4. COLASEH 2016 4
PRINCIPALES TEMAS A TRATAR:
1. Definiciones y principios básicos de la higiene ocupacional
2. Esquemas de certificación y competencias de los higienistas
ocupacionales
3. Ciclo de la higiene ocupacional: identificación, evaluación y control
de los riesgos a salud.
4. Evaluación de riesgos físicos (ruido, vibraciones, temperaturas
extremas).
5. Evaluación de riesgos químicos (gases y vapores, fibras y polvos).
6. Evaluación de riesgos biológicos (hongos, bacterias y alérgenos).
7. Instrumentación en la higiene y el proceso de medición.
8. Aplicaciones prácticas.
7. Higiene ocupacional:
La higiene ocupacional es la disciplina de
anticipar, reconocer, evaluar y controlar los
peligros a la salud en el ambiente de trabajo
con el objetivo de proteger la salud y el
bienestar de los trabajadores y salvaguardar
la comunidad como un todo.
Definición de la Asociación Internacional de
Higiene Ocupacional (IOHA).
7COLASEH 2016
8. Salud Ocupacional
Es el conjunto de medidas y acciones
dirigidas a preservar, mejorar y reparar la
salud de las personas en su vida de trabajo
individual y colectiva. Las disposiciones
sobre salud ocupacional se deben aplicar
en todo lugar y clase de trabajo con el fin
de promover y proteger la salud de las
personas.
8COLASEH 2016
12. Higiene ocupacional:
La práctica de la identificación de los agentes
peligrosos; químicos, físicos y biológicos, en el
sitio de trabajo que pueden causar
enfermedades o incomodidades, evaluando el
riesgo debido a las exposiciones a estos
agentes peligrosos y el control de dichos
riesgos para prevenir las enfermedades en el
corto y largo plazo.
Otra definición de Asociación Internacional
de Higiene Ocupacional (IOHA).
12COLASEH 2016
13. Higiene ocupacional:
(Perkins, 2008)
La higiene ocupacional es una ciencia
aplicada que utiliza los conceptos de las
ciencias naturales, matemáticas y los
principios de la ingeniería para reconocer,
evaluar y controlar los agentes biológicos,
físicos y químicos causantes de
enfermedades o incomodidades que pueden
surgir del sitio de trabajo y afectar la salud o
el nivel de vida de los trabajadores o la
comunidad.
13COLASEH 2016
14. Higiene ocupacional:
La ciencia y el arte dedicada a la
anticipación, reconocimiento, evaluación y
control de los factores ambientales que
surgen del lugar de trabajo, que pueden
causar enfermedades, daños a la salud y al
bienestar o una incomodidad significativa a
los trabajadores o entre los ciudadanos de
la comunidad.
Definición de la Asociación Americana de
Higiene Industrial (AIHA).
14COLASEH 2016
15. Higienistas en el mundo
Se estima que hay aproximadamente
10,000 higienistas ocupacionales en el
mundo (Perkins, 2008).
15COLASEH 2016
16. ¿Qué hacen los higienistas?
Los higienistas identifican, evalúan y
controlan los agentes:
– Físicos
– Químicos
– Biológicos
– Ergonómicos (?)
16COLASEH 2016
18. Realidad Latinoamericana
Apertura de mercados y
eliminación de barreras
arancelarias
TLC (tratados de
libre comercio)
Libre importación y
exportación de
productos, servicios
y profesionales
Profesionales de
países en crisis
emigrando a otros
países
Oportunidades para
profesionales en otros
países
GLOBALIZACIÓN
19. Nuevo enfoque empresarial
La preocupación por la
percepción de los clientes y/o la
presión de las autoridades ha
generado un énfasis hacia las
carreras relacionadas con la
seguridad e higiene
ocupacional y ambiental; y por
consiguiente, la apertura de
plazas de trabajo para
profesionales en estas ramas.
20. Para poder dar respuesta a esta demanda
se requieren profesionales con …
Educación apropiada
Formación de alto nivel
Experiencia laboral en las
disciplinas de la seguridad y salud
laboral
21. Sistemas de certificación de profesionales
• Con el aumento de profesionales en SSO se han
creado asociaciones profesionales en muchos
países del continente americano.
• El objetivo principal es establecer una plataforma de
intercambio de experiencias y constituirse en un
grupo de opinión.
• De los miembros de estas organizaciones surge la
iniciativa de crear un sistema de certificación como
un instrumento para mejorar y mantener la calidad
profesional necesarias ante las exigencias el
mercado.
