Las cánulas son instrumentos semirrígidos que se utilizan para administrar gases o permitir la salida de secreciones del aparato respiratorio. Existen diferentes tipos de cánulas como las de Guedel, Magill, Jackson y de traqueostomía, las cuales cumplen funciones como levantar la lengua, permitir la entrada y salida de aire o fijar una traqueotomía. Las cánulas también se utilizan en procedimientos quirúrgicos como en circulación extracorpórea para drenar la sangre o introducir cardioplejía

1. CANULAS

2. • Cánula: instrumento semirrígido, con trayecto interno, que se utiliza
para administrar gases o permitir la salida de secreciones del aparato
respiratorio y que, para su instalación, requiere el uso de instrumental
quirúrgico (laringoscopio, abatelenguas, equipo de traqueotomía).
Existen fabricados de hule, plástico o Silastic y puede ser de una o dos
vías.

4. Aparato Respiratorio
Cánula de Guedel
Su función es levantar la base de la lengua en el
posoperatorio para evitar la hipoxia. Es de instalación
bucofaríngea. Hay que tener en cuenta que su
colocación en pacientes conscientes puede producir
reflejos nauseosos, vómitos y broncoaspiración, por
lo que está contraindicado en ellos

7. Cánulas nasofaríngeas.
• CONTRAINDICACIONES:
• No debe utilizarse en caso de sospecha de fractura de base de craneo o
fractura de tercio medio facial.
• COMPLICACIONES:
• Traumatismo nasal, bucal o faríngeo
• Sinusitis, otitis media, faringitis
• Epistaxis.
• Ulceración de la mucosa de contacto.
• Obstrucción inadvertida de vía aérea
• Intolerancia, vómitos

8. Cánula Magill
Tiene la misma función que la cánula
de Guedel, pero es nasofaríngea.

9. Cánula Jackson
Es metálica con plata y la constituyen tres piezas:
mandril o guía, exocanula y la endocanula.
Se utiliza en traqueotomías. La exocanula se fija
por medio de una cinta umbilical al cuello para
evitar su salida brusca en un acceso de tos. La
endocanula tiene como finalidad permitir su aseo
y se cambia cada 48 h para su desinfección. La de
Silastic tiene un globo para sellar el espacio
traqueal.

10. Complicaciones
Intraoperatorias
Hemorragia
Mala posición del
tubo
Laceración traqueal
Fístula
tráqueoesofágica
Neumotórax
Temprana
Infección de herida
Desposicionamiento
Disfagia
Hemorragia
Tardía
Fístula traqueó
innominada
Fístula
tráqueoesofágica
Estenosis traqueal y
subglótica
Fístula
traqueocutánea

11. Cánulas de traqueostomia.

13. • Canula sin fenestrar: Con los orificios de entrada y salida propios de la
cánula. EN NINGUN MOMENTO DEBE CERRARSE EL ORIFICIO
EXTERNO, en ese caso se impediría la entrada de aire al enfermo.
• Canula fenestrada: Con orificios de entrada y de salida de aire más
uno suplementario para permitir el aire procedente de la laringe
• SIN camisa y CON o SIN balón . Con tapón o con el portex cerrado.
permite la FONACIÓN del paciente
• CON camisa y CON balón hinchado se transforma en una cánula
normal (no fenestrada).

14. Cánulas venosas y arteriales.

15. • Canular cava:
• Con la introducción de esta cánula se persigue que la sangre sin
saturación salga de la vena cava. Se drena por gravedad, través de un
o unos tubos de calibre grande, al reservorio venoso que forma parte
del oxigenador.

16. • Canular retroplejia o cardioplejia retrograda.
• El objetivo de esta cánula, es la introducción de la cardioplejía en
sentido contrario, desde el seno coronario hasta los ostium
coronarios, cuya finalidad es la protección miocárdica, manteniendo
tanto el aporte de oxigeno al miocardio como la hipotermia.

17. • Cánula anterograda o raíz de aorta.
• El objetivo de esta cánula es la introducción de la cardioplejía tanto
por la rama de la arteria coronaria izquierda como por la derecha a
través de los ostium coronarios. También se puede utilizar para la
extracción de burbujas de aire en la reperfusion después del
desclampaje aórtico, evitando que pase al torrente circulatorio

18. • http://respira.com.mx/docs/f1286296627-0.pdf
• https://books.google.com.mx/books?id=4k3NZuoAKygC&pg=PA192&dq=ca
nulas&hl=es-
419&sa=X&ei=7TnEVOudJMuwyAT8k4G4BA&ved=0CCAQ6AEwAQ#v=onep
age&q=canulas&f=false
• http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/huvvsites/default
/files/revistas/ED-87-10.pdf
• Hensley, Martin y Gravlee. Anestesia
• en Cardiología Cap. 19. Barcelona
• 2007. Editorial Marban. 529.