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Anti VEGF: Principales molécules et principes d’action JF. Girmens CHNO des Quinze-Vingts Service IV & C.I.C. (Pr. Sahel)
Introduction ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
VEGF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Historique ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
VEGF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Récepteurs au VEGF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Propriétés ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Angiogenèse ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Processus complexe ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Rôle dans la physiologie oculaire ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
VEGF en pathologie ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
VEGF en pathologie Aiello LP & al. N Engl J Med. 1994;331:1480-87 VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
Anti - VEGF…
Cibles JAMA 2005;293(12):1509-13 VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion © oph.girmens.fr
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VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Lucentis Autres cibles Conclusion
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Avastin vs. Lucentis ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
Efficacité vs mauvaise pénétration ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
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Effets indésirables systémiques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
Lucentis IVT 6 (4.3%) 3 (2.2%) 3 (2.1%) Total 0 0 0 AVC hémorragique 1 (0.7%) 1 (0.7%) 1 (0.7%) AVC ischémique 3 (2.1%) 1 (0.7%) 1 (0.7%) Infarctus du myocarde 2 (1.4%) 1 (0.7%) 1 (0.7%) Décès Ranibizumab 0.5 mg (n=140) Ranibizumab 0.3 mg  (n=137) PDT (n=143) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
Lucentis IVT VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion 4 (1.7%) 2  (0.8%) 2  (0.8%) Accidents thrombo-emboliques -4 / -1 -1 / -2 -2 / -2 Variations moyennes (mmHg) 1 (0.4%) 1 (0.4%) 1 (0.4%) Infarctus du myocarde 20 (8.4%) 20 (8.4%) 23 (9.7%) Hypertension 3 (1.3%) 1 (0.4%) 1 (0.4%) AVC 2 (0.8%) † 1 (0.4%)* 0 Décès Ranibizumab 0.5 mg (n=239) Ranibizumab 0.3 mg  (n=238) Sham (n=236)
Avastin IVT ,[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
Avastin IVT ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
Macugen vs Lucentis/Avastin ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Sélectif ou non ? Autres cibles Conclusion
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AntiVEGF : mecanismes

  • 1. Anti VEGF: Principales molécules et principes d’action JF. Girmens CHNO des Quinze-Vingts Service IV & C.I.C. (Pr. Sahel)
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  • 12. VEGF en pathologie Aiello LP & al. N Engl J Med. 1994;331:1480-87 VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 14. Cibles JAMA 2005;293(12):1509-13 VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion © oph.girmens.fr
  • 15.
  • 16. VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Macugen Autres cibles Conclusion
  • 17. VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Macugen Autres cibles Conclusion
  • 18.
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  • 21.
  • 22.
  • 23. VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Lucentis Autres cibles Conclusion
  • 24. VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Lucentis Autres cibles Conclusion
  • 25.
  • 26.
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  • 28. VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin Autres cibles Conclusion
  • 29. VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin Autres cibles Conclusion
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  • 39. Lucentis IVT 6 (4.3%) 3 (2.2%) 3 (2.1%) Total 0 0 0 AVC hémorragique 1 (0.7%) 1 (0.7%) 1 (0.7%) AVC ischémique 3 (2.1%) 1 (0.7%) 1 (0.7%) Infarctus du myocarde 2 (1.4%) 1 (0.7%) 1 (0.7%) Décès Ranibizumab 0.5 mg (n=140) Ranibizumab 0.3 mg (n=137) PDT (n=143) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion
  • 40. Lucentis IVT VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Avastin ou Lucentis ? Autres cibles Conclusion 4 (1.7%) 2 (0.8%) 2 (0.8%) Accidents thrombo-emboliques -4 / -1 -1 / -2 -2 / -2 Variations moyennes (mmHg) 1 (0.4%) 1 (0.4%) 1 (0.4%) Infarctus du myocarde 20 (8.4%) 20 (8.4%) 23 (9.7%) Hypertension 3 (1.3%) 1 (0.4%) 1 (0.4%) AVC 2 (0.8%) † 1 (0.4%)* 0 Décès Ranibizumab 0.5 mg (n=239) Ranibizumab 0.3 mg (n=238) Sham (n=236)
  • 41.
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  • 46. siRNA VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 47. Cand-5 (Acuity pharmaceuticals) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 48. Sirna 027 (Sirna therapeutics) siRNA027 VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 49. Analogue des récepteurs : VEGF Trap (Regeneron) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 50. Analogue des récepteurs : VEGF Trap (Regeneron) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 51. Inhibiteurs Tyrosine Kinase Vatalanib/PTK787 (Novartis), AG-013958 (Pfizer) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 52. Inhibiteurs Tyrosine Kinase Vatalanib/PTK787 (Novartis), AG-013958 (Pfizer) VEGF Anti-VEGF Cibles actuelles Autres cibles Conclusion
  • 53.