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La púrpura trombocitopénica idiopática
                                                  (PTI) es una enfermedad común
                                                  autoinmune mediada por autoanticuerpos
Imagen Tomada:
http://2.bp.blogspot.com/_yAjaLdI_JJM/Sp1IF4gXb
                                                  contra las glicoproteínas de plaquetas. (1)
oI/AAAAAAAAAAk/ZRr8LVoM70E/S240/PTI.jpg




                                                  Púrpura    trombocitopénica    trombótica
                                                  (PTT) es una enfermedad potencialmente
                                                  mortal   caracterizada   por    trombosis
                                                  microvascular sistémica causada por la
                                                  adherencia de las plaquetas al vWF ultra-
                                                  grande (ULVWF) multímeros. (2)
Estos multímeros acumularse debido a una
deficiencia de la enzima ADAMTS13
procesamiento.     FvW     formas    proteína
multímeros lejos de homodímeros que la
primera forma a través de puentes disulfuro C-
terminal y luego unirse a través de sus
terminales N por la vinculación más disulfuro
(2)




       Imagen Tomada De:
       http://1.bp.blogspot.com/_V2msuiOwmGU/SAnUTSYQq
       9I/AAAAAAAAACs/HZ-IWuOzOSU/s320/plaquetas.gif
1. La hepatitis C (VHC) es una primaria. (8)    2. Trasplante de médula ósea




 3. Cáncer                                        4. Quimioterapia




                             5. Infección por VIH (3)
6. Terapia de                7. Muchos medicaciones comúnmente usados
reemplazo hormonal y         (incluyendo ticlopidina, clopidogrel y ciclosporina )
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                                                          9. Insufiencia Renal (4)


 8. Pancreatitis Aguda




10. Por la agregación plaquetaria
                                                             Imágenes tomadas de
con trombosis en las arteriolas                              Google.com (7)
terminales y capilares.
Las características clínicas incluyen : (5)



                                                                       trombocitopenia


                                                                       anemia hemolítica

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                                                                        azoemia,


                                                                        microangiopatía trombótica


                                                                        síntomas neurológicos

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Se utiliza el intercambio
                                                de plasma (plasmaféresis)
                                                para      remover     los
                                                anticuerpos anormales de
                                                la sangre y reponer la
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                                                              (2)
aficos/aedem/laboratorios/tejinerviweb.jpg
1. N-acetilcisteína (NAC), ha sido utilizado para tratar
                                    la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la
                                    intoxicación por paracetamol y se sabe que la
                                    función en el desorden anterior por la reducción de
                                    multímeros mucina. Aquí, hemos determinado si la
                                    NAC podría reducir multímeros del FvW, que
                                    polimeriza en una forma similar a las mucinas. In
                                    vitro, la NAC redujo solubles multímeros de FvW tipo
                                    plasma de una forma dependiente de la
                                    concentración      y   cadenas     ULVWF       degrada
                                    rápidamente multímero sacada de EC activa. Lo que
                                    quiere decir es que es una farmaco indicadopara la
                                    purpura trombocitopenica.(2)

http://www.naturalpoint.it/imma
gini_varie/N-acetilcisteina-B.jpg
Inyecciones con    dosis altas de
              gammaglobulina       (un     factor
              inmunitario)


              fuera del torrente sanguíneo
              Terapia anti-RhD para personas con
              ciertos tipos de sangre



              Fármacos que inhiben el sistema
              inmunitario



              Filtración de anticuerpos fuera del
TRATAMIENTO   torrente sanguíneo
  INTEGRAL


              Administración con      DANAZOL
              (Danocrine) oral (2)
La esplenectomía laparoscópica es actualmente el
                                    estándar de oro para los pacientes con púrpura
                                    trombocitopénica      idiopática  (PTI)    sometidos    a
                                    esplenectomía. Hay algunos informes en la literatura
                                    sobre la solo-incisión laparoscópica (SIL) esplenectomía.
                                    El posoperatorio la mayoria de veces no presentan
                                    incidencias.



                                                 Esta cirugía consta en la extirpación
                                                 quirúrgica del bazo. El bazo es un órgano
                                                 que se encuentra en la parte superior
                                                 izquierda del abdomen. (6)


Imagen Tomada de:
http://i.ytimg.com/vi/TNZaOd0jP4M
/0.jpg
1.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21275342
2.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21266777
3.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21249283
4.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21206100
5.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68011697
6.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21197246
7.   Imágenes tomadas de google.com
8.   Libro: Schafer A. Hemorrhagic disorders: Abnormalities
     of platelet and vascular function. In: Goldman L,
     Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia,
     Pa:Saunders Elsevier;2007:chap 179.

