4.1พญ.ชญานินท์ เวชภูติ

1. พญ. ชญานิน เวชภูติ
ออกกาลังกาย
ผู้ป่ วยโรคไตวายเรื้อรัง

2. ทาไม???????

3. กิจกรรมร่างกายลดลง
การทางานของกล้ามเนื้อผิดปกติ
กล้ามเนื้อลีบฝ่อ
สารอักเสบในร่างกายผิดปกติ
ซีด
ขาดสารอาหาร

4. สมรรถภาพถดถอย
กล้ามเนื้อลดลง
ความเฉื่อยชา
ความสามารถลดลง
เพิ่มอัตราตาย
ความเสี่ยง
-เบาหวาน
-ความดัน
-ซึมเศร้า
-ระบบต่อมไร้ท่อผิดปกติ
เพิ่มสารอักเสบ
ความเครียดร่างกาย
พิการ

5. ประโยชน์ของการออกกาลัง
• นอนหลับสบาย
• การขับถ่ายดีขึ้น
• ควบคุมน้าหนัก
• ลดและป้ องกันกระดูกพรุน
• เพิ่มความแข็งแรงกล้ามเนื้อและการยืดหยุ่นของ
ข้อ
• ลดความเสี่ยงในการหกล้ม

6. ประโยชน์ของการออกกาลัง
• ลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ
• ควบคุมน้าตาล
• ควบคุมความดันโลหิต
• คุณภาพชีวิตดีขึ้น

7. ข้อแนะนาในการออกกาลัง
• ในทุกๆประเทศ แนะนาผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังมี
การออกกาลังกาย
• ยังไม่มีการออกกาลังจาเพาะสาหรับผู้ป่วยโรคไต
• การออกกาลังควรขึ้นกับระดับความแข็งแรงของ
ร่างกาย และความรุนแรง รวมทั้งภาวะของ
ร่างกาย และโรคประจาตัวที่มีอยู่

8. • การออกกาลังแบบแอโรบิก
– 5 ครั้งต่อสัปดาห์
– 30 นาทีต่อครั้ง
• การออกกาลังเพื่อความแข็งแรง
– สองครั้งต่อสัปดาห์
• การออกกาลังเพื่อความยืดหยุ่น
– ทุกครั้งที่มีการออกกาลังกาย
ข้อแนะนาในการออกกาลัง

9. เมื่อไหร่ไม่ควรออกกาลัง
• Electrolyte abnormalities
• Recent changes to the ECG
• Excess inter-dialytic weight gain > 4
kg since last dialysis or exercise
session
• Unstable on dialysis treatment and
changing medication regime
• Pulmonary congestion
• Peripheral edema

10. เมื่อไหร่ไม่ควรออกกาลัง
unstable angina
Active liver disease
unstable arrythmia
uncontrolled diabetes
Advance peripheral or cerebral
vascular disease
Persistent hyperkalemia before
dialysis

11. Risk of
exercise
General
musculoskeletal injury
cardiovascular
Minor events
post exercise
hypotension
increase muscle soreness
fatigue
CKD
- risk fracture
- spontaneous quadriceps
- tendon rupture

12. พร้อมแล้วยัง
สาหรับ
การออกกาลังกายในวันนี้และทุกๆวัน