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1Jesús A. Custodio Marroquín
SARCOMA DE
KAPOSI
Jesús A. Custodio MarroquínEstudiante de Medicina VI Ciclo – Universidad Católica Santo Toribio de
Mogrovejo – Chiclayo - Perú
Sarcoma de Kaposi
Neoplasia multicéntrica formada por varios
nódulos vasculares que aparecen en la
piel, mucosas y las vísceras, relacionada
con la infección por el virus herpes
humano tipo 8 y con factores genéticos,
inmunológicos y ambientales.
2Jesús A. Custodio Marroquín
Etiología
• El virus herpes humano (HVS-8) está
profundamente implicado como cofactor vírico en
esta patología. Está presente en más del 90% de
los SK.
• La infección por este virus es necesaria pero no
suficiente para desarrollar la enfermedad, ya que
debe asociarse a otros factores como la
inmunosupresión.
3Jesús A. Custodio Marroquín
Sarcoma de Kaposi clásico
• De curso lento y benigno que aparece en
adultos de alrededor de 60 años.
• Una o múltiples máculas o pápulas, blandas,
rojo-azuladas, preferentemente en
extremidades inferiores, que lentamente se
extienden en sentido centrípeto y evolucionan
a placas, nódulos o tumores que pueden
erosionarse, o ulcerarse.
4Jesús A. Custodio Marroquín
5Jesús A. Custodio Marroquín
6Jesús A. Custodio Marroquín
7Jesús A. Custodio Marroquín
• Pueden surgir lesiones asintomáticas en
mucosas, especialmente en la cavidad oral y en
el tracto gastrointestinal, mientras que la
afectación de otros órganos internos como
pulmón y ganglios es inusual.
8Jesús A. Custodio Marroquín
Sarcoma de Kaposi endémico africano
• Aparece en adultos entre 30-45 años, con cuatrosubvariantes:
nodular, florida, infiltrativa y linfadenopática.
• La forma nodular es equiparable a la clásica; las formas florida e
infiltrativa son más agresivas, y la forma linfadenopática afecta
prioritáriamente a niños y tiene un curso letal.
Sarcoma de Kaposi iatrogénico
•Aparece en pacientes trasplantados, con cáncer o en tratamiento
inmunosupresor crónico por enfermedades autoinmunes.
•Está directamente relacionado con el grado de inmunosupresión, ya
que empeora o mejora al modificar la terapia inmunosupresora
9Jesús A. Custodio Marroquín
Sarcoma de Kaposi epidémico o
asociado a HIV.
• Casi exclusivamente de varones homo o bisexuales
infectados por el HIV.
• las lesiones aparecen inicialmente en la cara, sobre todo
nariz, párpados y orejas, y en el tronco, donde se disponen
siguiendo las líneas de Blaschko.
• Posteriormente se diseminan a cualquier región cutánea.
• La afectación de mucosas es frecuente, sobre todo de
paladar y encías, siendo en un 10-15% la manifestación
inicial.
• La afectación extracutánea suele ser asintomática y
frecuentemente del tracto gastrointestinal, pulmones y
ganglios linfáticos.
10Jesús A. Custodio Marroquín
11Jesús A. Custodio Marroquín
12Jesús A. Custodio Marroquín
• Cavidad oral, común (33%), sitio inicial
(15%)
Paladar, encía
Glándula salival, laringe (obstrucción de vía
aérea)
• Gastrointestinal (49% al diagnóstico), >
80% en autopsia
Puede ser asintomático
En ausencia de enfermedad cutánea
Pérdida de peso, dolor abdominal, náusea,
vómito, hemorragia
Diseminación Extracutánea
13Jesús A. Custodio Marroquín
• Pulmonar: Común, 15%, con o sin
enfermedad mucocutánea
Sintomático o no (RX tórax), infiltrado nodular,
intersticial o alveolar, nódulo pulmonar aislado,
derrame pleural, linfadenopatía hiliar o
mediastinal.
• Cualquier órgano puede afectarse, autopsia:
ganglios, hígado, páncreas, corazón, testículos.
