1. Giardia lamblia es un parásito protozoario que infecta el intestino delgado del hombre y otros mamíferos.
2. Los quistes de G. lamblia contaminan el agua y los alimentos y cuando son ingeridos, los trofozoitos son liberados en el duodeno donde causan daño a la pared intestinal y malabsorción de nutrientes.
3. La infección por G. lamblia causa diarrea, dolor abdominal, flatulencia y pérdida de peso.
2. GIARDIA
Especie
Giardia muris: roedores y aves
Giardia agilis: anfibios
Giardia duodenalis: mamíferos y el hombre
Giardia intstinalis
Giardia lamblia
Dr. Marin Uc Jorge Luis
3. Morfología
Trofozoito
• Periforme
• Extremo anterior ancho
• Extremo posterior delgado
• Diámetro mayor 12-15 micras
• Diametro menor 5-9 micras
• Discosectur
• Axonema o axostilo
• Dos núcleos ovalados
• Cuerpos parabasales
• Vacuolas en el citoplasma
• Borde y surco paradiscal
• Ribosomas
• Microtubulos
• 4 PARES DE FLAGELOS(blefaroplastos):
anterios, posterior, neural y caudal
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4. Quiste
Resistente al medio ambiente
• Ovalado
• Diámetro de 6-12 micras
• Pared quística .3-.5micras
• Citoplasma con:
– Núcleos 4-8
– Restos de flagelos
– Cuerpos parabasales
– Vacuolas
– Axonemas
– Fragmentos de disco suctor
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5. Ciclo biológico
Hábitat duodeno
Quiste libera el trofozoito en el
duodeno
Trofozoitos arrastrados por el
tránsito intestinal
Crecee y se fija en la pared
intestinal
Se multiplica por fisión binaria
Cantidad de agua y escazes de
colesterol
Estímulos para cambiar de
forma.Duodeno y yeyuno.
Intestino grueso
Enquistamiento
Quistes sales con heces Se ingiere
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6. 1. Los quistes que se encuentran en el
medio ambiente contaminan el agua y
los alimentos
2.Los quistes son ingeridos con el agua
y los alimentos
3. Los trofozoitos son liberados por
acción de los jugos gástricos (2 por cada
quiste).
4. Se establecen en el duodeno y el
yeyuno y se multiplican por fisión
binaria
5. Si las condiciones del medio son
desfavorables, los trofozoitos se
enquistan y salen al exterior junto con
las heces
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7. Patogenia
• Giardia se adhiere a la pared intestinal
– Mediantes estructura paradiscal
– Presión negativa del disco suctor
– Fuerza hidrodinámica por flagelos ventrales
– Proteínas contráctiles del disco suctor: Giardinas, Actina, Miosina, Tropomiosina, Vinculian, lectinas
Debido a sus enizmas: sulfatas, hidrolasa, fosfatasa… y toxinas
Irritación de la pared
Alteración del epitelio intestinal
Exfoliación
Lisis celular
Aumento del índice mitótico
Aplanamiento de las microvellosidades
SI EL NÚMERO DE TROFOZOITOS ,NO ES MUCHO, NO TIENE IMPORTNCIA CLINICA, PERO SI SON
CIENTOS DE MILES O MILLONES, QUE VAN TAPIZANDO LA PARED DEL DUODENO ENTONCES SE
PRESENTA MALAABSORCIÓN
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8. • Irritación de tipos catarral. Debido al daño que provoca la pared secreta moco, pero es igual
queda en la superficie, teniendo doble obstrucción.
• Daño de enterocitos
• Mala absorción
• Atrofia de vellosidades
• Recambio acelerado de enterocitos
• Alteración de la producción de enzimas;disacaridas,glucoamilasa,isomaltasa, ATPasa
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9. • Rompe las inmunoglubulinas a nivel de la bisagra
Los trofozoítos compiten por:
• Sales biliares
• Colesterol
• Fosfolipidos
• Aminoácidos
• Nucleótidos
• Aspartato
• Alanina
• Micronutrientes
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10. Epidemiología
• Más frecuencia en niños
• No diferencia de sexo
• Paises en desarrollo del 20 al 69%
• Transmisión fecal-oral
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11. Manifestaciones clínicas
Incubación:12-19 días
Dolor abdominal en el epigastro
Heces fétidas
Diarrea explosiva
Puede flotar
Meteorismo
Náuseas
Flatulencias
Los niños dejan de comer.
Vómito
Palidez de tegumentos
Borborigmos
Talla baja
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12. Dolor abdominal
Se exacerba a ingestión de
alimentos
Meteorismo
Distención abdominal
Flatulencia fétida
Evacuaciones blandas y fétidas
Astenia
Adinamia
Perdida de peso
Talla baja
FORMA CRÓNICA
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13. Diagnóstico
• Presencia de trofozoitos o quistes
• Examen directo en fresco (3-5)
• Coproparasitoscópicos de concentración
• ADN de Giardia en materia fecal
• Coproantígenos GSA-65
• Estudio de contenido duodenal:
– Capsula de beal
– Sondeo duodenal
La excreción de quistes no es permanente , ya que no es constante, por lo cual no se recomieda un
coproparasitoscipio de concentración
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15. Profilaxis
• Agua libre de quistes
• Manejo adecuado de las excretas
• Buenos hábitos de higiene personal
• Lavado de manos
• Desinfectar frutas y verduras
• Higiene en los utensilios de cocina
• Control de manejadores de alimentos
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16. REFERENCIAS:
• Romero Cabello R. Giardia lamblia. En: Microbiología y parasitología
humana.Edit. 3ra edición. . México D.F. editorial: Panamericana; 2008; pg 770 -775
• Para un estudio completo se recomienda visitar la siguiente pagina:
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/