23. Asociaciones de higiene ocupacional
América Latina
ACHO
(Asociación Colombiana de
Higienistas Ocupacionales)
ABHO
(Asociación Brasileña de
Higienistas
Ocupacionales)
AVHO
(Asociación Venezolana de
Higienistas Ocupacionales)
ACHISO
(Asociación Chilena de Higiene
Industrial y Seguridad Ocupacional)
COSSMAP
(Consejo de Salud, Seguridad y
Medio Ambiente de Panamá)
AMHI
(Asociación Mexicana de Higiene
Industrial)
24. Para lograr la certificación se requieren
cinco elementos:
1. Educación mínima;
2. Formación especializada;
3. Experiencia laboral durante un tiempo definido;
4. Demostrar su capacidad profesional mediante
un examen;
5. Guiarse por un código de ética.
25. ¿Quienes son responsables de la
certificación?
• Cuerpos profesionales constituidos por
los profesionales del área;
• Organizaciones independientes.
26. Las certificaciones de organizaciones
independientes:
• son voluntarias;
• no tienen estatus legal en los países donde operan;
• no dependen de los fundadores;
• son vistas por terceros como un sello de garantía de
excelencia profesional.
27. Problemas que pretende resolver la
certificación
• Falta de estandarización de los requisitos
profesionales para ejercer la profesión;
• En muchos países no se ofrecen carreras
universitarias en seguridad y salud ocupacional;
• Las empresas no tienen certeza de la calidad de
los profesionales;
• Diferencias salariales entre países;
• Falta de oferta de laboratorios en la región.
28. Ciclo de la higiene ocupacional:
identificación, evaluación y control
de los riesgos a salud.
COLASEH 2016 28
31. Evaluación del riesgo a la salud
• Riesgo (a la salud) = exposición x toxicidad
• La toxicidad se determina cuantitativamente a
través de estudios con animales y/o seres
humanos (epidemiología).
• La exposición se determina a través de la
evaluación cuantitativa de la exposición (en el
ambiente o la persona).
31COLASEH 2016
33. Identificar
• Esta tarea debe ser objeto de
estudio para poder lograr con éxito
la identificación de los agentes
contaminantes en los puestos de
trabajo.
• Una vez conseguida la identificación
del contaminante, debemos conocer
qué cantidad del mismo hay, ya que
la mera presencia de un
contaminante no necesariamente
supone un riesgo para la salud.
33COLASEH 2016
34. Tipos de agentes contaminantes que pueden
producir perdida de salud
1.Agentes químicos: tales como polvo, humos,
gases, vapores, etc.
2.Agentes biológicos: bacterias, virus, hongos,
mohos, u otros microorganismos
3.Agentes físicos: ruido, calor y las radiaciones
ionizantes y no ionizantes.
34COLASEH 2016
36. Evaluar
• La evaluación higiénica de un puesto de
trabajo se realiza en dos fases:
1. La medición
2. La valoración
• Las mediciones deben hacerse de
acuerdo con técnicas normalizadas, de
tal manera que sus resultados puedan
ser comprobados periódicamente.
36COLASEH 2016
37. Evaluar
• Las mediciones en la Higiene Ocupacional, al igual que
en otros campos, no tendrían sentido si no tuviéramos
un patrón de referencia (límite máximo permisible -
LMP) con el que podamos compararla.
• A esta comparación con límites de referencia se le
denomina en la higiene ocupacional como “valoración”.
• Después de comparar las cantidades de contaminantes
que nos resultó en los muestreos con los patrones de
referencia, puede llegarse de una forma sistemática a
dos situaciones.
1. Situación segura
2. Situación de riesgo
37COLASEH 2016
38. Evaluación de exposición — utilizada para
tomar decisiones
?Aceptable No aceptable
38COLASEH 2016
39. Controlar
• Si existe una situación de riesgo hay que
adoptar medidas de control que hagan
posible una situación segura para los
trabajadores que están manejando los
mencionados contaminantes.
• Estos controles pueden ser: modificaciones
de procedimientos de trabajo, sustitución de
sustancias, instalación de sistemas de
ventilación, uso de equipos de protección
personal, etc.
39COLASEH 2016
43. Perfil de un trabajador
•0
•10
•20
•30
•40
•50
•60Plomo(ug/m3)
•0 •5 •10 •15 •20 •25 •30 •35
Día
OEL
43COLASEH 2016
44. Planificación de una evaluación de
exposición -- preguntas
– ¿Cual es el propósito?
– ¿Cuál es su hipótesis?
