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Medicina y Artes Visuales



 Producción artística
 en el estado de
 ánimo negativo: Un
 ensayo aleatorio y
 controlado
 (Randomized)

    Chloe E. Bell y Steven J




 Karen Durán Lara.
 Carola Mancilla Barrientos.
 María Paz Parada Terraza.


Vermeer A Girl in Yellow and Blue
Identificación:
         Nombre del artículo:            Producción artística en el estado de ánimo
                                         negativo: Un ensayo aleatorio y controlado.



Nombre autor:                                    Chloe E. Bell y Steven J
                                                 e institución de filiación.


                                     Art Therapy: Journal of the American Art Therapy
                                      Association, 24(2) pp. 71-75 © AATA, Inc. 2007
        Nombre de la revista:        Versión de registro publicado por primera vez: 22
                                                         abr. 2011.




                  Tipo de estudio:           Estudio experimental.
Introducción
                                              50 adultos de entre 18 y 30 años.
                        Pacientes
                                    Fueron asignados con el fin de crear una obra de
           Comparación              arte o para mirar y clasificar una serie de
                                    grabados artísticos.

            Outcome.           El efecto del arte en el ánimo
                               negativo



                                           Causa efecto la Producción artística en la
  Pregunta explícita o implícita           diminución del stress en el estado animo
                                           negativo?.




                                   La producción y visualización artística afecta en
 Hipótesis implícita o explícita   los estados de animo negativo.
Intervención del caso


                                                    Lista.
Poster
Propaganda.                   Formulario
                              consentimiento    Producir un nivel
                 50 adultos   :                 de referencia de
                                                los       estados
                                                negativos    para
                                                que            las
                                                manipulaciones
                 18-30                          del       estudio
                 años                           pudieran      ser
                                                evaluadas


              Sin patología
              relaciona al
              estado de          Lista de 10
              aniño              Preocupación
                                 inquietudes.
              Sin
              Experiencia
              Arteterapia
65 adjetivos relacionados                                                         Group Produce
    al estado de ánimo
    describen su estado actual
                                                                                   tarea de arte libre
Evaluar los niveles de ansiedad

          STAI

                                                   25
                      Dos
                      evaluaciones         50
                      estandarizada                                   Grupo View
                      s                            25
                                                                                          Ordenar 60
                                                                                          copias de arte .
                                                                                           Las copias
                                                                                          representaban
        POMS                                                                              pinturas famosas
                                                                                          (y se les pidió a
Estado de ánimo                                                                           los participantes
                                                                                          ver las pinturas y
                                                                                          categorizarlas en
Los 20 preguntas de "rasgos" están                                                        grupos basados
diseñadas para producir una medida de                                                     en su contenido
los niveles de ansiedad estable a largo                                                   pictórico.
plazo (ansiedad-rasgo)


Perfil de Estados de Ánimo (POMS: McNair, Lorr, y Droppleman, 1971) y el Inventario de Ansiedad Estado-
Rasgo (STAI: Spielberger, 1983).
Outcome
                Group Produce   Group Produce    Group view     Group View
                     Pre            Post        Pre           Post


POMS Total     65.4 (31.5)      31.4 (29.0)     94.8 (38.0)   84.7 (48.2)

STAI: State    54.9 (9.7)       38.0 (7.4)      55.2 (11.9)   55.0(10.4)

STAI: Trait    48.8 (7.5)       42.2 (7.5)      50.2 (9.0)    51.2(71)


    Como puede ser observado en la Tabla 1, Group Produce pareció producir
una mayor reducción en el estado negativo en las tres medidas. En cada caso,
el Group Produce demostró un una disminución sustancial en la puntuación
de estado de ánimo negativo mientras que Group View mostró un cambio
menor o mínimo. Esta impresión fue confirmada por los ANOVAs. Para cada
una de las tres medidas hubo una interacción significativa de Agrupación por
tiempo [POMS: F (1,48) = 11.2, p <.005; Estado de Ansiedad: F (1,48) = 66,4,
p <.001; Rasgo de Ansiedad: F (1,48) = 23.7, p <.001].
Estas interacciones significativas documentan una reducción mayor en el
estado de ánimo negativo en el, grupo de producción artística             en
comparación con el grupo de visualización del arte.
Señale procedimiento adjudicación de evento, medidas

