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Trastornos
   Psicosexuales


Ismael Olivera Otero
Luis Marina Arroyo
Índice

Parafilias
Trastornos de identidad sexual
Trastornos del deseo sexual
Disfunciones según el sexo
Parafilias
 ¿Qué es?
Una parafilia es un patrón de comportamiento sexual en el que la fuente
predominante de placer no se encuentra en la cópula, sino en alguna otra cosa o
actividad que lo acompaña. Suelen, aunque no necesariamente, suceder
principalmente porque la persona que las practica ya ha tenido una cantidad muy
elevada de placer sexual, que llega un momento en que lo poco no la satisface y
quiere más y más de aquella actividad para sentir el orgasmo o excitarse. En
ocasiones se habla de perversión cuando se trata de conductas depravadas o
corruptas.
 TRATAMIENTO.
Tratar las parafilias es un reto para la psicoterapia, la psiquiatría, la
criminología y otras disciplinas, la finalidad es que el paciente
abandone la parafilia que hace daño a terceras personas como lo son
la paidofilia, exhibicionismo, frouterismo, voyeurismo etc.
Muchos pacientes pueden ser ayudados a vivir más
satisfactoriamente que como se encuentran, alcanzando un mejor
control consciente y autodiciplinado por medio de asesoramiento y de
psicoterapia.
Medicamentos como antisicóticos, antidepresivos o anti-androgénicos
han dado buenos resultados en algunos pacientes. En la mayoría, el
aislamiento social (cárcel) es lo único que evita se siga dañando a
terceras personas.
Las parafilias que no hacen daño a terceras personas en donde
ambas partes de la pareja lo disfrutan y están de acuerdo en llevarlas
a cabo no necesitan tratamiento alguno.
 Otras parafilias:
-Llamadas telefónicas ya sea a números y personas
desconocidas o a números específicos para tal uso, como
método preferido o exclusivo para obtener excitación o
satisfacción sexual.
-Utilizar Internet, como método preferido o exclusivo para obtener
excitación o satisfacción sexual. Habitualmente a través de
Internet se accede de manera relativamente sencilla al tema que
predomina en otras parafilias.
-La introducción de objetos en el ano y/o la vagina poco usuales
cómo único método para obtener placer o satisfacción sexual.
-La introducción de líquidos a trasvés del ano normalmente, como
método preferido o exclusivo para obtener excitación o
satisfacción sexual.
Trastorno de identidad sexual
 El trastorno de identidad sexual hace referencia a sentir un
  persistente malestar acerca de su condición sexual, junto al deseo
  de ser del otro sexo, llegando a verbalizar repetidamente que se
  pertenece a él.
No es un simple cambio de hábitos o de conductas sino de la
alteración profunda del sentimiento de ser hombre o mujer.
 Causa:
Es desconocida.
 Síntomas:
En las niñas: se presenta como un malestar persistente por el hecho
de ser niña, manifestando el deseo de ser un niño o diciendo
directamente que lo es. Se observa una aversión a las conductas y
hábitos propios del rol femenino, rechazo de su propia anatomía (no
desear que le crezcan los pechos ni tener la menstruación).
En los niños: se siente mal por ser un niño, desea y expresa que
quiere ser una niña y prefiere los roles femeninos; también rechaza
la anatomía masculina (desea la pérdida del pene y los testículos)
Los síntomas pueden empezar en la niñez o en la
adolescencia.
 Tratamiento:
En los casos que causen un malestar muy importante en el
adolescente y futuro adulto se debe estudiar una intervención
de cambio de sexo.
Trastornos del deseo sexual
 ¿Qué es?
El deseo sexual inhibido se refiere al bajo nivel de interés sexual, en el cual
una persona no comenzará ni responderá al deseo de actividad sexual en la
pareja.