– ¿Cuáles son las exposiciones de interés?
– Sílice, ruido, calor, estrés, etc.
– ¿Cuáles trabajos o tareas interesan?
– ¿Qué métodos se utilizarán?
– ¿Qué tipo de muestras se tomarán?
44COLASEH 2016
45. Planificación de una evaluación de
exposición -- preguntas
– ¿En cuantos trabajadores va a tomar
muestras?
– ¿Cuantas muestras por trabajador?
– ¿Cuantos días?
– ¿Por cuanto tiempo se va a muestrear (corto
plazo o todo el turno de trabajo)?
45COLASEH 2016
46. Los 5 pasos en la evaluación higiénica
Determinar:
1. Los objetivos del muestreo.
2. Los tiempos de muestreo.
3. El tipo de muestra.
4. Número de muestras.
5. El método a utilizar y tipo de
muestreo.
COLASEH 2016 46
47. Paso 1: Determinar los objetivos de la
evaluación
Opciones:
• Determinar el grado de cumplimiento legal.
• Evaluar el nivel de riesgo a la seguridad y salud
ocupacional.
• Seleccionar el equipo de protección adecuado.
• Evaluar la efectividad de controles de ingeniería.
• Establecer áreas de control (o reguladas) después de
un derrame.
• Protección legal.
COLASEH 2016 47
48. Paso 2: Determinar el tiempo de
muestreo
Se selecciona de acuerdo a la forma en
que el contaminante específico está regulado:
– Concentración ponderada en el tiempo -
CPT de 8 horas (TWA)
– Concentración de corto tiempo – CCT
(STEL)
– Valor máximo (“ceiling”)
COLASEH 2016 48
49. Medias ponderadas en tiempo (TWA)
de 8 horas
Se calculan como sigue:
TWA = C1T1 + C2T2 + C3T3...+ CnTn
______________________
480 min.
donde:
C = Concentración del contaminante
T = Tiempo parcial de exposición en minutos
COLASEH 2016 49
50. Concentración de corto tiempo (STEL)
Son concentraciones promedio
tomadas en 15 minutos, las cuales no
deben ser excedidas en ningún
momento durante un día de trabajo,
ni siquiera cuando la media
ponderada en 8 horas se encuentre
dentro de los niveles permisibles.
COLASEH 2016 50
51. Concentración de corto tiempo (STEL)
• No deben excederse más de 4 veces al día
• Deben ocurrir a más de 60 minutos de
separación entre sí.
Recomendaciones del Manual de Valores Umbrales Límites®
(TLV) de la Conferencia Norteamericana de Higienistas
Industriales Gubernamentales (ACGIH).
COLASEH 2016 51
52. Valores máximos (ceiling)
Son concentraciones que no deben
excederse en ningún momento durante el
día de trabajo ni siquiera por un
instante.
Nota: La mejor forma de
determinar los valores máximos es
utilizando instrumentos de lectura
directa.
COLASEH 2016 52
54. Paso 3: Determinar el tipo de
muestra
• Periodo completo-
sencilla
• Periodo completo-
muestras consecutivas
• Periodo parcial -
muestras consecutivas
• Muestras puntales
COLASEH 2016 54
56. Paso 4: Determinar el número de
muestras
• NIOSH tiene recomendaciones para el tamaño mínimo
de la muestra que se requiere para incluir al menos un
trabajador en alto riesgo (exposición en el 10% más
alto) para grupos de trabajadores de diferentes
tamaños.
• Por ejemplo, en un nivel de seguridad de 90%,
aproximadamente 20 trabajadores de un grupo de 50
deben ser muestreados.
COLASEH 2016 56
57. Tamaño de la muestra para el 10% de mayor exposición (τ=0,1)
y un nivel de confianza del 0,90 (α=0,1)
COLASEH 2016 57
58. Número de muestras
• Se aborda en detalle en el libro “A Strategy for
Assessing and Managing Occupational Exposures”,
que puede obtenerse a través de la AIHA.
• Para un “grupo similar de exposición” deben tomarse
aproximadamente 6 muestras de la media ponderada
en tiempo para estimar la exposición media
(promedio).
• La recolección de más muestras no reducirá la
incertidumbre del estimado de la media.
