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Seminario n° 5:




                  Jeannette González
   EL MEDICO DEBE respetar el derecho del paciente
    a la confidencialidad. Es ético revelar información
    confidencial cuando el paciente otorga su
    consentimiento o cuando existe una amenaza
    real e inminente de daño para el paciente u otros
    y esta amenaza sólo puede eliminarse con la
    violación del secreto.

   EL MEDICO DEBE cuando sea médicamente
    necesario, comunicarse con los colegas que
    atienden al mismo paciente. Esta comunicación
    debe respetar la confidencialidad del paciente y
    limitarse a la información necesaria.
   “… los datos personales de cualquier
    categoría, confiados a un facultativo en una
    relación médico-paciente, con finalidad de
    diagnóstico o tratamiento, son
    confidenciales. Por tanto, en un sentido
    general se puede decir que todo el contenido
    de la historia está sometido al deber de
    confidencialidad”.

       La confidencialidad en la práctica clínica: historia clínica y gestión de la
                                                                       información
   Párrafo 5º De la reserva de la información contenida
    en la ficha clínica

   Artículo 12.
    La ficha clínica es el instrumento obligatorio en el
    que se registra el conjunto de antecedentes relativos
    a las diferentes áreas relacionadas con la salud de las
    personas, que tiene como finalidad la integración de
    la información necesaria en el proceso asistencial de
    cada paciente.

   Podrá configurarse de manera electrónica, en papel o
    en cualquier otro soporte, siempre que los registros
    sean completos y se asegure el oportuno
    acceso, conservación y confidencialidad de los
    datos, así como la autenticidad de su contenido y de
    los cambios efectuados en ella.
   Artículo 13.

   La ficha clínica permanecerá por un período de al
    menos quince años en poder del prestador, quien
    será responsable de la reserva de su contenido.

   Los terceros que no estén directamente relacionados
    con la atención de salud de la persona no tendrán
    acceso a la información contenida en la respectiva
    ficha clínica. Ello incluye al personal de salud y
    administrativo del mismo prestador, no vinculado a la
    atención de la persona.
La confidencialidad en relación con el paciente
                     aquejado de sida.

• Surge un problema delicado cuando el médico descubre
que el paciente ha desarrollado anticuerpos del virus
asociado al sida, y se le plantea el deber de mantener el
secreto de ese conocimiento que ha adquirido como
consecuencia del ejercicio de su profesión.

• Este deber es una de las manifestaciones de la protección
reconocida al derecho a la intimidad individual, que se
intensifica en relación con los enfermos del sida, dado el
carácter estigmatizante y discriminatorio en torno a esta
enfermedad, por su gravedad y vinculación frecuente con
actividades socialmente rechazadas (drogadicción, prácticas
sexuales heterodoxas).
    Junto con la obligación de informar al paciente de su
    situación el profesional tiene el deber de guardar el
    secreto con terceros, para así asegurar la intimidad
    del interesado, excepto de los demás profesionales
    directamente implicados en el tratamiento.

    Para la garantía de confidencialidad a que tiene
    derecho el paciente es necesario extremar las
    precauciones en el manejo, circulación y depósito o
    archivo de la historia clínica, que se extiende también
    a las "discretas" contraseñas exteriores para advertir
    al personal tratante o que pueda entrar en contacto
    con el paciente.
   La confidencialidad en la práctica clínica: historia clínica y
    gestión de la información.
    Javier Júdez, Pilar Nicolás, M. Teresa Delgado, Pablo Hernando,
    José Zarco y Silvia Granollers para el Proyecto de Bioética para
    Clínicos del Instituto de Bioética de la Fundación de Ciencias de
    la Salud.
   Código Internacional de Ética Médica
    Adoptado por la 3ª Asamblea General de la AMM, Londres,
    Inglaterra, octubre 1949 y enmendado por la 22ª Asamblea
    Médica Mundial, Sydney, Australia, agosto 1968y la 35ª
    Asamblea Médica Mundial, Venecia, Italia, octubre 1983.
   Historia de la Ley Nº 20.584
    Regula los derechos y deberes que tienen las personas en
    relación con acciones vinculadas a su atención en salud. Chile,
    marzo 2012.
   La intimidad del paciente desde la perspectiva del secreto
    médico y del acceso a la historia clínica.
    Carlos Romeo, María Castellano.