 Causas:
El deseo sexual inhibido es un trastorno sexual muy común y, con
frecuencia, ocurre cuando uno de los miembros de la pareja no se siente
íntimo o cercano al otro.
Entre los factores comunes se encuentran: problemas de comunicación, falta
de afecto, pugnas y conflictos de poder y la falta de tiempo para que la pareja
pueda estar a solas. Por otra parte, el deseo sexual inhibido también puede
ocurrir en personas que han tenido una educación sexual muy estricta
durante la crianza, actitudes negativas hacia el sexo o experiencias sexuales
traumáticas (como violación, incesto o abuso sexual).
Las enfermedades y algunos medicamentos también pueden contribuir
 Tratamiento:
El tratamiento se debe dirigir hacia los factores que pueden estar
reduciendo el interés sexual y con frecuencia pueden existir algunos
de tales factores.
El entrenamiento en la comunicación ayuda a las parejas a aprender
cómo hablar entre sí, mostrar comprensión, resolver las diferencias
con sensibilidad y respeto por los sentimientos de cada
uno, aprender cómo expresar la ira de manera constructiva y
reservar el tiempo para las actividades juntos, al igual que mostrar
afecto con el fin de estimular el deseo sexual.
Disfunciones según el sexo
 Se consideran disfunciones sexuales a la existencia de inhibición de los deseos
  sexuales o de los cambios psicofisiológicos que caracterizan al ciclo completo de
  la respuesta sexual. El ciclo completo de la respuesta sexual se divide en cuatro
  fases:

 1.Deseo: Incluye fantasías y ganas de tener actividad sexual.

 2.Excitación: consiste en la sensación subjetiva de placer que va acompañada de
  cambios fisiológicos. (Erección, lubrificación vaginal, etc.)

 3.Orgasmo: Es el punto culminante del placer sexual con la eliminación de la
  tensión y la concentración rítmica de los músculos del perineo y de los órganos
  reproductivos pélvicos. En el hombre existe la sensación de inminencia
  eyaculatoria, seguida de la emisión del semen. En la mujer existen contracciones
  de la pared del tercio externo de la vagina. En ambos sexos existe a menudo
  tensiones o contracciones musculares generalizadas.
 Hablamos de disfunciones sexuales cuando una o más de
  estas fases sufre alteraciones, pudiendo hablar por tanto de:
 Trastornos del deseo sexual
 Trastornos de la excitación sexual
 Trastornos del orgasmo
 Trastornos sexuales por dolor

