1. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
1. Conceptos generales: statico, cida, lítico
2. Empleo y diversidad de los antimicrobianos:
• Esterilizantes
• Desinfectantes
• Antisépticos
• Quimioterápicos de síntesis y antibióticos
3. Desinfectantes y antisépticos
- Agentes que dañan la membrana
- Agentes que desnaturalizan proteínas
- Agentes modificadores de grupos funcionales de proteínas y ácidos
nucleicos
4. Evaluación de la actividad antimicrobiana de los desinfectantes y
antisépticos
p
−Técnica de dilución en tubo
−Técnica de la placa de agar
−Técnica del coeficiente fenol
Té i d l fi i t f l

2. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Objetivos del tema
• conocer cuales son los agentes antimicrobianos no
l l t ti i bi
terapéuticos, es decir, los agentes esterilizantes,
esterilizantes,
desinfectantes y antisépticos
antisépticos.
•conocer el mecanismo de acción y aplicaciones de
estos agentes
• conocer el concepto y utilidad del coeficiente fenol

3. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
1. Conceptos y definiciones
Antimicrobianos
Microbiostático-Microbicida-Microbiolítico:
Bactericida / Bacteriostático, bacterias
Fungicida / Fungiostático, hongos.
Adición del agente
Las células pueden
crecer si se retira el
agente
Cinética de muerte microbiana: supervivencia a
121ºC el valor D121 es de 1 minuto
Efecto de los antimicrobianos sobre el
crecimiento

4. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
2. Diversidad y empleo de los antimicrobianos
p
Agentes esterilizantes: Esterilización
Desinfectantes: Desinfección
Antisépticos: Antisepsia
Quimioterápicos Toxicidad selectiva. Quimioterapia

5. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
2. Diversidad y empleo de los antimicrobianos

6. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Agentes esterilizantes: Agentes físicos
Agentes fi i
A t fisicos
Radiaciones Temperatura
p Filtración
Altas
temperaturas
Calor húmedo Calor seco

7. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Agentes esterilizantes: Agentes químicos
Agentes Químicos
Oxido de etileno Glutaraldehído

8. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
3. Desinfectantes y antisépticos
p
Desinfectantes y antisépticos
Modifican
Desnaturalizan
Dañan la Membrana Proteínas
Proteinas A. nucléicos
Ácidos y Ácidos Metales
Detergentes Fenoles Colorantes
álcalis orgánicos
g p
pesados
Alcoholes
Oxidantes Alquilantes

9. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que dañan la membrana
Detergentes: Surfactantes
Detergentes aniónicos: jabones, sales biliares. Dodecil sulfato
sódico o lauril sulfato sódico; sulfonato de alquil benceno
O
O-
S
O
O
Detergentes cationicos: compuestos de
amonio cuaternario
Detergentes no iónicos: Tween 80

10. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que dañan la membrana
Fenoles y compuestos fenólicos
Fenol: Solución acuosa al 5% mata células vegetativas
Tóxico y olor desagradable
Cresoles:
Cresoles: derivados metilados del fenol que se usa unido a jabones
Bifenoles halogenados: Hexaclorofeno: derivado halogenado del fenol
halogenados:
Triclosan,
Triclosan, Lysol®

11. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que dañan la membrana
Alcoholes
Desnaturalizan proteínas, disuelven las capas
D t li t í di l l
lipídicas y son agentes deshidratantes
Etanol al 96%, isopropanol, alcohol metílico
, p p ,
CLORHEXIDINA Biguanida

12. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que modifican proteínas
Desinfectantes y antisépticos
Modifican
Desnaturalizan
Dañan la Membrana Proteínas
Proteinas A. nucléicos
Ácidos y Ácidos
álcalis orgánicos

13. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que modifican proteínas
Acidos y álcalis
Ácido sulfúrico (H2SO4)
Ácido nítrico (HNO3)
Hidróxido ódi (N OH)
Hid ó id sódico (NaOH)
Hidróxido potásico (KOH)
Acidos orgánicos
ácido acético
ácido láctico
ácido benzoico
ácido sórbico

14. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que modifican grupos
funcionales de proteínas y ácidos nucleicos
Metales pesados:
p
Mercurio: mercurocromo, mertiolato
Zinc : óxido
Cobre: sulfato
Plata: Solución l
Pl t S l ió al 1% nitrato de plata
it t d l t
Compuestos oxidantes:
Halógenos: cloro, yodo
Peróxido d hid ó
P ó id de hidrógeno 6%

15. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Desinfectantes y antisépticos que modifican grupos
funcionales de proteínas y ácidos nucleicos
f i l d t í á id l i
Colorantes: tinturas de colorantes
Derivados de la anilina:
Derivados de la acridina
Agentes alquilantes:
g q
Formaldehído (frente a formas vegetativas y esporas)
Glutaraldehido (“esteriliza en frío”)
Beta-propionil-lactona (25 veces más activa que el formol)

16. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia

17. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
4.
4 Evaluación de la actividad antimicrobiana de los desinfectantes y
antisépticos
−Técnica de dilución en tubo
−Técnica de la placa de agar
−Técnica del coeficiente fenol
Técnica de dilución en tubo Técnica de difusión en placa

18. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia
Coeficiente fenol:
técnica t d i d
té i estandarizada para comparar el poder desinfectante de un agente
l d d i f t t d t
químico frente al del fenol
Presencia de crecimiento (minutos)
Agente y
dilución
5 10 15
Fenol
1:80
- - -
1:90 + - -
1:100 + + -
Compuesto
1:400
- - -
1:450 + - -
1:500 + + -
Coeficiente fenol: 1/450/1/90 = 0.64

19. Tema 38. Esterilización, desinfección y antisepsia