13. Pelvis ósea | Progresión Movimiento fetal
Descenso de presentación en canal de parto, “grado de encajamiento”
Primer plano: borde superior pubis,
promontorio
Segundo plano: borde inferior pubis,
parte media 2da. Vértebra sacra.
Tercer Plano: Espinas ciáticas,
articulación 4a y 5a. Vértebra sacra
Cuarto plano: Punta del coxis.
Relación con planos De Lee.
Planos de hodge:
“Estimar la capacidad pélvica de la embarazada es un requisito fundamental en la práctica de la medicina en general y de la obstetricia donde llega a convertirse en un verdadero arte
Limitado: borde superior sínfisis pubica, rama horizontal del pubis, cresta pectínea, línea imnominada, articulación sacro-iliaca, alerones del sacro y promontorio.
.- Estrecho Superior, que la comunica con la pelvis mayor.
2.- Excavación pélvica, canal óseo del parto.
3.- Estrecho Inferior o abertura inferior
Dedos indice y medio
Cerca de la fecha probable de parto, relaxina ha aumentado 30% la capacidad pélvica
Paciente acostada, debúbito dorsal, posición de litotomía, la mano enguantada, dedos lubricados.
Conocer de antemano la distancia en centímetros entre el pulpejo de su dedo medio y la articulación metacarpofalangica de mano mas habil.
Dedos indice y medio
Cerca de la fecha probable de parto, relaxina ha aumentado 30% la capacidad pélvica
Paciente acostada, debúbito dorsal, posición de litotomía, la mano enguantada, dedos lubricados.
Conocer de antemano la distancia en centímetros entre el pulpejo de su dedo medio y la articulación metacarpofalangica de mano mas habil.
Comprensión y comunicación de lo hallado.
Todos los diametros anteroposteriores, en la clínica se reparan en su punto anterior al nivel del angulo subpúbico. En el estrecho suiperior llega hasta el promontorio, en la excavación hasta el punto en que se unen la segunda con la tercera vértebra sacra, y por ultimo en el plano de salida hasta la fusión del sacro con el coxis.
Lineas de referencia en el superior, la distancia más amplia que une cada línea imnominada, en la excavación la línea interespinosa y en el inferior la línea intertuberosa.