Tres medidas de resultados fueron analizadas en este
estudio: el puntaje total POMS, los estados de ansiedad             Group Group
                                                                    Produ Produ Group     Grou
del STAI, y el rasgo de ansiedad del STAI. El puntaje                 ce     ce   view    p

promedio en cada escala antes y después del                           Pre   Post Pre      View
                                                                                          Post
tratamiento se representan en la Tabla 1 (mayor               POMS 65.4    31.4   94.8   84.7
                                                              Total (31.5) (29.0) (38.0) (48.2)
puntuación = estado de ánimo más negativo). Las               STAI: 54.9   38.0   55.2   55.0(1

diferencias de grupo fueron examinadas en los tres            State (9.7)
                                                              STAI: 48.8
                                                                           (7.4)
                                                                           42.2
                                                                                  (11.9) 0.4)
                                                                                  50.2   51.2(7
casos por medio de un doble factor ANOVA en el cual el        Trait (7.5)  (7.5)  (9.0)  1)

grupo (Produce or View) funionó como un factor entre-
factor, y el Tiempo (Pre o Post) funcionó dentro de los
factores.                              En cada análisis se buscó un grupo por tiempo
                                            de interacción el cual indicaría el cambio
                                            diferencial en el estado de ánimo entre los
                                            grupos de tratamientos antes lo que indicaría
                                            cambio diferencial en el estado de ánimo entre
                                            los grupos antes y después del tratamiento.

  No existieron datos perdidos
                                                          No exiten AUCOME
                                                          compuesto
Identifique los ciegos del estudio

Debido a que ningún grupo               Efectos adversos
fue informado para que
                                         asociados a la
estudiaran las hipótesis de
antemano y debido a que                   intervención.
ambos grupos recibieron una
                                       No existieron efectos
intervención que
                                       adversos
plausiblemente podría ser
esperado para producir
aumentos en el estado de
ánimo
Responde a la pregunta de investigación formulada en la
introducción.

 Si , disminuye los sentimientos negativo.
 Los resultados del presente estudio demuestran
 claramente mayores mejorías en el estado de ánimo
 de un grupo de individuos que se les permitió crear
 libremente una obra de arte en comparación con un
 grupo que se le pidió observar y clasificar obras de
 arte. Este resultado se documentó a través de tres
 medidas independientes de los estados de ánimo
 negativos. Por lo tanto, estos resultados apoyan uno
 de los principios fundamentales de la terapia del
 arte: la idea de que la producción de arte tiene
 propiedades que mejoran los estados de ánimo.
fortalezas del estudio.
             Debido a que el presente estudio empleó un diseño, placebo,
             aleatorio y controlado los resultados no pueden ser fácilmente
             atribuido a factores distintos de la manipulación de la producción
             del arte. El uso de la asignación al azar significa que es poco
             probable que las diferencias de grupo sean el resultado de una
             selección de sesgo, regresión al promedio, la maduración, la
             prueba o la historia. Además, debido a que ningún grupo fue
             informado para que estudiaran las hipótesis de antemano y debido
             a que ambos grupos recibieron una intervención que
             plausiblemente podría ser esperada para producir aumentos en el
             estado de ánimo (ver arte es comúnmente visto como una
             actividad de relajación), Es poco probable que los resultados
             reflejen diferencias en las expectativas de temas (efectos de
             demanda o placebo). Por último, el uso de cuestionarios
             estandarizados como medidas dependientes se elimina la
             posibilidad de juicios sesgados o clasificaciones hechas por un
             observador en las expectativas sobre los resultados del estudio.

  controlado los resultados no pueden ser
 fácilmente atribuido a factores distintos de la
 manipulación de la producción del arte.
Debilidades del estudio (incluyendo sesgos).
                                                   Estado
                                                   de
                                                   ánimo.