COLASEH 2016 58
59. Efecto del tamaño de la muestra sobre la
media aritmética
59COLASEH 2016
60. Efecto del tamaño de la muestra sobre la
desviación estándar
60COLASEH 2016
62. Métodos de muestreo comúnmente utilizados:
• National Institute for Occupational Safety and
Health (NIOSH) [Instituto Nacional para la
Seguridad y Salud del Trabajo]
www.cdc.gov/niosh
• Occupational Safety and Health Administration (OSHA)
[Administración de la Seguridad y Salud del Trabajo]
www.osha.gov/dts/sltc/methods/toc.html
Paso 5: Seleccione un método de muestreo de
aire
COLASEH 2016 62
63. Suposiciones estadísticas en el muestreo
higiénico
Las estrategias de NIOSH y de AIHA asumen
que los datos siguen una:
– Distribución normal, o
– Distribución log normal
COLASEH 2016 63
65. Distribuciones log normales
• Generalmente para exposiciones
ocupacionales y ambientales
• El logaritmo de la variable tiene una
distribución normal
– Media geométrica = exp(μ) = GM
– Desviación estándar geométrica = exp(σ) = GSD
COLASEH 2016 65
66. Estimación de la media de una
distribución de exposiciones
Existen tres medias que pueden estimarse
para una distribución de datos de la
exposición:
1. Media aritmética
2. Estimación aproximada de máxima verosimilitud - MLE
(Maximum Likelyhood Estimator)
3. Estimador insesgado con varianza mínima - MVUE
(Minimum Variance Unbiased Estimator)
COLASEH 2016 66
68. Suposiciones estadísticas
¿Por qué los datos siguen generalmente una
distribución log normal?
- Muchos efectos al azar y independiente afectan la
variable de una manera multiplicativa
Los datos deben ser aproximadamente log
normal (o normal)
Si los datos no siguen una distribución normal o
log normal, habría que usar estadísticas no
paramétricas.
COLASEH 2016 68
69. Estrategia de NIOSH de MRE
• “Maximum Risk Employee” (MRE): “El
empleado con el riesgo máximo” (o MRE por
sus siglas en ingles)
• Estrategia estadística diseñada para evaluar
el cumplimiento con normas de la OSHA
NIOSH 1977
Leidel, Busch, Lynch [1977]. NIOSH Occupational Exposure Sampling Strategy Manual,
Publication No. 77-173 (153 pages)
www.cdc.gov/niosh/77-173.html
http://www.cdc.gov/niosh/77-173.html
COLASEH 2016 69
70. Estrategia de evaluación de la exposición de
la AIHA
• Por grupo similar de exposición (SEG por sus
siglas en ingles)
• Seleccione un SEG
– Seleccione aleatoriamente 6 o más trabajadores
(depende de la variabilidad ambiental)
– Tome 1 muestra de cada trabajador
AIHA Exposure Assessment Committee 1998
Source: Mulhausen JR and J Damiano [1998]. A Strategy for Assessing and Managing Occupational
Exposures, 2nd Edition. American Industrial Hygiene Association, Fairfax, VA.
COLASEH 2016 70
74. Criterios para el establecimiento de los
límites
Nota importante:
Los criterios de valoración deben tomarse
como una referencia orientativa y nunca
como una barrera entre la salud y la
enfermedad.
COLASEH 2016 74
76. Mezclas de contaminantes
Cuando se presente el caso de que
existan 2 ó más sustancias, debe
tenerse en cuenta sus efectos
combinados mas que sus efectos
propios individuales o aislados, los
efectos deben de considerarse aditivos
siempre que no exista información en
sentido contrario.
COLASEH 2016 76
78. ¿Puede excederse un OEL?
• Para xenobióticos de rápida acción con un “ceiling” o
“CCT” el exceder el CPT puede causar afectaciones
a la salud del trabajador.
– En estos casos la medición continua es una mejor opción.
• Para xenobióticos de naturaleza crónica, los efectos
son acumulativos y el exceder un CPT
probablemente no afectará la salud.
– Es el efecto a largo plazo el que causa problemas.
– En este caso, el plan de monitoreo debe ser enfocado a
largo plazo con mediciones continuas en el tiempo.
• Para xenobióticos que no son de rápida acción o de
naturaleza crónica, el panorama no está claro.
COLASEH 2016 78
79. Ejemplo
• La exposición aérea a varios solventes por
parte de un trabajador se presenta en la tabla
siguiente.
• De acuerdo a la literatura, las tres sustancias
tienen la misma base toxicológica (sistema
respiratorio). La acetona y el MEC también
presentan efectos sobre el SNC.
• ¿Se exceden los limites máximos
permisibles?
