2. UD -9 Prevención y
Mantenimiento de la Salud
Dental
1.- La placa bacteriana
2.- El cepillado dental
3.- La seda dental
4.- La fluoración
5.- Selladores de fisuras
3. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
1.- LA PLACA BACTERIANA-Definición
Es una ESTRUCTURA ,
BLANDA,
ADHERENTE,
PEGAJOSA,
TENAZ,
FORMADA POR COLONIAS DE BACTERIAS Y MATRIZ iNTERBACTERIANA
QUE SE DEPOSITA SOBRE DIENTES, ENCÍAS, OTRAS PARTES DE BOCA
CUANDO HAY HIGIENE INADECUADA DE LA BOCA
4. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
1.- LA PLACA BACTERIANA-Definición
CARACTERÍSTICAS:
•Se necesitan sustancias reveladoras (no se
ve)
•Cuando se instaura, sólo puede eliminar por
procedimientos mecánicos de limpieza.
•Es PRECULSORA de:
• caries
• enfermedad periodontal
• tártaro (sarro)
5. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
1.1- ETAPAS DE LA FORMACIÓN DE LA
PB - ESTADÍOS
1.- EST. DE PELÍCULA ADQUIRIDA:
3H + PELÍCULA DE GLUPOPROTEINAS
2.- EST. DE COLONIZACIÓN BACTERIANA:
24/48H : 1º AEROBIAS BACILOS
/FILAMENTOSOS/ ESPIRILOS ANAEROBIOS
3.- EST. DE MADURACIÓN:
3-4 DÍAS MATRIZ INTERBACTERIANA
6. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
ESTADÍO DE MADURACIÓN
MATRIZ INTERBACTERIANA:
PROTEINAS SALIVARES
BACTERIAS POLOSACÁRIDOS
EXTRACELULARES
MINERALES: CA, P
AZUCARES AC. ACÉTICO
+ AC. LÁCTICO
BACTERIAS
(ESP. ANAEROBIAS) AC. FÓRMICO
7. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
ESTADÍO DE MADURACIÓN
MATRIZ INTERBACTERIANA: CONSECUENCIAS
DESMINERALIZACIÓN
DEL ESMALTE
ACIDEZ
DEL MEDIO CARIES PERIODONTITIS
GINGIVITIS
8. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
ESTADÍO DE MADURACIÓN
MATRIZ INTERBACTERIANA
LA ACCIÓN
NEUTRALIZANTE
DE LA SALIVA:
20 min
PLACA MUY INTENSA
PLACA ÁCIDOS
EN ZONA CERVICAL EN 2 H
9. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
1.2- DETECCIÓN PLACA BACTERIANA
M. FÍSICOS M. QUÍMICOS
•FLUORESCEÍNA •ERITROSINA
•EOSINA
•LUZ •VIOLETA GENCIANA
ULTRAVIOLETA
•VIOLETA DISPLAY
•VERDE MALAQUITA
10. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE REVELADO-PROCEDIMIENTO
1.- HIGIENE BUCAL CEPILLADO Y ESPACIOS INTERPROXIMALES
2.- MASTICAR Y DISOLVER LA PASTILLA HACER CIRCULAR LA
SALIVA 1 MIN. (NO TRAGAR)
3.- ACLARAR CON AGUA VARIAS VECES
4.- EXAMINAR:
DIENTES TEÑIDOS PRESENCIA DE PLACA BACTERIANA
5.- LIMPIAR LOS DIENTES
11. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE REVELADO: ANOTACIÓN
12. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE REVELADO-ANOTACIÓN
ÍNDICE DE PLACA BACTERIANA:
PARA COMPROBAR (control) LA EVOLUCIÓN
EJEMPLO:
INDICE DE PLACA BACTERIANA DE
O’LEARLY:
SECTORES CON PLACA
I.P. = X 100
SECTORES PRESENTES (piezas X 4 sectores)
13. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE REVELADO-SOLUCIONES
REMOCIÓN MECÁNICA:
-CEPILLO, SEDA, CEPILLOS INTERDENTALES,
COLUTORIOS GRAN PERSEVERANCIA
- INVESTIGACIONES: NO RESULTADOS
DETERMINANTES
- OTROS
14. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE REVELADO-SOLUCIONES
OTROS:
-CLORHEXIDINA (SOLUCIÓN)
