2. • Desprendimiento de retina neurosensorial
• Acumulo de liquido
• Capa externa de fotorreceptores
• Epitelio pigmentado de la retina
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A.C. Sergio Rojas Juarez, Manual Moderno 2da
Edicion, Mexico 2012
3. • Prevalencia
• Adulto joven
• (30 -50 años)
• 8:1 ó 9:1
• Personalidad tipo A
• Estrés
• Caucásicos, hispanos, asiáticos
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4. • Desprendimiento Seroso del EPR
• Sintomático » Macula
• Tiende a afectar el área fóveal » adhesión de la retina
neurosensorial y el EPR es débil por ausencia de bastones
• ↓AV súbita (20/30 a 20/200)
• Visión borrosa
• Metamorfopsia
• Baja de visión a color
• Escotoma central » Amsler
• Cefaleas
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5. • Área redonda u oval
• Elevada
• Ligeramente mas obscura
• Rodeada de un halo
• Reflejo foveal ausente
• Ausencia de células de cavidad vítrea
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CSC recurrentes » áreas moteadas de
despigmentación del EPR, debajo del area
del desprendimiento seroso
6. • 80-90% resolución espontanea
• 8- 12 semanas
• Recuperación de AV
• ≠ defectos al color y escotomas
• La elevación de la retina » hipermetropía adquirida
• < del 20% desarrollan un desprendimiento seroso en el
ojo contralateral
• Recurrencias » frecuentes 40-50%
• ↓ progresivo AV
• Membranas subretineananas » prolongadas y recurrentes
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7. • Fluorangiografia
• Signo en «humo de tabaco»
• Pequeño punto hiperfluorescente
• Extravasación de colorante a través del EPR
• Fase venosa tardía, la fluoresceína pasa al espacio
subrretineana y asciende
• Posteriormente el colorante se difunde lateralmente
• Aspecto en mancha tinta
• Fase precoz punto hiperfluorescente
• El punto aumenta de forma centrifuga
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8. Retina y Vitreo, Asociacion Mexicana de Retina,
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A: foto libre de rojo, donde se observa puntos blanquecinos en el área macular
inferior. B y C: En la FAG en fase arteriovenosa temprana muestra un punto pequeño hiperfluorescente
conforme avanza el estudio aumenta de
tamaño. D: En la fase tardía de la FAG muestra hiperfluorescencia en el espacio subretiniano debido a un
despegamiento del epitelio pigmentado.
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A: Desprendimiento de retina seroso central. B: En la FAG se muestra pequeña
fuga a partir del epitelio pigmentado de la retina. C: Difusión del colorante en el espacio
subretiniano de forma vertical. D: Continua con difusión
del colorante en patrón de humo de chimenea.
10. • Fotocoagulación laser argón
• Resolución rápida
• ↓la tasa de recurrencia
• >4 meses en el primer episodio
• 1 mes recurrente
• Déficit visual ojo contralateral
• Cambios quísticos/membrana neovasculares coroideas
• Ø cerca o fuera de la ZAF
• Seguimiento »2-5% desarrollan NVC
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