Este documento trata sobre la leucopoyesis y las alteraciones de los granulocitos. Explica el proceso de maduración y diferenciación de las células mieloides en la médula ósea, así como los factores de crecimiento involucrados. También describe las funciones de los diferentes tipos de granulocitos y las posibles alteraciones funcionales y morfológicas que pueden presentar. Finalmente, realiza una breve introducción sobre las clasificaciones y características principales de las leucemias.

1. Leucopoyesis Leucocitos Cuarto año de Tecnología Medica 2009 TM Alejandro López N

2. Leucopoyesis Alteraciones de los Granulocitos

5. Ontogenia de las Células Sanguíneas

6. Factores de Crecimiento/ Estimulación

7. Numero, vida media y produccion diaria de componentes sanguíneos

8. LEUCOPOYESIS MIELOBLASTO PROMIELOCITO MIELOCITO MIELOCITO METAMIELOCITO JUVENIL BACILIFORME SEGMENTADO

13. Células presentadoras de antigeno profesionales

14. Fagocitosis Inicio de la respuesta inmune; Hipersensibilidad retardada (DTH) Fagocitosis en respuesta a señales (complemento y anticuerpos) Involucrado en respuesta anti-parásitos Libera mediadores de la inflamación Libera mediadores de la inflamación; Involucrado en respuestas alérgicas Mata células infectadas o malignas; Vigilante de “ausencias” Macrófago Neutrófilo Eosinófilo Basófilo Mastocito Célula NK

15. Maduración macrófagos tisulares

19. Cinética Leucocitaria Recuento relativo/absoluto 2.320 - 7.100 58 - 71 NEUTROFILOS TOTALES 160 - 800 4 - 8 MONOCITOS 1.200 - 4.000 30 - 40 LINFOCITOS 2.200 - 6.500 55 - 65 SEGMENTADOS 120 - 500 3 - 5 BACILIFORMES 0 - 10 0 - 1 JUVENILES 0 0 MIELOCITOS 80 - 400 2 - 4 EOSINOFILOS 0 - 100 0 - 1 BASOFILOS MM 3 . VALORES ABSOLUTOS % VALORES RELATIVOS

20. Cinética Leucocitaria

30. Componentes de los gránulos de PMN Digiere macromoléculas microbianas Colagenasa Quela hierro necesario para el crecimiento microbiano, produce bacteriostasis y puede catalizar producción de radicales hidroxilos Lactoferrina Igual efecto que la contenida en gránulos primarios Lisozima Secundario Muerte de bacterias gram (-) por cambios de permeabilidad a macromoléculas Proteínas cationicas Degradan macromoléculas microbianas Hidrolasas neutras y ácidas Hidroliza uniones glicosídicas de la pared celular bacteriana (potenciado por Vit C y C’) Lisozima Potencia acción del Peróxido de Hidrógeno Mieloperoxidasa Primario POSIBLE MECANISMO AGENTE GRÁNULO

32. ALTERACIONES FUNCIONALES Leucemia, corticoides DM, desnutrición, Enfermedad ganulomatosa crónica, Chediak-Higashi Microbicida Corticoides, AINES, cancer, LES, AR, DM, desnutrición Chediak-Higashi Quimiotaxis Leucemia, DM Deformabilidad Hemodialisis, alcohol, corticoides Déficit de moléculas de adhesión Adhesión ADQUIRIDO CONGENITO FUNCION

33. ALTERACIONES FUNCIONALES Falta de gránulos secundarios, con déficit de quimiotaxis y función microbicida. Déficit de gránulos específicos Falta de mieloperoxidasa, deficit en función microbicida Deficit de mieloperoxidasa Alt de quimiotaxis y fusión de fagolisosomas, con formación de gránulos gigantes Sd de Chediak Higashi Falla del “estallido metabólico” por ´deficit de de la NADPH oxidasa Enf Granulomatosa crónica

44. Recomendaciones MINSAL para la interpretación de frotis sanguíneos

52. Leucemias

61. LMC CROMOSOMA FILADELFIA GENE BCR-ABL( Ph ) ACT. LEUCEMOGENICA TIROSIN CINASA t (9 22);

62. LMC

64. Clasificación Leucemias Agudas

65. LMA

67. Seria Todo!!!