Para algunas personas, la alegría de comer se ve disminuida por la preocupación siempre presente de que puedan consumir un alimento o componente alimenticio que causará una reacción adversa. Su selección de alimentos a menudo se convierte en una tarea tediosa que requiere una lectura minuciosa de las listas de ingredientes y una búsqueda incesante de más conocimiento sobre la composición.

2. 0 Para algunas personas, la alegría de comer se ve disminuida
por la preocupación siempre presente de que puedan
consumir un alimento o componente alimenticio que causará
una reacción adversa.
0 Su selección de alimentos a menudo se convierte en una tarea
tediosa que requiere una lectura minuciosa de las listas de
ingredientes y una búsqueda incesante de más conocimiento
sobre la composición.

3. Reacciones adversas
individualistas a los alimentos
0 Las alergias y las sensibilidades a los alimentos se
denominan reacciones adversas individualistas a
los alimentos porque afectan solo a unas pocas
personas de la población sin efectos nocivos.
0 Estas enfermedades se agrupan como alergias
alimentarias.

4. Las verdaderas alergias alimentarias son solo una
fracción de las reacciones adversas individualistas a los
alimentos.

5. Las definiciones de estas reacciones adversas
individualistas son:
Alergia alimentaria: la reacción adversa a un alimento
o componente alimenticio (a menudo una proteína)
que involucra reacciones del sistema inmune del
cuerpo.
Solo debe usarse para identificar alergias alimentarias
verdaderas basadas en la inmunidad, las que afectan el
sistema inmunitario del cuerpo .
Ejemplos: leche de vaca, huevos, cacahuates.

6. 0 Las respuestas alérgicas se organizan en cuatro
categorías:
- Alergias tipo I:
También se conoce como anafilaxia alimentaria.
Se refiere a reacciones alérgicas a moléculas de
proteínas extrañas.
Esta reacción es la mejor comprendida de la alergia
alimentaria.
Estas reacciones generalmente ocurren de unos pocos
minutos a varias horas después del consumo del
alimento ofensivo. Los síntomas son el resultado de la
liberación de sustancias farmacológicamente activas
como la histamina.

7. 0 Esto ocurre a partir de células específicas en el cuerpo
conocidas como mastocitos, como consecuencia de la
interacción entre la inmunoglobulina E (IgE) y las
sustancias alimenticias que causan reacciones
alérgicas (alérgenos).

9. 0 IgE es uno de los cinco sistemas de anticuerpos que
trabajan para resistir el funcionamiento de la
enfermedad como anticuerpos específicos. Los
mastocitos se encuentran en muchos tejidos y
generan histamina, aunque la función fisiológica
específica de las células no se conoce por completo.

10. -Alergias tipo II y tipo III :
Se han asociado con alimentos, sus diferencias radican
en el tiempo de aparición de cuatro a seis horas
después de la exposición.
-Alergias Tipo IV:
Incluye las respuestas alérgicas tardías (durante horas
en lugar de minutos) de hipersensibilidad, también se
denomina hipersensibilidad celular e implica la
reacción de ciertas células sensibilizadas.
0 Las alergias de tipo IV involucran alimentos, pero el
mecanismo preciso es poco conocido a nivel
molecular.
0 La reacción destruye las células. Los síntomas
aparecen de 6 a 24 horas después del consumo del
alimento ofensivo.

11. Reacciones alimentarias no
alérgicas:
Muchas de las reacciones adversas individualistas a los
alimentos no implican reacciones del sistema inmunitario.
Estas son:
Reacción Metabólica de los Alimentos:
Es una reacción adversa a un alimento o componente
alimenticio que resulta de un defecto en el metabolismo.
También se le llama "intolerancia a los alimentos“.

12. 0 Un ejemplo es la
intolerancia a la lactosa
debido a una deficiencia
de la enzima intestinal
lactasa, que es esencial
para el metabolismo del
azúcar de la leche,
(lactosa).
Desarrolla náuseas, gases
y diarrea si se consume
leche o algunos otros
productos lácteos.

13. Reacción anafilactoide
0 Reacción adversa a un alimento o componente
alimenticio causado por sustancias que liberan de las
reservas celulares del cuerpo los mediadores químicos
("desencadenantes") de reacciones alérgicas (histamina
pero sin la interacción con IgE).
0 Las fresas, los mariscos y el chocolate pueden inducir
estas reacciones.

14. Intoxicación alimentaria
similar a la alergia.
0 Es una reacción adversa a un componente alimenticio como
resultado de la ingestión de mediadores químicos de
enfermedades alérgicas.
0 Un ejemplo es la intoxicación por histamina (envenenamiento
por peces escombroides) que se asocia con el consumo de
atún moteado, mahimahi de caballa y otros peces.

15. Sensibilidad secundaria a los
alimentos.
0 Es una reacción adversa a un alimento o componente
alimenticio que ocurre con o después de los efectos de
otras afecciones. Muestra intolerancia a la lactosa
secundaria a trastornos gastrointestinales como la
enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.

