 26. RAMAS DEL SEGMENTO CAVERNOSO
- 28. SEGMENTO CLINOIDEO SEGMENTO CORTO INTRADURAL, INICIA EN EL ANILLO DURAL PROXIMAL Y TERMINA EN EL ANILLO DURAL DISTAL CERCANO A LA APOFISIS CLINOIDES ANTERIOR ARTERIA OFTALMICA
- 30. SEGMENTO OFTALMICO SE ORIGINA DESDE EL ANILLO DURAL DISTAL HASTA EL ORIGEN DE LA ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR ARTERIA OFTALMICA ARTERIA HIPOFISARIA SUPERIOR
- 33. SEGMENTO COMUNICANTE SE INICIA EN EL ORIGEN DE LA ACoP Y SE EXTIENDE HASTA LA BIFURCACION DE LA ACI, DISCURRE ENTRE EL NERVIO OPTICO Y OCULOMOTOR
- 34. SEGMENTO COMUNICANTE ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR ARTERIA COROIDEA ANTERIOR PLEXO COROIDEO, CARA MEDIAL DEL TEMPORAL, PARTE POSTERIOR DE LA CAPSULA INTERNA Y LA RADIACION OPTICA SURGE DE LA SUPERFICIE POSTERIOR DE LA ACI Y DISCURRE HACIA POSTERORMEDIAL EN ESTRECHA RELACION CON EL III PAR CRANEAL, PARA FINALIZAR EN LA ACP
- 37. ARTERIA VERTEBRAL ES LA PRIMERA RAMA DE LA ARTERIA SUBCLAVIA, SE ENCUENTRA MEDIAL AL ESCALENO ANTERIOR, ASCIENDE Y ENTRA A LOS AGUJEROS DE LAS APOFISIS TRANSVERSAS DE C6 Y ASCIENDE HASTA C1 MEDULA ESPINAL AMIGDALAS CEREBELOSAS HEMISFERIOS CEREBELOSOS VERMIS
- 38. ARTERIA VERTEBRAL SEGMENTO V1: EXTRAOSEO SEGMENTO V2: FORAMINAL DESDE EL ORIGEN A LA ENTRADA DEL FORAMEN TRANSVERSO SE EXTIENDE A TRAVES DE LOS FORAMENES C6-C1
- 39. ARTERIA VERTEBRAL SEGMENTO V3: EXTRAESPINAL SEGMENTO V4: INTRADURAL VA DESDE C1 HASTA QUE LA ARTERIA VERTEBRAL PENETRA LA DURAMADRE DESDE QUE PENETRA LA DURAMADRE HASTA QUE SE ANASTOMOSA CON LA CONTRALATERAL ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR ARTERIAS ESPINALES ANTERIOR Y POSTERIOR
- 40. ARTERIA VERTEBRAL INGRESA A LA BOVEDAD CRANEAL A TRAVES DEL AGUJERO MAGNO
- 42. ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR COLATERAL DE LA ARTERIA VERTEBRAL MUY SINUOSA QUE DESCRIBE VARIAS FLEXUOSIDADES, PASA POSTERIOR AL NERVIO HIPOGLOSO, TRASNCURRE EN LA CARA LATERAL DEL BULBO, Y POR LA CARA INFERIOR DE LA AMIGDALA
- 43. SEGMENTOS DE LA PICA MEDULAR ANTERIOR MEDULAR LATERAL TONSILOMEDULAR TELOVELOTONSILAR CORTICAL
- 46. ARTERIA BASILAR SE EXTIENDE DESDE LA UNION BULBOPROTUBERANCIAL HASTA SU DIVISION EN ACP 32MM LONGITUD 4MM DIAMETRO32MM LONGITUD 4MM DIAMETRO
- 47. RAMAS DE LA ARTERIA BASILAR DA ORIGEN A 17 RAMAS PERFORANTES PONTINAS RAMAS MEDIALES RAMAS CIRCUNFLEJAS MESENCEFALO PROTUBERANCIA TRACTO CORTICOESPINAL TRACTO CORTICOBULBAR CINTA DE REIL MEDIA CEREBELO AICA - SUCA
- 48. ARTERIA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR AICA SURGE DEL TERCIO PROXIMAL O MEDIO DE LA ARTERIA BASILAR, CURSA LATERAL E INFERIORMENTE PARA ABRAZAR EL VIENTRE DE LA PROTUBERANCIA
- 49. SEGMENTOS DE LA AICA PONTINO ANTERIOR PONTINO LATERAL FLOCULOPEDUNCULAR CORTICALES
- 50. ARTERIA CEREBELOSA SUPERIOR SUCA RAMA DE LA ARTERIA BASILAR ANTES DE SU TERMINACION, NACE EN EL ANGULO PONTOCEREBELOSO, DESCRIBE UNA CURVA CONCAVA HACIA ARRIBA Y ATRÁS, PASANDO ENTRE EL III Y V PAR CRANEAL