-ANTIBIÓTICOS (VANCOMICINA – KANAMICINA)
-ENZIMAS (DEXTRANASAS)
-INHIBIDORES DE LA ADHESIÓN (ANTIADHESINAS)
-FLUORUROS (DE Sn)
-VACUNAS (ESTREPTOCOCOS MUTANS)
+ CEPILLADO
15. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
1.3- LOS HABITOS HIGIÉNICOS:
EL CONSUMO DE AZUCAR
CONSUMO DE AZUCAR CORRELACIÓN CARIES
segundos REEMPLAZAR
AZÚCARES ÁCIDO 20 - 30 MINERAL
min
NO OTROS
DESMINERALIZACIÓN
AZÚCAR LIQUIDOS /
FRECUENTE + SÓLIDOS
+ RÁPIDA QUE
MINERALIZACIÓN:
(diluyen)
16. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
+ 15 KG DE + INCIDENCIA
AZUCAR DE
PERSONA / CARIES
AÑO
17. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
2.- EL CEPILLADO DENTAL
•CUALQUIER MÉTODO ES BUENO
•INCIDIR EN LA PULCRITUD: HÁBITO
•DESPUÉS DE LAS COMIDAS
•ANTES DE ACOSTARSE
18. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
2.1- MÉTODOS DE CEPILLADO
• TODAS EFICACES SI:
•MINUCIOSIDAD Y DESTREZA
• SEDA DENTAL
•CEPILLO INTERPROXIMAL
•RESTREGADO (horizontal)
•CLÁSICO (vertical a 45 grados)
•DE BASS (45 grados + vaivén)
19. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
ORDEN DEL CEPILLADO (1)
1.- CARAS VESTIBULARES (ext) DE DIENTES
SUPERIORES (DESDE EL ÚLTIMO MOLAR
HACIA INCISIVOS) Y TERMINAR EL EL OTRO
CUADRANTE.
2.- CON MISMO ORDEN, CARAS VESTIBULARES
DE ARCADA INFERIOR
3.- CARAS PALATINAS (int) DE SUPERIORES
20. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
ORDEN DEL CEPILLADO (2)
4.- CARAS LINGUALES (int) DE INFERIORES
5.- CARAS OCLUSARES SUPERIORES
6.- CARAS OCLUSARES INFERIORES
7.- LENGUA Y MUCOSA INT. DE MEJILLAS
21. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
2.2- LOS CEPILLOS DENTALES
•OBJETIVO: LLEGAR A TODAS LAS ZONAS
•CABEZA PEQUEÑA Y RECTA
•MANGO RECTO (MANEJABLE)
•EXTREMOS LIBRES: FIBRAS REDONDEADAS
•2-3 HILERAS LONGITUDINALES
•CEDRAS BLANDAS
22. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TIPOS DE CEPILLOS (1)
C. SULCULAR:
-2 HILERAS DE FIBRAS
-EN TRATAMIENTOS PERIODONCIA
C. INTERPROXIMALES:
-MANGO + ESCOBILLA
-EN TRATAMIENTO PERIODONTAL O
DIASTEMA
23. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TIPOS DE CEPILLOS (2)
C. ELÉCTRICO:
-PARA DISCAPACITADOS - ANCIANOS
C. ULTRASONIDOS
24. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
2.3.- PASTAS DENTAL - COLUTORIO
PASTA DENTAL
•OBJETIVO:
-SERVIR DE VEHÍCULO DE FLUOR
-AGRADABLE SENSACIÓN
-RESPETAR ESMALTE
-INHIBIDORES ENZIMÁTICOS ANTI PLACA
25. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
2.3.- PASTAS DENTAL - COLUTORIO
COLUTORIO
SOLUCIÓN FARMACOLÓGICA PARA ENJUAGUE
O GARGARISMO
26. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
3.- LA SEDA DENTAL
OBJETIVO
ELIMINAR LA PLACA INTERPROXIMAL
(ESPACIO NO ACCESIBLE CON CEPILLO)
EVITAR:
DAÑOS EN ENCÍAS Y TEJIDO
PERIODONTAL
27. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA PARA UTLIZAR LA SEDA
DENTAL (1 de 3)
1.- 45cm + ENROLLAR
2.- DEDOS ÍNDICE Y PULGAR TRAMO NO
MAYOR A 2 cm
3.- TENSAR Y PASAR ENTRE 2 DIENTES:
-COMENZAR POR INCISIVOS
-CUIDADO NO LESIONAR ¡¡¡
28. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA PARA UTLIZAR LA SEDA
DENTAL (2 de 3)
4.- BORDE GINGIVAL + PRESIONAR CONTRA
EL DIENTE (NO ENCÍA ¡¡¡) + RODEAR EN
FORMA DE “C” + SUBIR HACIA LA CORONA
MOVIMIENTO DE ZIG-ZAG-VERTICAL-
GIRATORIO (SIEMPRE CONTRA EL DIENTE)
5.- CONTINUAR OTRAS PIEZAS (1º SUPERIOR
Y LUEGO INFERIOR)
29. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA PARA UTLIZAR LA SEDA
DENTAL (3 de 3)
EN NIÑOS O DIFICULTADADES: AROS
SE NECESITA PRÁCTICA
30. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
4.- LA FLUORACIÓN
OBJETIVO
PREVENIR CARIES, ESPECIALMENTE DURANTE
EL PERÍODO DE FORMACIÓN DENTARIA
-NO ES M.P. DEFINITIVA
-NO ES TOTALMENTE EFICAZ
31. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
ADMINISTRACIÓ
ADMINISTRACIÓN
SISTÉMICA:
•FLUORACIÓN AGUAS
•INGESTA PASTILLAS
TÓPICA:
•COLUTORIOS
•GELES
•BARNICES
32. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
4.1.- TÉCNICA APLICACIÓN FL: GEL
•PROCEDIMIENTO GENERAL
•ECHAR GEL EN CUBETA (MAX. 2gr / CUBETA)
•SECAR DIENTES E INTRODUCIR
•MORDER CUBETA (GEL A ESPACIOS )
•4 min (SEGÚN FABRICANTE): RETIRAR
•LIMPIAR EXCESOS
-NO COMER – BEBER EN 30 min
-NO ENJUAGAR
33. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
4.2.- FLUORUROS EN COLUTORIO
•PROCEDIMIENTO GENERAL NO TRAGAR
•ECHAR 5-10 ml EN CADA VASO + SERVILLETA
•SENTADO, REALIZAR BUCHES CONTRA
TODOS LOS DIENTES FUERTE (1 min)
•ECHAR EL SOBRANTE
-NO COMER – BEBER EN 30 min
-NO ENJUAGAR
34. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
5.- SELLADORES DE FISURAS
OBJETIVO
SELLADO DE HOYOS, SURCOS Y FISURAS
(ESTADO SANO PERO SUSCEPTIBLES DE
CARIES)
-SE PROTEGEN SUPERFICIES OCLUSARES
- SE REDUCE SUPERFICIE RETENTIVA
35. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE SELLADO FISURAS (1)
• MATERIAL:
•PASTA ABRASIVA SIN FL
•CEPILLO ACOPLABLE ROTATORIO
•AC. ORTOFOSFÓRICO AL 37%
•SONDA DESECHABLE DE ASPIRACIÓN
•MATERIAL DE SELLADO
•LÁMPARA POLIMERIZADORA
•PAPEL ARTICULAR
•VASO DESECHABLE
36. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE SELLADO FISURAS (2)
•PROCEDIMIENTO (1)
•(DIQUE DE GOMA Y ARCO DE YOUNG)
•CEPILLAR SUPERFICIE CON PASTA ABRASIVA
•IMPREGNAR CARA OCLUSAL: AC.
ORTOFOSFÓRICO AL 37% (1 min)
•LAVAR CON AGUA + SECAR CON AIRE
•AISLAR CON ROLLOS DE ALGODÓN PARA EVITAR
HUMEDAD DE SALIVA (SIN DIQUE DE GOMA)
37. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE SELLADO FISURAS (3)
•PROCEDIMIENTO (2)
• APLICAR SELLADOR CON SONDAS (U OTROS)
•FOTOPOLIMERIZACIÓN CON LÁMPARA (20 seg)
•REVISIÓN CON PAPEL ARTICULAR (NO DEJAR
INTERFERENCIAS)
SE EMPLEAN FOTOPOLIMERIZABLES A BASE DE
BISGMA: RESINAS SINTÉTICAS COMO LAS DE LOS
COMPOSITES PERO SIN MATERIAL INORGÁNICO
38. UD 9: Prevención y mantenimiento de la salud dental
TÉCNICA DE SELLADO FISURAS (4)
•A TENER EN CUENTA:
•EL SELLADO SE REALIZA EN PIEZAS LIBRES DE
CARIES EVITAR QUE PASE DESPERCIBIDA Y
PROGRESE PERNICIOSAMENTE
•CUIDADO CON CARIES INTERPROXIMALES
•EN TAL CASO, OBTURACIÓN CURATIVA NO TTº
PREVENTIVO