17. Concepto Agente sanitario privado Persona natural Persona jurídica Servicio profesional o técnico Recuperar la salud Indemnizar daños causados
18. Responsabilidad profesional Responsabilidad médica Responsabilidad sanitaria RMP tradicional Médico Hospitales públicos y privados Servicio de salud Laboratorios clínicos Estado Isapres
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22. Estipulación a favor de un tercero Beneficiario Sra. Avendaño Godoy Estipulante Clínica Portales Prometiente Soc. Kohan Hnos. Ltda. (Banco de sangre) Sangre con antígeno tipo “Kell” Insuficiencia renal aguda DEMANDA DE RESPONSABILIDAD CONTRACTUAL
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28. Abandono del paciente Enferma Sometida a cirugía Anestesista Anestesia general Dificultad para hablar y anomalías motoras al poner anestesia Abandono el box cuando la anestesia no había finalizado PARO CARDIACO Y DAÑO CEREBRAL IRREVERSIBLE POR ANOXIA DEMANDA
29. Abandono y omisión de cuidados Niño Osteosarcoma metastásico Padres Preocupación por agravamiento del cuadro Médico Ausente Fallecimiento del menor DEMANDA “… No es justo dejar a dos padres en el más absoluto abandono ante el sufrimiento de su pequeño hijo; no fue justa la muerte del menor; no fue justa la conducta del médico; y, razonablemente puede pensarse que la muerte del menor pudo haberse evitado en caso de un actuar diligente.”
32. Responsabilidad Penal “ Deuda, obligación de reparar y satisfacer, por sí o por otra persona, a consecuencia de un delito, de una culpa o de otra causa legal”
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40. Graduación de la culpa Culpa Grave: imprudencia temeraria. Leve : negligencia culpable o mera imprudencia O negligencia Levísima
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47. Error Médico Lex artis Médica Responsabilidad penal?? Falla en la consecución de un resultado en salud o bien el uso de un plan equivocado para alcanzar un objetivo (Instituto de Salud de EUA. IOM).
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52. ¿Cómo prevenir casos de Negligencia? 6. Consentimiento informado 7. Respeto a la actuación de otros médicos. 8. Respeto al secreto médico 9. Evitar riesgos innecesarios 10. Protocolos
63. HOSPITALIZACIONES 3,3% Eventos Adversos Mapa de la Adversidad Médica (Harvard Medical Practice Study, Nueva York 1984) Resultado de análisis de 30.000 pacientes hospitalizados en 51 hospitales de NY Evento Adverso: Daño resultado de una intervención médica y no de la enfermedad o condición subyacente del paciente
64. Hospitalizaciones Mapa de la Adversidad Médica (Harvard Medical Practice Study, Nueva York 1984) El 58% de los eventos adversos son evitables El 2,6% del total de eventos adversos resultan en muerte EVENTOS ADVERSOS 58% por error
69. “… si cumplo este juramento y no lo quebranto, que los frutos de la vida y el arte sean míos, que sea siempre honrado por todos los hombres y que lo contrario me ocurra si lo quebranto y soy perjuro." Juramento Hipocrático