- 51. SEGMENTOS DE LA SUCA PONTOMESENCEFALICO ANT PONTOMESENCEFALICO LAT CEREBELLOMESENCEFALICO CORTICALES
- 52. Z POLIGONO DE WILLIS ESTA DISPOSICION VASCULAR SE ORIGINA A PARTIR DE 3 PILARES ARTERIALES SISTEMA DE LA CAROTIDA INTERNA SISTEMA VERTEBROBASILAR
- 53. ANASTOMOSIS DE AMBOS SISTEMAS
- 54. POLIGONO Y CISTERNAS DE LA BASE CISTERNA QUIASMATICA CISTERNA PROTUBERANCIAL CISTERNA INTERPEDUNCULAR
- 55. CARACTERISTICAS GENERALES DE AMBOS SISTEMAS TODAS LAS ARTERIAS SE RELACIONAN CON LA PIAMADRE LA RED CEREBELOSA ESTA AMPLIAMANTE ANASTOMOSADA, NINGUNA DE LAS 3 ARTERIAS ES TERMINAL EL BULBO RAQUIDEO Y LA PROTUBERANCIA DISPONEN DE RAMAS PARAMEDIANAS Y CORTAS EL MESENCEFALO RECIBE RAMAS PARAMEDIANAS Y RAMAS PROVENIENTES DE LA SUCA, CEREBRAL POSTERIOR, COROIDEA ANTERIOR
- 56. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR SURGE DE LA CARA MEDIAL DE LA BIFURCACION DE LA ARTERIA CAROTIDA INTERNA POR DEBAJO DE LA SUSTANCIA PERFORADA ANTERIOR, ASCIENDE HACIA LA FISURA INTERHEMISFERICA POR ENCIMA DEL NERVIO OPTICO
- 57. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR A NIVEL DE LA FISURA INTERHEMISFERICA SE UNE A LA HOMOLOGA CONTRALATERAL A TRAVES DE ACoA EN LA CISTERNA SUPRAQUIASMATICA ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR SE ORIGINA DE LA PORCION PRECOMUNICANTE DE LA ACA, TIENE UNA LONGITUD PROMEDIO 2.50MM Y UN CALIBRE DE 1.68MM APROXIMADAMENTE
- 58. ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR Y SUS VARIANTES
- 59. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR SE APLICA EN LA RODILLA DEL CUERPO CALLOSO Y SE DIRIGE AL RODETE PARA TERMINAR COMO ARTERIA PERICALLOSA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
- 60. SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 5 SEGMENTOS 3 SEGMENTOS A1: HORIZONTAL – PRECOMUNICANTE: 7-18MM X 2.4MM SE EXTIENDE MEDIALMENTE SOBRE EL NERVIO OPTICO HASTA EL ORIGEN DE LA ACoA - ARTERIA LENTICULOESTRIADAS MEDIALES QUIASMA NERVIO OPTICO SEPTUM PELLUCIDUM HIPOTALAMO ANTERIOR PILARES DEL FORNIX PARTE ANTERIOR DEL CUERPO ESTRIADO 2-15 ARTERIAS BASALES
- 61. A2: VERTICAL – POSTCOMUNICANTE: DESDE LA ACoA, CRUSA EN LA CISURA INTERHEMISFERICA ANTERIOR AL PICO DEL CUERPO CALLOSO HASTA LA RODILLA - ARTERIA RECURRENTE DE HEUBNER - ARTERIAS ORBITOFRONTALES - ARTERIAS FRONTOPOLARES SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR CARA MEDIAL Y ORBITARIA DEL LOBULO FRONTAL PILARES DEL FORNIX SEGMENTO ANTERIOR DEL CUERPO ESTRIADO SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
- 62. SEGMENTO A2 DE LA ACA ORBITOFRONTAL FRONTOPOLAR
- 63. ARTERIA RECURRENTE DE HEUBNER ARTERIA ESTRIADA MEDIAL SURGE EN UN 78% DE LA PORCION PROXIMAL DE LA A2 EN UN 22% DEL TERCIO DISTAL DE A1 PUEDE ESTAR AUSENTE EN UN 3% DUPLICADO EN UN 12% DISCURRE POR EL BORDE SUPERIOR DEL SEGMENTO A1, DA RAMAS: FRONTAL OLFATORIA SILVIANA 38mm