COLASEH 2016 79
82. Solución
• Para turno completo:
160/500 + 20/200 + 90/200 = 0,87 < 1
No se excede el límite de TWA
• Para exposiciones de corto tiempo
(C1/STELT1)+(C2/5(T2))+(C3/STELT3) ≤ 1
490/750 + 150/1000 + 220/300 = 1,53 > 1
Se excede el límite de corto tiempo
COLASEH 2016 82
83. Turnos de trabajo con horario especial
• La aplicación de los TLV's a trabajadores con
turnos de trabajo diferentes a las 8 horas/día ó
40 horas/semanales, requiere una
consideración particular si se quiere proteger
a estos trabajadores en la misma medida que
se hace con los que realizan la jornada normal
de trabajo.
• Como orientación en la valoración del riesgo
en estos casos, los Higienistas aplican el
"Modelo Brief y Scala", o el "Modelo de la
OSHA".
COLASEH 2016 83
84. Modelo de Brief y Scala: factor de
reducción del TWA (cómputo diario)
16
248 h
x
h
RF
h = horas trabajadas en
la jornada
COLASEH 2016 84
85. Modelo de Brief y Scala: factor de
reducción del TWA (cómputo semanal)
128
16840 h
x
h
RF
h = horas trabajadas en
la semana
COLASEH 2016 85
86. Turnos de trabajo con horario especial
Inconvenientes del método:
1. No considera la vida media biológica de las
sustancias.
2. Sobrestima el grado hacia el que el TLV debe
de ser reducido.
3. El RF para una misma jornada de trabajo es
igual para todas las sustancias.
COLASEH 2016 86
128. Diámetro aerodinámico
Se define como: el sitio de deposición del
material particulado que depende del diámetro
aerodinámico de la partícula (DA)
- El DA se determina a través de la velocidad de
asentamiento de la partícula en el aire.
- Cualquier partícula con un diámetro aerodinámico “X”
asentará a la misma velocidad que una partícula de
densidad unitaria con un diámetro “X”.
COLASEH 2016 128
129. Diámetro dinámico
Esfera de densidad unitaria: Una partícula esférica “ideal”
que tiene la misma densidad que el agua, que se asienta
en el aire, utilizada para calcular los valores teóricos de la
velocidad terminal.
Partícula
real
Partícula esférica
ideal
COLASEH 2016 129
191. El futuro
El simplemente aprender las técnicas de la higiene y
aplicarlas sin cuestionarlas o tratar de mejorarlas,
significa que los higienistas estarían actuando al
nivel de técnicos y están haciendo muy poco para
avanzar la profesión.
191COLASEH 2016
192. El futuro
• El basar el ejercicio de la profesión sobre las
ciencias físicas y la ingeniería, tendría poco
significado. Se necesita el apoyo de los
ingenieros, médicos y científicos para
desarrollar la profesión.
• El diagnóstico médico, como los
procedimientos de la higiene ocupacional
tendrían poco valor si se utilizan en forma
aislada una de la otra.
192COLASEH 2016
193. El futuro
• Los higienistas son entonces el “cemento” entre las
ciencias físicas, biológicas y medicas.
• Como profesionales de la higiene debemos hacer
más que medir exposiciones y simplemente
compararlas con límites permisibles que se suponen
son seguros.
• Debemos ir un paso más allá e interactuar con los
profesionales médicos para determinar si los efectos
están ocurriendo a los niveles que hemos medido,
sin importar que tan seguros se consideren estos
valores.
193COLASEH 2016
194. Taller
En una planta de producción de plásticos se presentó un caso de
angiosarcoma hepático en un trabajador de la línea de extrusión.
El afectado tiene 40 años de edad y 16 años laborando con la
empresa. El médico de la empresa está preocupado que esta
enfermedad se deba a causas ocupacionales y solicitó mediciones
ambientales en el sitio de trabajo. El higienista hizo un análisis y
determinó que el trabajador estaba expuesto a vapores de VCM
(cloruro de vinil monómero) al derretirse el plástico. Sin embargo,
ningún otro trabajador presenta signos o síntomas de problemas
hepáticos. El higienista utilizó el método NIOSH 1007 para VCM.
Los valores obtenidos del laboratorio se muestran a continuación.
El médico ocupacional lo contrató a usted para que investigara el
asunto y le informara si la causa podría ser ocupacional. Describa
los pasos a seguir y su conclusión al respecto.
COLASEH 2016 194
197. ¡Atención!
Esta presentación tiene copyleft…puede
usarla, copiarla, regalarla, enviarla por
correo, compartirla, blogearla, tuitearla,
facbookearla, slidesharearla, etc…solo le
pido que cite al autor