 Este estudio no trató de documentar si la
 manipulación del estado de ánimo negativo         Mal
 utilizado desde el principio (que constituye la   humor
 primera lista) jugó un papel causal en los        Compa-
 estados de ánimo de referencia. La única          ración
 preocupación era tener una referencia
 suficiente de mal humor con el que comparar
 las dos condiciones

   .Las reducciones en el estado de ánimo                   Igual
   negativo documentadas en este estudio                    estado
   demuestran que nuestros participantes tenían             de
   niveles adecuados de estado de ánimo                     ánimo
   negativo de referencia, pero no podemos
   determinar si     la “primeras listas"  eran
   necesarias para producir esos niveles.
Debilidades del estudio (incluyendo sesgos). POBLACIONGENERAL

   Este estudio empleó una muestra de la
   población general, más que un grupo de
   personas con un trastorno determinado y
   diagnosticado. Por lo tanto, los resultados no
   hablan directamente del uso del arte terapia
                                                                       SIN TRASTORNOS
   con individuos con enfermedades clínicamente
   significativas

   la intervención artística de este estudio fue uno
   de los más sencillos de emplear, pidiendo a los
   sujetos sólo a producir libremente una obra de
   arte dibujada en sus medios de elección.
                                                       SIMPLICIDAD EN MATERIALES Y EJECUCIÓN


   Una posible confusión en el
   estudio se deriva de la
   naturaleza de la condición de
   control. Aunque se suponía que
   el uso de las obras de arte
   sería visto como relajante, el
   acto de clasificación de éstas                          "prueba de gusto" y
   copias podría haber sido visto                          por lo tanto podría haber inducido a
                                                           estados emocionales negativos.
Generabilidad de los resultados.
  En algunos aspectos, sin embargo, las
 limitaciones que acabamos de describir
 resaltan aún más la fuerza de los hallazgos
 actuales. Incluso en ausencia de una muestra
 con trastornos clínicamente significativos en los
 estados de ánimo, un protocolo de terapia de
 arte detallada, o un arte-terapeuta entrenado


El simple acto de dibujar libremente durante 20            Reducción clara en el
minutos produjo una reducción clara en el                  estado de ánimo negativo
estado de ánimo negativo en comparación con
el acto de visualizar y clasificar las obras de
arte.


La inclusión de una condición de comparación a
través de la visualización del arte aísla la producción
del arte como el factor clave en la mejora del estado de
ánimo.
                                                            Aísla la producción del
                                                            arte
Perspectiva de futuros estudios.


     Los resultados aquí presentados deben
     .


     animar a aquellos en el campo de la terapia
                                                     Poster
     del arte para documentar más plenamente       Propaganda.
     los hallazgos de una forma controlada.

     Perceptiva en realiza en estudios
     experimentales.
     Potenciar los estudios experimentales.
Grupo View

Algunos de los pósters, utilizados en ensayos.