- 64. SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR A3: CALLOSA - DISTAL ALREDEDOR DE LA RODILLA DEL CUERPO CALLOSO Y DISCURRE POR EL SURCO PERICALLOSO - CALLOSO MARGINAL - PERICALLOSA (A4) - ARTERIAS CALLOSAS CORTAS – TERMINALES (A5)
- 65. ARTERIA CALLOSOMARGINAL SE EXTIENDE DESDE SU ORIGEN, DISCURRE POSTERIORMENTE EN LA CIRCUNVOLUCION DEL CINGULO, HASTA LA SUPERFICIE SUPERIOR DEL CUERPO CALLOSO EN LA CIRCUNVOLUCION PRECENTRAL LOBULO FRONTAL PRE CENTRAL PARIETAL ANTERIOR
- 66. ARTERIA PERICALLOSA A4 ORBITOFRONTAL PARIETAL INFERIOR
- 67. ARTERIAS CALLOSAS TERMINALES A5 SON RAMAS PERFORANTES PEQUEÑAS QUE SE DIRIGEN AL CUERPO CALLOSO 20 RAMAS CORTAS POR CADA HEMISFERIO SEPTUM PELLUCIDUM PILARES ANTERIORES DEL FORNIX COMISURA ANTERIOR
- 69. ARTERIA CEREBRAL MEDIA ES LA MAS VOLUMINOSA DE LAS ARTERIAS CEREBRALES, NACE DE LA CAROTIDA INTERNA, POR ENCIMA DEL ORIGEN DE LA ARTERIA COROIDEA ANTERIOR Y DE LA COMUNICANTE POSTERIOR M1: ESFENOIDAL M2: INSULAR M3: OPERCULAR M4: CORTICAL
- 70. M1: ESFENOIDAL SE EXTIENDE LATERALMENTE DESDE LA BIFURCACION DE LA ACI, EN DIRECCION A LA CISURA DE SILVIO HASTA EL LIMEN DE LA INSULA DONDE REALIZA UN GIRO 90º - RODILLA ARTERIAS LENTICULOESTRIADAS CAPSULA INTERNA NUCLEO CAUDADO GLOBOS PALLIDUS PUTAMEN 15 RAMAS
- 71. M2: INSULAR SE EXTIENDE DESDE LA RODILLA AL SURCO CIRCULAR DE LA INSULA
- 72. M3: OPERCULAR SE EXTIENDE DESDE EL SURCO OPERCULAR A LA SUPERFICIE DE LA CISURA DE SILVIO
- 73. M4: CORTICAL SE EXTIENDEN A TRAVES DE LA CONVEXIDAD LATERAL DEL HEMISFERIO SUPLE LOS 2/3 LATERALES DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES SUPERFICIE INSULAR Y OPERCULAR SUPERFICIE ORBITAL LATERAL DEL FRONTAL TRONCO SUPERIOR – FRONTOPARIETAL INFERIOR - TEMPORALES
- 74. TRONCO SUPERIOR O FRONTOPARIETAL ARTERIA FRONTOBASAL LATERAL ARTERIA PREFRONTAL ARTERIA DEL SURCO PRECENTRAL ARTERIA DEL SURCO CENTRAL ARTERIA DEL SURCO POSTCENTRAL ARTERIA PARIETAL POSTERIOR CENTROS SOMATOMOTORES CENTROS SOMATOSENSITIVOS
- 75. TRONCO INFERIOR O TEMPORALES ARTERIA DEL POLO TEMPORAL ARTERIA TEMPORAL ANTERIOR ARTERIA TEMPORAL MEDIA ARTERIA TEMPORAL POSTERIOR LOBULO TEMPORAL PARTE DEL LOBULO OCCIPITAL
- 77. ARTERIA COMUNICANTEPOSTERIOR NACEN DE LA SUPERIFCIE POSTERIOR DE LA ARTERIA CAROTIDA INTERNA ANTES DE LA COROIDEA ANTERIOR, PERMITEN COMUNICAR LA ACI CON LA ACP DIENCEFALO CAPSULA INTERNA OCULOMOTOR TRACTO OPTICO COLA DEL CAUDADO
- 78. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR NACE COMO CONTINUACION DE LA ARTERIA BASILAR A NIVEL DE LA FOSA INTERPEDUNCULAR EN LA SUSTANCIA PERFORADA POSTERIOR, SE DIRIGE LATERALMENTE Y LUEGO HACIA ATRÁS EN LA CARA LATERAL DEL PEDUNCULO CEREBRAL Y TERMINA INVADIENDO EL LOBULO OCCIPITAL TALLO CEREBRAL PLEXOS COROIDEOS SEGMENTO DEL TEMPORAL PARIETAL Y OCCIPITAL
