Congreso de la AAAAI San Antonio, Febrero 2013 - Apuntes Dr. José Antonio Ortega Martell Pachuca, Hidalgo. México.

1. Congreso de la AAAAI
San Antonio, Febrero 2013
Apuntes
Dr. José Antonio Ortega Martell
Pachuca, Hidalgo. México.

2. Desarrollo del Sistema
Inmunológico
Profesor:
Patrick Holt, DSc

3.  La inmadurez del sistema inmunológico favorece la
desviación Th2 y la aparición de enfermedades
alérgicas
 Los ácaros son los alergenos más importantes para
sensibilizar tempranamente a los niños
 Existe una deficiencia de la inmunidad innata y de la
respuesta Th1 en pacientes alérgicos

4.  La maduración tardía genera una hiperrespuesta Th2
 Favorece la producción de IL-4 e IL-13:
Favorece
Inflamación
Th2
Mayor síntesis de IgE
Inhibición de Macrófagos Inhibe
Inflamación
Th1
Menor síntesis de IL-1, IL-6, TNF-a

5.  La genética y la epigenética influyen sobre:
Respuesta a microorganismos
Sensibilización a alergenos
Control de la respuesta inflamatoria
 Resultado = alergia o no alergia

6. Tecnología en la
práctica clínica
Profesora:
Melinda M. Rathkopf

7. Aplicaciones para Alergia

8.  Mejores aplicaciones para médicos:
• iMedical Apps www.imedicalapps.com
• AppStore Colecciones Medicina
• Contact allergen replacement database
• How to use inhalers
• Allergy Dictionary

9. www.imedicalapps.com

10. iTunes AppStore Colecciones

11. https://itunes.apple.com/us/app/card-contact-allergen-replacement/

12. www.use-inhalers.com

13. iTunes AppStore

14. iTunes AppStore

15. iTunes AppStore

16. Referencias médicas

17. Referencias médicas

18. iTunes AppStore
 Organiza artículos de diferentes revistas
 Se pueden ver resúmenes o PDF de los que sean gratis o se esté suscrito

19. iTunes AppStore

20. Accesorios para iPhone

21. Apps para Productividad

22. iTunes AppStore

23. Apps para Productividad

24. Información en Internet
 Página del consultorio
 Facebook de la Clínica
 Material didáctico
 Sugerencias
 Horarios
 Personal

25. Sensibilización y
Tolerancia
Profesora:
Susan Prescott, MD PhD

26.  Inflamación es clave en muchas enfermedades.
 El efecto de exposiciones tempranas sobre la
maduración del sistema inmunológico determina
su buena regulación.
Treg

27. Susan Prescott, MD, Ph
J Allergy Clin Immunol 2013;131:23-30

28. Susan Prescott, MD, PhD

29. Susan Prescott, MD, PhD
 Alteraciones en la macrobiota (Flora y Fauna) afectan la
microbiota (Comensales)
 Exposición a antibióticos:
80% son utilizados en animales de granja y
consumidos por lo tanto por humanos
Consumo en embarazo afecta la microbiota materna
Interacciones con sistema inmunológico
inician desde antes del nacimiento

30. Susan Prescott, MD, PhD
 Factores que favorecen inflamación crónica:
Dieta moderna
Stress materno
Vida en “cautiverio”
Contaminación ambiental

31. Susan Prescott, MD, PhD

32. Susan Prescott, MD, PhD
 Los primeros 1,000 días son la Clave:
• Fecundación nacimiento 2º año de Vida
• Ventana de oportunidad
• Nutrición adecuada
• Maduración inmunológica
• Control de la inflamación
• Menos enfermedades crónicas

33. Microbioma y Sistema
Inmunológico
Profesor:
Jeffrey Gordon, MD PhD

34.  Microbioma en la Salud y en la Enfermedad
 Ser humano + Microbioma = Holobionte
• Somos nuestras células más nuestros comensales
• 10 microorganismos por cada célula humana
Micorobiota = microorganismos
Microbioma = genes de microorganismos

35.  1 x 1014 bacterias = 100 billones
• 2,000 especies diferentes
• + : hongos, virus, protozoarios…
 Interacción con sistema inmunológico:
Eubiosis = Homeostasis
Disbiosis = Enfermedad

36.  Células humanas:
• 1:10 Bacterias
 Feto es estéril
 Colonización RN:
• Nacimiento (parto)
• Casa / Hospital
• Leche humana
• Ablactación
• Padres, Hermanos, Comunidad

37. Human Microbiome Project:
 Proyecto para investigar
el microbioma humano
 Comunidades bacterianas
en diferentes sitios
 Secuenciación de 1,000
genomas bacterianos

38. Funciones del Microbioma:
 Maduración del sistema
inmunológico
 Competencia con
bacterias patógenas
 Absorción de nutrientes
(Vitaminas)

39. • Lactobacilos:
 Parto vaginal
 Leche humana
• Bacteroides:
 Comunidad
 Ayudan a digerir almidones vegetales Ablactación

40.  Impacto del Ser Humano y su civilización:
• Descubrimiento del fuego cocinar alimentos
• Comunidades Ciudades Megalópolis
• Domesticación de animales y cultivos de plantas
• Migraciones humanas: Rural Urbano
• Higiene progresiva y uso de antibióticos
 Cambios en Microbiota/Microbioma Enfermedades

41. Relación con S. Inmunológico
 Capa externa de moco
 Capa interna de moco
 Células epiteliales
 Células dendríticas
 Ganglios linfáticos
 Linfocitos T y B

42. Microbiota:
 Células NKT
 Lectina antibacteriana
Bacterias filamentosas:
 Linfocitos Th17
Clostridium y Bacteroides:
 Linfocitos Treg

43. Desnutrición
Disfunción de Disfunción
la Barrera inmunológica
Infecciones

44.  Ratones Bien nutridos vs Desnutridos:
• Microbiota diferente
 Microbiota terapéutica:
• Microbiota sana desnutridos mejoría
 Ratones Delgados vs Obesos:
• Microbiota de delgados predomina sobre la de obesos
• Prevención o Tratamiento de la Obesidad ???

45. Fin de la 1ª Parte