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  • 1. Medicina y Artes Visuales Producción artística en el estado de ánimo negativo: Un ensayo aleatorio y controlado (Randomized) Chloe E. Bell y Steven J Karen Durán Lara. Carola Mancilla Barrientos. María Paz Parada Terraza. Vermeer A Girl in Yellow and Blue
  • 2. Identificación: Nombre del artículo: Producción artística en el estado de ánimo negativo: Un ensayo aleatorio y controlado. Nombre autor: Chloe E. Bell y Steven J e institución de filiación. Art Therapy: Journal of the American Art Therapy Association, 24(2) pp. 71-75 © AATA, Inc. 2007 Nombre de la revista: Versión de registro publicado por primera vez: 22 abr. 2011. Tipo de estudio: Estudio experimental.
  • 3. Introducción 50 adultos de entre 18 y 30 años. Pacientes Fueron asignados con el fin de crear una obra de Comparación arte o para mirar y clasificar una serie de grabados artísticos. Outcome. El efecto del arte en el ánimo negativo Causa efecto la Producción artística en la Pregunta explícita o implícita diminución del stress en el estado animo negativo?. La producción y visualización artística afecta en Hipótesis implícita o explícita los estados de animo negativo.
  • 4. Intervención del caso Lista. Poster Propaganda. Formulario consentimiento Producir un nivel 50 adultos : de referencia de los estados negativos para que las manipulaciones 18-30 del estudio años pudieran ser evaluadas Sin patología relaciona al estado de Lista de 10 aniño Preocupación inquietudes. Sin Experiencia Arteterapia
  • 5. 65 adjetivos relacionados Group Produce al estado de ánimo describen su estado actual tarea de arte libre Evaluar los niveles de ansiedad STAI 25 Dos evaluaciones 50 estandarizada Grupo View s 25 Ordenar 60 copias de arte . Las copias representaban POMS pinturas famosas (y se les pidió a Estado de ánimo los participantes ver las pinturas y categorizarlas en Los 20 preguntas de "rasgos" están grupos basados diseñadas para producir una medida de en su contenido los niveles de ansiedad estable a largo pictórico. plazo (ansiedad-rasgo) Perfil de Estados de Ánimo (POMS: McNair, Lorr, y Droppleman, 1971) y el Inventario de Ansiedad Estado- Rasgo (STAI: Spielberger, 1983).
  • 6. Outcome Group Produce Group Produce Group view Group View Pre Post Pre Post POMS Total 65.4 (31.5) 31.4 (29.0) 94.8 (38.0) 84.7 (48.2) STAI: State 54.9 (9.7) 38.0 (7.4) 55.2 (11.9) 55.0(10.4) STAI: Trait 48.8 (7.5) 42.2 (7.5) 50.2 (9.0) 51.2(71) Como puede ser observado en la Tabla 1, Group Produce pareció producir una mayor reducción en el estado negativo en las tres medidas. En cada caso, el Group Produce demostró un una disminución sustancial en la puntuación de estado de ánimo negativo mientras que Group View mostró un cambio menor o mínimo. Esta impresión fue confirmada por los ANOVAs. Para cada una de las tres medidas hubo una interacción significativa de Agrupación por tiempo [POMS: F (1,48) = 11.2, p <.005; Estado de Ansiedad: F (1,48) = 66,4, p <.001; Rasgo de Ansiedad: F (1,48) = 23.7, p <.001]. Estas interacciones significativas documentan una reducción mayor en el estado de ánimo negativo en el, grupo de producción artística en comparación con el grupo de visualización del arte.
  • 7. Señale procedimiento adjudicación de evento, medidas Tres medidas de resultados fueron analizadas en este estudio: el puntaje total POMS, los estados de ansiedad Group Group Produ Produ Group Grou del STAI, y el rasgo de ansiedad del STAI. El puntaje ce ce view p promedio en cada escala antes y después del Pre Post Pre View Post tratamiento se representan en la Tabla 1 (mayor POMS 65.4 31.4 94.8 84.7 Total (31.5) (29.0) (38.0) (48.2) puntuación = estado de ánimo más negativo). Las STAI: 54.9 38.0 55.2 55.0(1 diferencias de grupo fueron examinadas en los tres State (9.7) STAI: 48.8 (7.4) 42.2 (11.9) 0.4) 50.2 51.2(7 casos por medio de un doble factor ANOVA en el cual el Trait (7.5) (7.5) (9.0) 1) grupo (Produce or View) funionó como un factor entre- factor, y el Tiempo (Pre o Post) funcionó dentro de los factores. En cada análisis se buscó un grupo por tiempo de interacción el cual indicaría el cambio diferencial en el estado de ánimo entre los grupos de tratamientos antes lo que indicaría cambio diferencial en el estado de ánimo entre los grupos antes y después del tratamiento. No existieron datos perdidos No exiten AUCOME compuesto
  • 8. Identifique los ciegos del estudio Debido a que ningún grupo Efectos adversos fue informado para que asociados a la estudiaran las hipótesis de antemano y debido a que intervención. ambos grupos recibieron una No existieron efectos intervención que adversos plausiblemente podría ser esperado para producir aumentos en el estado de ánimo