- 79. SEGMENTOS DE LA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR P1: PRECOMUNICANTE P2: PEDUNCULAR - AMBIENS P3: CUADRIGEMINAL P4: CORTICAL - CALCARINA
- 80. SEGMENTO PRECOMUNICANTE: P1 SE EXTIENDE DESDE LA PUNTA DE LA BASILAR HASTA LA INTERSECCION DE LA ACoP, DISCURRE POR ENCIMA DEL OCULOMOTOR ARTERIA TALAMOPERFORANTE POSTERIORES
- 81. SEGMENTO PEDUNCULAR: P2 DESDE LA ANASTOMOSIS ACP Y ACoP, DISCURRE POR LA CISTERNA AMBIENS Y EL BORDE LATERAL Y POSTERIOR DEL PEDUNCULO CEREBRAL RAMAS TALAMOGENICULADAS ARTERIA COROIDEA MEDIAL POSTERIOR (3 V) ARTERIA COROIDEA LATERAL POSTERIOR ARTERIA TEMPORAL ANTERIOR Y POSTERIOR P2A P2P COMIENZA EN EL MARGEN POSTERIOR DEL PEDUNCULO CEREBRAL HASTA EL MARGEN POSTERIOR DEL MESENCEFALO
- 82. SEGMENTO CUADRIGEMINAL: P3 DISCURRE A TRAVES DE LA CARA LATERAL DE LA CISTERNA CUADRIGEMINA HASTA LA CISURA CALCARINA ARTERIA CALCARINA ARTERIA PARIETOOCCIPITAL CORTEZA VISUAL PRIMARIA ESPLENIO DEL CUERPO CALLOSO LOBULO OCCIPITAL
- 83. SEGMENTO CALCARINO: P4 SEGMENTO QUE SE ENCUENTRA MAS ALLA DE LA CISURA CALCARINA (20%), TERMINA SOBRE EL TENTORIO ARTERIAS CORTICALES
- 84. TERRITORIO IRRIGADO POR LA ACP
- 86. ABSCESO CEREBRAL REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD POSTGRADO DE NEUROCIRUGIA HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL Dr.. JOSE ORTIZ R1 POSTGRADO DE NEUROCIRUGIA HOSPITAL CENTRAL SAN CRISTOBAL . SAN CRISTOBAL MARZO 2019 DR ZUMZTEIN TUTOR:
Hinweis der Redaktion
- VAINA CAROTIDEA
- Corresponde al segmento dentro del canal carotídeo óseo, inicia con un curso vertical de 1 cm aproximadamente, para cambiar de orientación, formando un asa o “rodilla” posterior y continua con orientación horizontal, medial y ligeramente cefálica, para emerger de la porción petrosa del hueso temporal cerca de su ápex, formando la rodilla anterio
- Cuando la arteria carótida interna entra en el canal de la porción petrosa del hueso temporal, primero asciende una corta distancia, luego se curva hacia adelante y hacia la línea media. La arteria se encuentra al principio en frente de la cóclea y la cavidad timpánica; de esta última cavidad se encuentra separada por una laminilla (lamella) ósea, que es cribiforme (perforado como una criba) en sujetos jóvenes,
- La arteria carotidotimpánica irriga la cavidad del oído medio y puede tener anastomosis con la rama timpánica de la arteria faríngea ascendente. La arteria vidiana, que puede originarse de la arteria carótida externa o de la interna, una vez sale del hueso temporal, presenta anastomosis con ramas de la ACE
- una reflexión de periostio entre la língula y el proceso petroso del hueso esfenoides En algunos libros de anatomía humana se afirma erróneamente que la arteria carótida interna pasa a través del foramen lacerum. Esto, en el mejor de los casos, es sólo una verdad parcial, puesto que pasa a través de la parte superior del foramen en su camino hacia el canal carotídeo.
