กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่
•
5 gefällt mir•14,192 views
วิทยากรที่ ศ.แม่ฮ่องสอน
Empfohlen
Weitere ähnliche Inhalte
Was ist angesagt?
Was ist angesagt? (20)
Andere mochten auch
Andere mochten auch (20)
Ähnlich wie กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่
Ähnlich wie กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่ (20)
กระบวนการบำบัดรักษาผู้ป่วยยาและสารเสพติดแนวใหม่
- 1. กระบวนการบําบัดรักษาผูปวยยาและสารเสพติดแนวใหม และการกําหนดตัวชี้วดดานยาและสารเสพติด ั Story telling by Isara Chiawiriyabunya , MD. 24 February 2012 , Maehongson DTC
- 2. Goals 1. เพือทําความเขาใจ นําไปตอยอดไดอยางมีหลักการที่ถกตอง ่ ู 2. เพือพัฒนาตัวชี้วัดการปฏิบติงานดานยาและสารเสพติด ่ ั Targets ผูบริหาร , แพทย , พยาบาล และ ผูปฏิบตงานดานปองกันและแกไข ัิ ปญหายาเสพติด
- 3. Fundamental care concept Enterprise architecture Database and Reporting system
- 4. ๑. ธรรมชาติการติดยาเสพติด(โรคสมองติดยา) ๒. มุมมองการเสพยาเสพติด ๓. หลักฐานเชิงประจักษ์การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ๔. แนวทางการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด
- 5. ๑. ธรรมชาติการติดยาเสพติด(โรคสมองติดยา) Experimental Situational Regular Chronic users users users users ลองเสพ หาโอกาสเสพ เสพประจํา เสพตลอดเวลา 100 70 30 5-10 เลิก / หยุด เลิก / หยุด เลิก / หยุด เลิก / หยุด 5 years of abstinence relapse rate Use more than 20 years use until die Natural recovery treatment plays minor part in this process Addiction Substance , Environment , User
- 6. Experimental Situational Regular Chronic users users users users ลองเสพ หาโอกาสเสพ เสพประจํา เสพตลอดเวลา 100 70 30 5-10 Abuse Addiction เสพสนุก เสพเอามัน เสพเอาเปนเอาตาย เสพติด โรคแทรกซอนเฉียบพลัน โรคแทรกซอนเรื้อรัง เสียชีวต ิ Progressive brain damage Loss of cognitive function สมองเสื่อม ความคิด ปญญา ความจํา
- 7. ๒. มุมมองการเสพยาเสพติด มุมมองทาง มุมมองทาง การแพทย กฎหมาย มุมมองทาง สังคม
- 8. มุมมองทางการแพทย ผูเสพทุกรายเปนผูปวย ?? (วินิจฉัยโรค) รักษาอะไร ?? ( โรค / พฤติกรรรม ) รักษาอยางไร ?? ผลการรักษาเปนอยางไร ?? ( หาย / เรื้อรัง )
- 9. มุมมองทางกฎหมาย ผูเสพทุกรายเปนผูกระทําผิดกฎหมาย ผูเสพทุกรายเปนผูปวย (เจตนารมณของกฎหมาย) ผิดกฎหมาย เบี่ยงคดี ชะลอฟอง ความผิดอาญา ผูเสพเปนผูปวย
- 10. มุมมองทางสังคม มลทิน , ตราบาป Stigma การเขาถึงการรักษา Access to cares โรคเรื้อน โรคเอดส โรคสมองติดยา
- 11. การบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพ การบําบัดรักษาผูติดยาเสพติด ตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ผูรับบริการ เตรียมการ จูงใจ บําบัดดวยยา ฟนฟูสมรรถภาพ ติดตามการรักษา กลับสูสังคม การฟนฟูสมรรถภาพผูติดยาเสพติด ตาม พ.ร.บ.ฟนฟูฯ ๒๕๔๕ ผูรับบริการ ตรวจพิสูจน ฟนฟูสมรรถภาพ กลับสูสังคม
- 12. ๓. หลักฐานเชิงประจักษ์การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด หลักการดูแลผูติดยาและสารเสพติด ้ การบําบัดรักษา
- 13. หลักการดูแล การเสพติดยา ผูติดยาและ ทําใหสมองเปลี่ยนแปลงไป สารเสพติด ในทางที่เสื่อมเสียทั้งโครงสราง และหนาที่ Addiction change the brain : structure and function
- 14. หลักการดูแล โรคสมองติดยา ผูติดยาและ เปนโรคเรื้อรัง รักษาได สารเสพติด Addiction is a chronic, relapsing and treatable brain disease
- 15. หลักการดูแล ไมมีการรักษาวิธีใดวิธหนึ่ง ี ผูติดยาและ ที่มีประสิทธิภาพ สารเสพติด และสามารถใชไดกับ ผูติดยาทุกๆคน No single method is appropriate or effective for treating all individuals
- 16. หลักการดูแล การรักษาผูติดยา ผูติดยาและ เริ่มเร็วเทาไหร สารเสพติด เปนผลดีแกผติดยาเทานั้น ู The sooner an addict get into treatment, the better
- 17. หลักการดูแล ผูติดยาอยูกับการรักษา ผูติดยาและ ไดนานเทาไหร สารเสพติด โอกาสที่ประสบผลสําเร็จ ก็มากขึ้นเทานั้น The longer an addict stays in treatment, the greater the chance treatment will be effective
