1. UNIVERSIDAD METROPOLITANA DE EDUCACION CIENCIA Y TECNOLOGIA GESTIÓN EN SALUD PROFESOR: JAIME JIPSION

5. El Hospital En Occidente Grecia y Roma Los templos más conocidos fueron los de “Aesculpa”, el de “Epidaure”, de “Atenea”, el de “Kos” y el de “ Pergamino”. Estos templos estaban situados lejos de las ciudades, en bosques sagrados y se caracterizaban por tener tratamientos comunes. En la noche, el enfermo era presa de sueños suscitados, a veces, por apariciones terroríficas, por lo que el tratamiento era prescrito por los sacerdotes médicos a la mañana siguiente. Estos enfermos no podían permanecer más de 24 horas en el templo. Con los años, los hospitales fueron obra de Esculapio, quien creó los “Latena”, recintos muy parecidos a los templos con el fin de llamar la atención de los enfermos.

6. A comienzos de la Roma Republicana, los patricios abrían sus viviendas a los enfermos para ser atendidos por sus propios médicos . las reglas rigurosas de los santuarios fueron acatadas, y se comenzaba a tolerar la presencia de los enfermos graves por lo que surge la necesidad de construir edificaciones para poder albergarlos. Aparece la primera especie de edificación hospitalaria, las “Valetudinanen”, que sirvieron para la atención de los soldados y esclavos. Posteriormente, aparecen las “Casas sin Puertas”, que sirvieron de refugio y de hogar. Los enfermos crónicos, pobres o esclavos enfermos eran aislados y concentrados en el Tíber, del cual el que salía con vida era dejado en libertad.

7. En el año 325 d.C. en Constantinopla, el emperador Constantino mandó a construir el primer asilo para viajeros y pobres, llamado “Xenodoxium” y también ordenó la construcción formal de los hospitales por parte de la Iglesia. Luego de establecer la necesidad de una atención médica al alcance de todos, se forman en cada ciudad del Imperio Romano desde el S. VI, edificaciones que sirven de posada para los caminantes de Europa y que posteriormente, se convertirían en hospitales. Cristianismo El hospital más importante durante este período fue el Hotel Dieu de París, ubicado en la Abadía de Saint Gall. Formado por cuatro pabellones, tres en un eje y el cuarto en uno perpendicular.

8. El Renacimiento Concilio de Agnsgran Esto marca el inicio de la Arquitectura Hospitalaria en Occidente, caracterizada por ser de tipo basilical, cruciforme o de tipo palaciega. En el año 1549 se construye en el Perú, El Hospital San Andrés, un hospital para los españoles en la ciudad de Lima, siendo el primer hospital en Sudamérica. Durante el S. XV, se establecen las primeras normas occidentales para la construcción de hospitales y se fijan las especificaciones espaciales para la edificación de hogares para leprosos, enfermos mentales y lugares de maternidad.

9. La Edad Moderna En el S. XIX, se discutía ante la exclusión de los hospitales fuera de la ciudad, por lo que los médicos adivinaban el rol que estos sitios jugaban en las consultas externas e insistían en la necesidad de guardar contacto directo con la población. La administración hospitalaria no atendía las recomendaciones de los expertos y otorgó su preferencia a planes de hospitales Extra urbanos y de grandes proporciones.

10. En El Siglo XX Durante el S. XX, la arquitectura hospitalaria alcanza un gran desarrollo en aspectos de funcionalidad y de adecuación a las necesidades de la práctica médica y la atención de emergencias. Se populariza la arquitectura hospitalaria con pabellones comunicados por circulaciones internas aunque las distancias por recorrer seguían siendo muy largas. La gran demanda de los servicios de salud es originada por el crecimiento desmedido de las áreas urbanas, lo que demanda diseños arquitectónicos adecuados

16. Durante el año de 1973, se inicia en la Provincia de Colón la integración física y funcional de los servicios médicos del Ministerio de Salud y la Caja del Seguro Social, respondiendo así a un mandato constitucional. Este proceso se extiende progresivamente y hasta la fecha abarca la mayor parte del país, mediante el establecimiento de los Sistemas Integrados de Salud, con excepción de la Región Metropolitana . Se trabaja a base de programas de salud bien definidos: básicos y de apoyo, cuya meta es producir el impacto más eficaz en la salud de la población

17. Los indicadores de salud más importantes alcanzan magnitudes similares a los de los países más desarrollados. El Ministerio de Salud define su meta de trabajo "Salud Igual para Todos", tratando con ello de indicar que todas las comunidades se merecen igual y la mejor atención en salud Recursos humanos en salud se ve reforzado con la puesta en funcionamiento de las Facultades de Odontodología, Farmacia y Enfermería de la Universidad Nacional de Panamá. La Facultad de Medicina (mayo de 1986) abren sus puertas las Escuelas de Tecnología Médica y la Escuela de Salud Pública, para reforzar la administración de nuestras instituciones de salud.

18. En el avance permanente hacia la meta de Salud Igual para Todos se desarrolló a nivel de proyecto, la Red Nacional de Servicios de Salud, bajo la Dirección Nacional de Planificación; así mismo, se creó la Dirección Nacional de Finanzas y se estructura una nueva Estructura Orgánica. El proceso de actualizar las políticas y estrategias es permanente en el Ministerio de Salud y se impuso como meta, para el año 1998, producir un Plan Nacional de Salud.

21. La Norma De Calidad ISO 9001: 2000 Esta norma plantea que: La Empresa deberá definir y gestionar múltiples procesos interrelacionados conducentes a la prestación de servicios La experiencia acumulada por la implementación de las normas ISO 9000 en cientos de miles de organizaciones en todo el mundo indica la necesidad de mejorarlas. Dicha experiencia ha mostrado que los resultados deseados se alcanzan más eficientemente cuando las actividades y los recursos relacionados se gestionan como un proceso.

26. Metodología Propuesta Por Nogueira Rivera

28. Metodología Utilizada Etapa 1: Formación del equipo y planificación del proyecto El equipo de trabajo formado para el desarrollo de la Gestión por Procesos estuvo compuesto por 15 personas. Dentro de ellos se encuentran los miembros del Consejo de Dirección de la organización y representantes de cada una de las áreas claves de la entidad. Con los principios de respeto y cooperación, necesarios para lograr el éxito del proyecto. En la primera sesión de trabajo se realizó un cronograma para el resto de las actividades a desarrollar y se nombró como coordinador del proyecto al jefe del departamento de calidad.

30. Para la confección del mapa de procesos, se determinaron las relaciones existentes entre los procesos, se confeccionó la matriz de relaciones, y se establecieron tres categorías de relación: fuerte, débil y medio con vistas a clasificar la relación existente entre los procesos de lo cual resultó que los procesos más relacionados son Hospitalización, Gestión de calidad, Atención a emergencia y urgencia y Medios diagnóstico Confección del mapa de procesos de la empresa, y clasificación en Estratégicas, Operativas y de Soporte o Apoyo