14Jesús A. Custodio Marroquín
ESTADIAJE
Parámetro Estadio 0 Estadio 1
Tumor Confinado a piel, ganglio
o mucosa bucal mínima
Edema o ulceración
asociado a tumor
Lesiones bucales extensas
Lesiones G-i
Lesiones viscerales
extraganglionares
Sistema inmune CD4 > 200 cel/mmc CD4 < 200 cel/mmc
Enfermedad
Sistémica
No síntomas B
Indice Karnofsky > 70
Ningún antecedente de
infección oportunista,
enfermedad neurológica,
linfoma o candidiasis bucal
Síntomas B
Indice Karnofsky < 70
Antecedente de infección
oportunista, enfermedad
neurológica, linfoma o
candidiasis bucal
15Jesús A. Custodio Marroquín
MUCHAS
GRACIAS
16Jesús A. Custodio Marroquín

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Sarcoma de kaposi

  • 1. 1Jesús A. Custodio Marroquín SARCOMA DE KAPOSI Jesús A. Custodio MarroquínEstudiante de Medicina VI Ciclo – Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo – Chiclayo - Perú
  • 2. Sarcoma de Kaposi Neoplasia multicéntrica formada por varios nódulos vasculares que aparecen en la piel, mucosas y las vísceras, relacionada con la infección por el virus herpes humano tipo 8 y con factores genéticos, inmunológicos y ambientales. 2Jesús A. Custodio Marroquín
  • 3. Etiología • El virus herpes humano (HVS-8) está profundamente implicado como cofactor vírico en esta patología. Está presente en más del 90% de los SK. • La infección por este virus es necesaria pero no suficiente para desarrollar la enfermedad, ya que debe asociarse a otros factores como la inmunosupresión. 3Jesús A. Custodio Marroquín
  • 4. Sarcoma de Kaposi clásico • De curso lento y benigno que aparece en adultos de alrededor de 60 años. • Una o múltiples máculas o pápulas, blandas, rojo-azuladas, preferentemente en extremidades inferiores, que lentamente se extienden en sentido centrípeto y evolucionan a placas, nódulos o tumores que pueden erosionarse, o ulcerarse. 4Jesús A. Custodio Marroquín
  • 5. 5Jesús A. Custodio Marroquín
  • 6. 6Jesús A. Custodio Marroquín
  • 7. 7Jesús A. Custodio Marroquín
  • 8. • Pueden surgir lesiones asintomáticas en mucosas, especialmente en la cavidad oral y en el tracto gastrointestinal, mientras que la afectación de otros órganos internos como pulmón y ganglios es inusual. 8Jesús A. Custodio Marroquín
  • 9. Sarcoma de Kaposi endémico africano • Aparece en adultos entre 30-45 años, con cuatrosubvariantes: nodular, florida, infiltrativa y linfadenopática. • La forma nodular es equiparable a la clásica; las formas florida e infiltrativa son más agresivas, y la forma linfadenopática afecta prioritáriamente a niños y tiene un curso letal. Sarcoma de Kaposi iatrogénico •Aparece en pacientes trasplantados, con cáncer o en tratamiento inmunosupresor crónico por enfermedades autoinmunes. •Está directamente relacionado con el grado de inmunosupresión, ya que empeora o mejora al modificar la terapia inmunosupresora 9Jesús A. Custodio Marroquín
  • 10. Sarcoma de Kaposi epidémico o asociado a HIV. • Casi exclusivamente de varones homo o bisexuales infectados por el HIV. • las lesiones aparecen inicialmente en la cara, sobre todo nariz, párpados y orejas, y en el tronco, donde se disponen siguiendo las líneas de Blaschko. • Posteriormente se diseminan a cualquier región cutánea. • La afectación de mucosas es frecuente, sobre todo de paladar y encías, siendo en un 10-15% la manifestación inicial. • La afectación extracutánea suele ser asintomática y frecuentemente del tracto gastrointestinal, pulmones y ganglios linfáticos. 10Jesús A. Custodio Marroquín
  • 11. 11Jesús A. Custodio Marroquín
  • 12. 12Jesús A. Custodio Marroquín
  • 13. • Cavidad oral, común (33%), sitio inicial (15%) Paladar, encía Glándula salival, laringe (obstrucción de vía aérea) • Gastrointestinal (49% al diagnóstico), > 80% en autopsia Puede ser asintomático En ausencia de enfermedad cutánea Pérdida de peso, dolor abdominal, náusea, vómito, hemorragia Diseminación Extracutánea 13Jesús A. Custodio Marroquín
  • 14. • Pulmonar: Común, 15%, con o sin enfermedad mucocutánea Sintomático o no (RX tórax), infiltrado nodular, intersticial o alveolar, nódulo pulmonar aislado, derrame pleural, linfadenopatía hiliar o mediastinal. • Cualquier órgano puede afectarse, autopsia: ganglios, hígado, páncreas, corazón, testículos. 14Jesús A. Custodio Marroquín
  • 15. ESTADIAJE Parámetro Estadio 0 Estadio 1 Tumor Confinado a piel, ganglio o mucosa bucal mínima Edema o ulceración asociado a tumor Lesiones bucales extensas Lesiones G-i Lesiones viscerales extraganglionares Sistema inmune CD4 > 200 cel/mmc CD4 < 200 cel/mmc Enfermedad Sistémica No síntomas B Indice Karnofsky > 70 Ningún antecedente de infección oportunista, enfermedad neurológica, linfoma o candidiasis bucal Síntomas B Indice Karnofsky < 70 Antecedente de infección oportunista, enfermedad neurológica, linfoma o candidiasis bucal 15Jesús A. Custodio Marroquín