- A: ARTERIA marginal del tentorio O arteria de Bernasconi y Cassinari, B: ART DORSAL MENINGEA C: ART HIPOFISIARIA INFERIOR
- COROIDEA ANTERIOR: 2-4MM DISTAL AL ORIGEN DE LA ACP, MIDE 1MM DE DIAMETRO
- COROIDEA ANTERIOR: 2-4MM DISTAL AL ORIGEN DE LA ACP, MIDE 1MM DE DIAMETRO
- TRAVIESA LA MEMBRANA ATLATOOCCIPITAL
- El segmento p1 (el segmento medular anterior) surge de la AV y viaja anterior a la médula a las raicillas hipoglosas en el borde medial de la aceituna. El segmento p2 (el segmento medular lateral) se extiende desde el borde medial de la oliva hasta las raicillas de los nervios craneales inferiores en el borde lateral de la oliva. El segmento p3 (el segmento amigdalomedular) comienza en el borde lateral de la oliva y se extiende hasta la extensión inferior de la amígdala cerebelosa, y se extiende rostralmente hasta el punto medio de la amígdala medial. El segmento p4 (el segmento telovelotonsilar) comienza en el punto medio de la amígdala medial, discurre más allá del techo del cuarto ventrículo y se extiende hasta la fisura tonsilobiventral. El segmento p5 (el segmento cortical) es el resto de la arteria distal de la fisura tonsilobiventral y es responsable de irrigar los hemisferios cerebelosos.
- El AICA tiene cuatro segmentos: el pontino anterior (a1), el pontino lateral (a2), el flocculopeduncular (a3) y los segmentos corticales (a4). El a1 se extiende desde su origen hasta el punto medio de la aceituna inferior. El a2 se extiende desde la oliva inferior hasta el flóculo y consta de múltiples ramas con nombre, que incluyen el laberinto, el subarcado, el cerebelosubarcado y las arterias perforantes recurrentes. El a3 se extiende desde el flóculo hasta la fisura cerebelopontina. El a4 constituye el vaso distal a la fisura cerebelopontina.
- Los SCA se originan a partir de la BA proximal o dentro de los 2,5 mm de los PCA (Fig. 14.5) [6]. El SCA se divide en cuatro segmentos: el pontomesencefálico anterior (s1), el pontomesencefálico lateral (s2), el cerebellomesencefálico (s3) y los segmentos corticales (s4). El s1 se extiende desde el origen hasta el margen anterolateral del tronco cerebral. El s2 se extiende desde el margen anterolateral del tronco cerebral hasta la fisura cerebelomesencefálica. El s3 es la porción que reside dentro de la fisura cerebellomesencephalic. El s4 es la porción del vaso distal a la fisura cerebellomesencephalic.
- Representa un flujo alterno a los ganglios basales cuando se obstruye la acm, la preservación de dicha arteria durante el clipaje de aneurisma de acoa es indispensable, la oclusión de dicha arteria causa hemiparesia fascio braquial
- DEEP BRACHES