Esta vacuna conjugada protege contra 7 serotipos comunes de neumococo que causan enfermedad en niños. La vacuna une cada polisacárido capsular de neumococo a una proteína transportadora para mejorar su inmunogenicidad. Se recomienda para todos los niños de 2 meses a 2 años, y aquellos de 2 a 5 años con ciertas condiciones médicas. Los efectos adversos más comunes son dolor, eritema e hinchazón en el sitio de la inyección, y fiebre.
2. Introducción
S. pneumoniae habita con frecuencia la laringe y
la nasofaringe de personas sanas
Más frecuente la colonización en niños,
principalmente a los 6 meses de edad
La incidencia de enfermedad es mas elevada en
meses fríos
3. Enfermedad aparece cuando el microorganismo se
disemina a localizaciones alejadas:
Pulmones (neumonía)
Senos paranasales (sinusitis)
Oídos (otitis media)
Meninges (meningitis)
Enfermedad es más frecuente en niños y ancianos,
Ac contra polisacáridos capsulares bajos
4. Surgimiento de la conjugación
La idea de la unión de polisacáridos capsulares a
una proteína se originó tras el conocimiento de
que su unión covalente aumentaba la
inmunogenicidad de los polisacáridos
Después de observarse en H. influenzae tipo b
5. Composición y desarrollo
Cada polisacárido capsular se une a una proteína
transportadora
Se debe lograr inmunizar contra el polisacárido, no
contra la proteína transportadora
6. Protección contra los serotipos: 18C, 4, 6B, 9V,
14, 19F, y 23F
Toxina mutada no tóxica de difteria (CRM197),
proteína de membrana externa N. meningitidis
gpo B (OMPC)
7. Mecanismo de acción
Polisacárido conjugado con la Presentación del antígeno a la
proteína transportadora es célula T CD4+ por el MHC II
captado por célula fagocítica
Producción de Ig Activación de los linfocitos
específicas y algunas B por las células T CD 4+
células de memoria
10. Indicaciones
Todos los niños entre 2 meses y 2 años
Niños entre 2-5 años con :
Tienen enfermedad de células falciformes
Tienen el bazo dañado o no tienen bazo
Tienen infección por el VIH ó tienen SIDA
Toman medicamentos que les afectan el sistema
inmune tales como quimioterapia o esteroides
11. Contraindicaciones
Reacción alérgica grave a dosis previas de la
vacuna
Niños moderadamente o gravemente enfermos
(resfriados leves si se deben vacunar)
12. Efectos adversos
Destacan como más habituales:
el eritema
la induración
hinchazón
dolor en el punto de inoculación
fiebre de >38 º C
trastornos gastrointestinales como reacciones
sistémicas.
Este tipo de reacciones se presentan entre un 10 y
un 23% de los niños vacunados.