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Seminario n°5

  • 1. Seminario n° 5: Jeannette González
  • 2. EL MEDICO DEBE respetar el derecho del paciente a la confidencialidad. Es ético revelar información confidencial cuando el paciente otorga su consentimiento o cuando existe una amenaza real e inminente de daño para el paciente u otros y esta amenaza sólo puede eliminarse con la violación del secreto.  EL MEDICO DEBE cuando sea médicamente necesario, comunicarse con los colegas que atienden al mismo paciente. Esta comunicación debe respetar la confidencialidad del paciente y limitarse a la información necesaria.
  • 3. “… los datos personales de cualquier categoría, confiados a un facultativo en una relación médico-paciente, con finalidad de diagnóstico o tratamiento, son confidenciales. Por tanto, en un sentido general se puede decir que todo el contenido de la historia está sometido al deber de confidencialidad”. La confidencialidad en la práctica clínica: historia clínica y gestión de la información
  • 4.
  • 5. Párrafo 5º De la reserva de la información contenida en la ficha clínica  Artículo 12.  La ficha clínica es el instrumento obligatorio en el que se registra el conjunto de antecedentes relativos a las diferentes áreas relacionadas con la salud de las personas, que tiene como finalidad la integración de la información necesaria en el proceso asistencial de cada paciente.  Podrá configurarse de manera electrónica, en papel o en cualquier otro soporte, siempre que los registros sean completos y se asegure el oportuno acceso, conservación y confidencialidad de los datos, así como la autenticidad de su contenido y de los cambios efectuados en ella.
  • 6. Artículo 13.  La ficha clínica permanecerá por un período de al menos quince años en poder del prestador, quien será responsable de la reserva de su contenido.  Los terceros que no estén directamente relacionados con la atención de salud de la persona no tendrán acceso a la información contenida en la respectiva ficha clínica. Ello incluye al personal de salud y administrativo del mismo prestador, no vinculado a la atención de la persona.
  • 7. La confidencialidad en relación con el paciente aquejado de sida. • Surge un problema delicado cuando el médico descubre que el paciente ha desarrollado anticuerpos del virus asociado al sida, y se le plantea el deber de mantener el secreto de ese conocimiento que ha adquirido como consecuencia del ejercicio de su profesión. • Este deber es una de las manifestaciones de la protección reconocida al derecho a la intimidad individual, que se intensifica en relación con los enfermos del sida, dado el carácter estigmatizante y discriminatorio en torno a esta enfermedad, por su gravedad y vinculación frecuente con actividades socialmente rechazadas (drogadicción, prácticas sexuales heterodoxas).
  • 8. Junto con la obligación de informar al paciente de su situación el profesional tiene el deber de guardar el secreto con terceros, para así asegurar la intimidad del interesado, excepto de los demás profesionales directamente implicados en el tratamiento.  Para la garantía de confidencialidad a que tiene derecho el paciente es necesario extremar las precauciones en el manejo, circulación y depósito o archivo de la historia clínica, que se extiende también a las "discretas" contraseñas exteriores para advertir al personal tratante o que pueda entrar en contacto con el paciente.
  • 9. La confidencialidad en la práctica clínica: historia clínica y gestión de la información. Javier Júdez, Pilar Nicolás, M. Teresa Delgado, Pablo Hernando, José Zarco y Silvia Granollers para el Proyecto de Bioética para Clínicos del Instituto de Bioética de la Fundación de Ciencias de la Salud.  Código Internacional de Ética Médica Adoptado por la 3ª Asamblea General de la AMM, Londres, Inglaterra, octubre 1949 y enmendado por la 22ª Asamblea Médica Mundial, Sydney, Australia, agosto 1968y la 35ª Asamblea Médica Mundial, Venecia, Italia, octubre 1983.  Historia de la Ley Nº 20.584 Regula los derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud. Chile, marzo 2012.  La intimidad del paciente desde la perspectiva del secreto médico y del acceso a la historia clínica. Carlos Romeo, María Castellano.