16. Idiosincrasia de los alimentos.
0 Reacción adversa a un
alimento o componente
alimenticio.
0 Se produce a través de
mecanismos desconocidos
que incluso incluyen
enfermedades
psicosomáticas.
0 Ejemplos :asma inducida
por sulfito, asma inducida
por tartrazina.

17. 0 Los tipos más comunes de sensibilidades alimenticias
incluyen la intolerancia a la lactosa y la enfermedad
celíaca.
La intolerancia a la lactosa puede ocurrir en griegos,
árabes, judíos, americanos negros, japoneses,
tailandeses, formosanos y filipinos.
La enfermedad celíaca está presente en el trigo, el
centeno, la cebada y la avena.

18. Los alimentos alergénicos más comunes son la
leche de vaca, los huevos, los cacahuates, los frijoles
de soya, las nueces de árbol, los pescados, los
camarones y otros crustáceos y mariscos.

19. 0 Se estima que el asma inducida por tartrazina afecta
alrededor del 4-6 por ciento de todas los asmáticos
sensibles a la aspirina.
0 Se cree que el asma inducida por sulfito afecta al 5-10
por ciento de todos los asmáticos.

20. 0 Las alergias alimentarias verdaderas son mucho más
propensas a desarrollarse en los hijos de padres
alérgicos que en los hijos de padres no alérgicos.
0 La prevalencia de sensibilidades alimentarias tiende a
variar con la edad.
0 Los bebés con alergias alimentarias verdaderas
tienden a superar sus sensibilidades en unos pocos
años. Las alergias a la leche y al huevo con mayor
frecuencia disminuyen o desaparecen con el aumento
de la edad que las alergias al maní y al pescado.

21. Síntomas de las
sensibilidades alimenticias
Los síntomas varían con el individuo y dependen del
tipo de sensibilidad.
0 La intolerancia a la lactosa le proporciona a la
víctima una incomodidad gastrointestinal con
flatulencias, cólicos y diarrea espumosa ante la
ingestión de una dosis provocadora de lactosa.
0 La enfermedad celíaca también se caracteriza por
síntomas gastrointestinales, que incluyen diarrea,
hinchazón y vómitos, pero esta también puede
implicar pérdida de peso, falta de crecimiento,
anemia, fatiga crónica, dolor de huesos, calambres
musculares y desordenes de la piel.

22. 0 Los sistemas respiratorios y de la piel también
pueden verse afectados. Un resultado de la alergia
alimentaria es el "shock anafiláctico" que puede
provocar picazón y urticaria graves, constricción de la
garganta, dificultad para respirar, disminución de la
presión sanguínea, pérdida del conocimiento y
muerte.
0 Los síntomas de las reacciones anafilactoides y la
intoxicación por histamina son muy similares a los
observados con alergias alimentarias.
0 Los diferentes tipos de idiosincrasias alimentarias
pueden tener una serie de síntomas diferentes.

23. Síntomas respiratorios
-rinitis: disco acuoso copioso de la membrana mucosa de la nariz.
-asma: dificultad pulmonar o dificultad para respirar.
Síntomas cutáneos
-urticaria
-eccema / dermatitis atópica - erupción cutánea
Síntomas gastrointestinales
-vómitos / náuseas
-diarrea: heces acuosas, generalmente con calambres
Otros síntomas
- Angio-edema: hinchazón, a menudo generalizada y grave, especialmente
cuando afecta el área oral / laríngea
-shock anafiláctico - shock generalizado severo - puede causar dolor de
cabeza por muerte

24. Enfoque para el diagnóstico de las sensibilidades alimentarias
1.- Examen físico e historial clínico con descripción de la sensibilidad
alimentaria sospechosa.
-Tiempo transcurrido entre la ingestión de alimentos y cualquier otra actividad
acompañante y el inicio de los síntomas.
-Descripción de la reacción más reciente.
-Estimación de la cantidad de alimento necesaria para causar la reacción
2. Diario de alimentos y síntomas para documentar la ingesta habitual de
alimentos y la frecuencia de los síntomas
3. Pruebas necesarias para descartar infecciones alimentarias e intoxicación o
enfermedades subyacentes no relacionadas con los alimentos.
4.- Dieta que elimina los alimentos sospechosos durante un período de tiempo
con la grabación de síntomas.
5.- Si no hay mejora iniciación de una dieta de eliminación más severa omisión
de alimentos adicionales.
6.- Cuando mejora la reintroducción de los alimentos sospechosos de uno en
uno para ver si los síntomas vuelven a aparecer.

25. 7.- Reto con sospecha de comida en forma de doble ciego con registro de
los síntomas, evite el desafío si la reacción ha sido particularmente grave,
siempre use supervisión médica.
8.- Pruebas inmunológicas para determinar si la sensibilidad alimentaria
identificada es una alergia alimentaria.