Algoritmo para diagnóstico clínico de cirrosis hepática

1. CÁTEDRA DE MEDICINA INTERNA TEÓRICA
ESTUDIANTES:
William cruz
Jhomer Zapata
Eric Ontaneda
César Torres
Dario Ulloa
Leiver Mejía
Priscila Ojeda
Docente:
Dr. Gerardo Aguilera
Quinto Semestre “B”
Fecha: 27/07/17

3. El hígado es uno de los órganos más grandes del cuerpo,
cuyas diferentes funciones son esenciales para la vida.

4.  Fábrica de proteínas.
 Remueve y neutraliza sustancias tóxicas de la sangre.
 Almacena y libera glucosa como fuente de energía.
 Produce bilis que ayuda a la absorción de grasas y vitaminas
liposolubles.

5.  Es una enfermedad crónica y progresiva.
 El tejido hepático de funcionamiento normal es
reemplazado lentamente por tejido cicatrizante.
 A medida que se pierde el tejido normal de hígado las
funciones también se perderán.

6.  La cirrosis hepática tiene muchas causas.
 En el Perú el alcoholismo crónico y la hepatitis viral B son
las causas más frecuentes.

7. Otras causas pueden ser las siguientes:
 Hepatitis viral C
 Enfermedades autoinmunológicas
 Esteatohepatitis no alcoholica
 Exposición prolongada a determinadas drogas y toxinas.

8.  La cirrosis hepática puede no tener síntomas en estadíos
iniciales de la enfermedad.

9.  Al aparecer los primeros síntomas éstos pueden ser leves e
inespecíficos:
. Falta de apetito
. Fatiga
. Malestar general
. Pérdida de peso
. Naúseas

10.  Sin embargo, estos síntomas pueden presentarse en otras
enfermedades. Consulte siempre a su médico, si estos
síntomas son persistentes.
 Cuando la cirrosis progresa, pueden presentarse
complicaciones , que en algunas personas, son los primeros
signos de enfermedad.

11.  Edema y Ascitis: retención de líquido en las piernas (edema)
y abdomen (ascitis).
 Ictericia: coloración amarillenta de piel y mucosas.
 Defectos en la coagulación: tendencia al sangrado
espontáneo o con facilidad.

12.  Cambios en la función mental: que van desde alteraciones
en la conducta hasta el coma.
 Sangrado de várices esofágicas y gástricas: dilataciones de
venas del esófago y del estomago que pueden romperse y
causar severo sangrado digestivo.

13. El médico es quien en base a la historia clínica y el examen
físico puede hacer el diagnóstico, que será confirmado a través
de exámenes auxiliares:
- Pruebas de laboratorio.
-Exámenes por imágenes
(ultrasonografía, TAC).
- Biopsia hepática.

14. Cerca del 90% de cirrosis es causada por el excesivo
consumo de alcohol o por la hepatitis viral.

15. Por lo tanto las medidas para prevenir
esta enfermedad son:
1. Disminuir el consumo excesivo de alcohol.
2. Evitar los factores riesgo de contagio de hepatitis B
(transfusiones, promiscuidad, drogadicción,
tatuajes, piercing, etc)
3. Vacunar contra la hepatitis B.

16.  La cirrosis hepática es una enfermedad evolutiva e
irreversible.
 El tratamiento está basado en la prevención y el manejo
adecuado de las complicaciones, que suelen demorar o
detener el mayor daño del hígado.

17. Las medidas que se toman para lograr estos
efectos son:
 Control periódico por el médico quien
determinará el tratamiento específico,
basándose en el grado de severidad de la
enfermedad.
 Correcta nutrición.
 Evitar el consumo de sustancias tóxicas como
el alcohol.

18.  En los casos de cirrosis avanzada, el transplante hepático es
el tratamiento de elección.
 Sin embargo, sólo un grupo de pacientes que reunan
indicaciones específicas, podrán ir al trasplante.