  • 9. Responde a la pregunta de investigación formulada en la introducción. Si , disminuye los sentimientos negativo. Los resultados del presente estudio demuestran claramente mayores mejorías en el estado de ánimo de un grupo de individuos que se les permitió crear libremente una obra de arte en comparación con un grupo que se le pidió observar y clasificar obras de arte. Este resultado se documentó a través de tres medidas independientes de los estados de ánimo negativos. Por lo tanto, estos resultados apoyan uno de los principios fundamentales de la terapia del arte: la idea de que la producción de arte tiene propiedades que mejoran los estados de ánimo.
  • 10. fortalezas del estudio. Debido a que el presente estudio empleó un diseño, placebo, aleatorio y controlado los resultados no pueden ser fácilmente atribuido a factores distintos de la manipulación de la producción del arte. El uso de la asignación al azar significa que es poco probable que las diferencias de grupo sean el resultado de una selección de sesgo, regresión al promedio, la maduración, la prueba o la historia. Además, debido a que ningún grupo fue informado para que estudiaran las hipótesis de antemano y debido a que ambos grupos recibieron una intervención que plausiblemente podría ser esperada para producir aumentos en el estado de ánimo (ver arte es comúnmente visto como una actividad de relajación), Es poco probable que los resultados reflejen diferencias en las expectativas de temas (efectos de demanda o placebo). Por último, el uso de cuestionarios estandarizados como medidas dependientes se elimina la posibilidad de juicios sesgados o clasificaciones hechas por un observador en las expectativas sobre los resultados del estudio. controlado los resultados no pueden ser fácilmente atribuido a factores distintos de la manipulación de la producción del arte.
  • 11. Debilidades del estudio (incluyendo sesgos). Estado de ánimo. Este estudio no trató de documentar si la manipulación del estado de ánimo negativo Mal utilizado desde el principio (que constituye la humor primera lista) jugó un papel causal en los Compa- estados de ánimo de referencia. La única ración preocupación era tener una referencia suficiente de mal humor con el que comparar las dos condiciones .Las reducciones en el estado de ánimo Igual negativo documentadas en este estudio estado demuestran que nuestros participantes tenían de niveles adecuados de estado de ánimo ánimo negativo de referencia, pero no podemos determinar si la “primeras listas" eran necesarias para producir esos niveles.
  • 12. Debilidades del estudio (incluyendo sesgos). POBLACIONGENERAL Este estudio empleó una muestra de la población general, más que un grupo de personas con un trastorno determinado y diagnosticado. Por lo tanto, los resultados no hablan directamente del uso del arte terapia SIN TRASTORNOS con individuos con enfermedades clínicamente significativas la intervención artística de este estudio fue uno de los más sencillos de emplear, pidiendo a los sujetos sólo a producir libremente una obra de arte dibujada en sus medios de elección. SIMPLICIDAD EN MATERIALES Y EJECUCIÓN Una posible confusión en el estudio se deriva de la naturaleza de la condición de control. Aunque se suponía que el uso de las obras de arte sería visto como relajante, el acto de clasificación de éstas "prueba de gusto" y copias podría haber sido visto por lo tanto podría haber inducido a estados emocionales negativos.
  • 13. Generabilidad de los resultados. En algunos aspectos, sin embargo, las limitaciones que acabamos de describir resaltan aún más la fuerza de los hallazgos actuales. Incluso en ausencia de una muestra con trastornos clínicamente significativos en los estados de ánimo, un protocolo de terapia de arte detallada, o un arte-terapeuta entrenado El simple acto de dibujar libremente durante 20 Reducción clara en el minutos produjo una reducción clara en el estado de ánimo negativo estado de ánimo negativo en comparación con el acto de visualizar y clasificar las obras de arte. La inclusión de una condición de comparación a través de la visualización del arte aísla la producción del arte como el factor clave en la mejora del estado de ánimo. Aísla la producción del arte
  • 14. Perspectiva de futuros estudios. Los resultados aquí presentados deben . animar a aquellos en el campo de la terapia Poster del arte para documentar más plenamente Propaganda. los hallazgos de una forma controlada. Perceptiva en realiza en estudios experimentales. Potenciar los estudios experimentales.
  • 15. Grupo View Algunos de los pósters, utilizados en ensayos.