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  • 2. Índice Parafilias Trastornos de identidad sexual Trastornos del deseo sexual Disfunciones según el sexo
  • 3. Parafilias  ¿Qué es? Una parafilia es un patrón de comportamiento sexual en el que la fuente predominante de placer no se encuentra en la cópula, sino en alguna otra cosa o actividad que lo acompaña. Suelen, aunque no necesariamente, suceder principalmente porque la persona que las practica ya ha tenido una cantidad muy elevada de placer sexual, que llega un momento en que lo poco no la satisface y quiere más y más de aquella actividad para sentir el orgasmo o excitarse. En ocasiones se habla de perversión cuando se trata de conductas depravadas o corruptas.
  • 4.  TRATAMIENTO. Tratar las parafilias es un reto para la psicoterapia, la psiquiatría, la criminología y otras disciplinas, la finalidad es que el paciente abandone la parafilia que hace daño a terceras personas como lo son la paidofilia, exhibicionismo, frouterismo, voyeurismo etc. Muchos pacientes pueden ser ayudados a vivir más satisfactoriamente que como se encuentran, alcanzando un mejor control consciente y autodiciplinado por medio de asesoramiento y de psicoterapia. Medicamentos como antisicóticos, antidepresivos o anti-androgénicos han dado buenos resultados en algunos pacientes. En la mayoría, el aislamiento social (cárcel) es lo único que evita se siga dañando a terceras personas. Las parafilias que no hacen daño a terceras personas en donde ambas partes de la pareja lo disfrutan y están de acuerdo en llevarlas a cabo no necesitan tratamiento alguno.
  • 5.  Otras parafilias: -Llamadas telefónicas ya sea a números y personas desconocidas o a números específicos para tal uso, como método preferido o exclusivo para obtener excitación o satisfacción sexual. -Utilizar Internet, como método preferido o exclusivo para obtener excitación o satisfacción sexual. Habitualmente a través de Internet se accede de manera relativamente sencilla al tema que predomina en otras parafilias. -La introducción de objetos en el ano y/o la vagina poco usuales cómo único método para obtener placer o satisfacción sexual. -La introducción de líquidos a trasvés del ano normalmente, como método preferido o exclusivo para obtener excitación o satisfacción sexual.
  • 6. Trastorno de identidad sexual  El trastorno de identidad sexual hace referencia a sentir un persistente malestar acerca de su condición sexual, junto al deseo de ser del otro sexo, llegando a verbalizar repetidamente que se pertenece a él. No es un simple cambio de hábitos o de conductas sino de la alteración profunda del sentimiento de ser hombre o mujer.  Causa: Es desconocida.  Síntomas: En las niñas: se presenta como un malestar persistente por el hecho de ser niña, manifestando el deseo de ser un niño o diciendo directamente que lo es. Se observa una aversión a las conductas y hábitos propios del rol femenino, rechazo de su propia anatomía (no desear que le crezcan los pechos ni tener la menstruación). En los niños: se siente mal por ser un niño, desea y expresa que quiere ser una niña y prefiere los roles femeninos; también rechaza la anatomía masculina (desea la pérdida del pene y los testículos)
  • 7. Los síntomas pueden empezar en la niñez o en la adolescencia.  Tratamiento: En los casos que causen un malestar muy importante en el adolescente y futuro adulto se debe estudiar una intervención de cambio de sexo.
  • 8. Trastornos del deseo sexual  ¿Qué es? El deseo sexual inhibido se refiere al bajo nivel de interés sexual, en el cual una persona no comenzará ni responderá al deseo de actividad sexual en la pareja.  Causas: El deseo sexual inhibido es un trastorno sexual muy común y, con frecuencia, ocurre cuando uno de los miembros de la pareja no se siente íntimo o cercano al otro. Entre los factores comunes se encuentran: problemas de comunicación, falta de afecto, pugnas y conflictos de poder y la falta de tiempo para que la pareja pueda estar a solas. Por otra parte, el deseo sexual inhibido también puede ocurrir en personas que han tenido una educación sexual muy estricta durante la crianza, actitudes negativas hacia el sexo o experiencias sexuales traumáticas (como violación, incesto o abuso sexual). Las enfermedades y algunos medicamentos también pueden contribuir
  • 9.  Tratamiento: El tratamiento se debe dirigir hacia los factores que pueden estar reduciendo el interés sexual y con frecuencia pueden existir algunos de tales factores. El entrenamiento en la comunicación ayuda a las parejas a aprender cómo hablar entre sí, mostrar comprensión, resolver las diferencias con sensibilidad y respeto por los sentimientos de cada uno, aprender cómo expresar la ira de manera constructiva y reservar el tiempo para las actividades juntos, al igual que mostrar afecto con el fin de estimular el deseo sexual.
  • 10. Disfunciones según el sexo  Se consideran disfunciones sexuales a la existencia de inhibición de los deseos sexuales o de los cambios psicofisiológicos que caracterizan al ciclo completo de la respuesta sexual. El ciclo completo de la respuesta sexual se divide en cuatro fases:  1.Deseo: Incluye fantasías y ganas de tener actividad sexual.  2.Excitación: consiste en la sensación subjetiva de placer que va acompañada de cambios fisiológicos. (Erección, lubrificación vaginal, etc.)  3.Orgasmo: Es el punto culminante del placer sexual con la eliminación de la tensión y la concentración rítmica de los músculos del perineo y de los órganos reproductivos pélvicos. En el hombre existe la sensación de inminencia eyaculatoria, seguida de la emisión del semen. En la mujer existen contracciones de la pared del tercio externo de la vagina. En ambos sexos existe a menudo tensiones o contracciones musculares generalizadas.
  • 11.  Hablamos de disfunciones sexuales cuando una o más de estas fases sufre alteraciones, pudiendo hablar por tanto de:  Trastornos del deseo sexual  Trastornos de la excitación sexual  Trastornos del orgasmo  Trastornos sexuales por dolor