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Tema 7. Trastornos hemodinámicos y de los líquidos
 

Sofia presentacion purpura_trombocitopenica[1]

  • 1.
  • 2. La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) es una enfermedad común autoinmune mediada por autoanticuerpos Imagen Tomada: http://2.bp.blogspot.com/_yAjaLdI_JJM/Sp1IF4gXb contra las glicoproteínas de plaquetas. (1) oI/AAAAAAAAAAk/ZRr8LVoM70E/S240/PTI.jpg Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) es una enfermedad potencialmente mortal caracterizada por trombosis microvascular sistémica causada por la adherencia de las plaquetas al vWF ultra- grande (ULVWF) multímeros. (2)
  • 3. Estos multímeros acumularse debido a una deficiencia de la enzima ADAMTS13 procesamiento. FvW formas proteína multímeros lejos de homodímeros que la primera forma a través de puentes disulfuro C- terminal y luego unirse a través de sus terminales N por la vinculación más disulfuro (2) Imagen Tomada De: http://1.bp.blogspot.com/_V2msuiOwmGU/SAnUTSYQq 9I/AAAAAAAAACs/HZ-IWuOzOSU/s320/plaquetas.gif
  • 4. 1. La hepatitis C (VHC) es una primaria. (8) 2. Trasplante de médula ósea 3. Cáncer 4. Quimioterapia 5. Infección por VIH (3)
  • 5. 6. Terapia de 7. Muchos medicaciones comúnmente usados reemplazo hormonal y (incluyendo ticlopidina, clopidogrel y ciclosporina ) estrógenos 9. Insufiencia Renal (4) 8. Pancreatitis Aguda 10. Por la agregación plaquetaria Imágenes tomadas de con trombosis en las arteriolas Google.com (7) terminales y capilares.
  • 6. Las características clínicas incluyen : (5) trombocitopenia anemia hemolítica http://tipsfamilia.com/wp-content/uploads/2010/01/la-fiebre.jpg azoemia, microangiopatía trombótica síntomas neurológicos fiebre http://blogs.monografias.com/rincon-del- riesgo/files/2009/03/confusion.jpg
  • 7. Se utiliza el intercambio de plasma (plasmaféresis) para remover los anticuerpos anormales de la sangre y reponer la http://www.aedem.org/portal/images/stories/gr enzima faltante. (2) aficos/aedem/laboratorios/tejinerviweb.jpg
  • 8. 1. N-acetilcisteína (NAC), ha sido utilizado para tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la intoxicación por paracetamol y se sabe que la función en el desorden anterior por la reducción de multímeros mucina. Aquí, hemos determinado si la NAC podría reducir multímeros del FvW, que polimeriza en una forma similar a las mucinas. In vitro, la NAC redujo solubles multímeros de FvW tipo plasma de una forma dependiente de la concentración y cadenas ULVWF degrada rápidamente multímero sacada de EC activa. Lo que quiere decir es que es una farmaco indicadopara la purpura trombocitopenica.(2) http://www.naturalpoint.it/imma gini_varie/N-acetilcisteina-B.jpg
  • 9. Inyecciones con dosis altas de gammaglobulina (un factor inmunitario) fuera del torrente sanguíneo Terapia anti-RhD para personas con ciertos tipos de sangre Fármacos que inhiben el sistema inmunitario Filtración de anticuerpos fuera del TRATAMIENTO torrente sanguíneo INTEGRAL Administración con DANAZOL (Danocrine) oral (2)
  • 10. La esplenectomía laparoscópica es actualmente el estándar de oro para los pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) sometidos a esplenectomía. Hay algunos informes en la literatura sobre la solo-incisión laparoscópica (SIL) esplenectomía. El posoperatorio la mayoria de veces no presentan incidencias. Esta cirugía consta en la extirpación quirúrgica del bazo. El bazo es un órgano que se encuentra en la parte superior izquierda del abdomen. (6) Imagen Tomada de: http://i.ytimg.com/vi/TNZaOd0jP4M /0.jpg
  • 11. 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21275342 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21266777 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21249283 4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21206100 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68011697 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21197246 7. Imágenes tomadas de google.com 8. Libro: Schafer A. Hemorrhagic disorders: Abnormalities of platelet and vascular function. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:Saunders Elsevier;2007:chap 179.