- 18. หลักการดูแล การเสพติดซ้ํา ผูติดยาและ เปนธรรมชาติของโรคสมองติดยา สารเสพติด ไมใชการรักษาลมเหลว Relapse is part of the disease, not a sign of failure
- 19. การบําบัดรักษา รักษาพยาบาล รักษาพฤติกรรม ทางการแพทย การใชยา
- 20. รักษาพยาบาลทางการแพทย์ - รักษาโรคหรือภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและ เรื้อรัง (Acute and chronic complication) - รักษาตามอาการ (Symptomatic and supportive) การถอนพิษยา (Detoxification) อาการขาดยา (Withdrawal) อาการอยากยา (Craving)
- 21. รักษาพฤติกรรมการใช้ยา - การสร้างแรงจูงใจ MET (Motivation Enhancement Therapy) - การบําบัดความคิดพฤติกรรม CBT (Cognitive Behavioral Therapy) - สิบสองขั้นตอนเพื่อการเลิกยา TSF (Twelve Step Facilitator)
- 22. ๔. แนวทางการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด ขอเสนอ : ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพผูใช ยาเสพติด ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษา ยาเสพติดขอนแกน
- 23. ขอเสนอ : ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพผูใชยาเสพติด ผูใชยาเสพติด ตํารวจจับกุม ชุมชนคนหา แบบคัดกรอง เริ่มเสพ เสพประจํา เริ่มติด ติดหนัก คายบําบัด บําบัดดวยยาในโรงพยาบาล 1-2 สัปดาห ระบบบังคับบําบัด พ.ร.บ.ฟนฟูฯ 2545 ปกติ โรคจิตรวม ร.พ.จิตเวช พ.ร.บ.สุขภาพจิต 2551 โปรแกรมฟนฟูสมรรถภาพ 1 ครัง/สัปดาห 10-12 สัปดาห ้ ติดตามการรักษา / ควบคุมความประพฤติ เสพซ้ํา ระบบบังคับบําบัด พ.ร.บ.ฟนฟูฯ 2545 ชุมชน / อาสาสมัครคุมประพฤติ
- 24. ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ผูใชยา/สารเสพติด มารับบริการ ไมมีอาการขาดยา เมายา มีอาการขาดยา เมายา ประเมินเพื่อ บําบัดดวยยา วางแผนการรักษา มีโรคทาง มีโรคทาง ลังเล ตัดสินใจบําบัด อายุรกรรมรวม จิตประสาทรวม ไมตองการบําบัด ยังคงเสพ ใหยารักษาโรค ใหยารักษาโรค โปรแกรมจูงใจบําบัด โปรแกรมบําบัดฟนฟู ทางอายุรกรรม ทางจิตประสาท 1.Counseling 1.MET / CBT / TSF หยุดเสพ 2.MI 2.CM โปรแกรมติดตามการรักษา สงตอ สงตอ โปรแกรมทางเลือก และโปรแกรมเสริมการรักษา โรงพยาบาล โรงพยาบาล ที่เกี่ยวของ จิตเวช Harm red. clinic Family therapy ไมเสพซ้ํา เสพซ้ํา Anonymous clinic Spiritual therapy Social intervention Art therapy จําหนาย (Discharge)
- 26. Enterprise Architecture • Business Architecture • Information Architecture • Infrastructure Architecture – อาคาร สถานที่ หองทํางาน – เทคโนโลยี และการสื่อสาร Data center Hardware, Networking, Software, Power supply
- 28. Business process Business Goal Patients safety Treatment efficiency Staffs security
- 29. Efficiency หมายถึง ผลดีที่เกิดขึ้นจากกิจกรรม หรือการดําเนินงาน นั่นคือ หากจะวัดว่ามีประสิทธิภาพ หรือไม่ มีส่วนประกอบหลายส่วน หลักๆ คือควรพิจารณากระบวนการดําเนินงานว่า ก่อให้เกิดสิ่งเหล่านี้ หรือไม่ 1. ความประหยัด (Economy) ไม่ว่าจะเป็นการประหยัดต้นทุน (Cost) ประหยัด ทรัพยากร (Resources) หรือ ประหยัดเวลา (Time) 2. ความรวดเร็ว ทันตามกําหนดเวลา (Speed) ก็เป็นอีกตัวบ่งชี้ว่าเกิดประสิทธิภาพหรือไม่ เพราะหากการ ดําเนินงานก่อให้เกิดความประหยัดทรัพยากร แต่ไม่ทันตามกําหนดเวลา ก็ไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพ 3. ความมีคุณภาพ (Quality) ซึ่งพิจารณาทั้งกระบวนการตั้งแต่ปัจจัยนําเข้า (input) หรือวัตถุดิบ ต้องมีการคัด สรรอย่างดี กระบวนการทํางาน/กระบวนการผลิต (process)ที่ดี จนกระทั่งได้ผลผลิต (output)ที่ดี แม้ว่า กระบวนการดําเนินงานจะประหยัด และรวดเร็ว แล้วจะต้องไม่ทาให้คุณภาพของงานลดลง หากประหยัด ํ รวดเร็ว แต่คุณภาพงานลดลงก็ไม่ถือว่าเกิดประสิทธิภาพ ดังนั้น หากจะพิจารณาในประเด็นของความ ประสิทธิภาพ จะต้องพิจารณาในขั้นตอน หรือกระบวนการดําเนินงานทั้งหมด ส่วนประสิทธิผล แปลมาจาก Effective เป็นศัพท์บญญัติ ทางการบริหารจัดการ หมายถึงผลสําเร็จ ของงาน ั เป็นไปตามความมุ่งหวัง(purpose) ที่กําหนดไว้ในวัตถุประสงค์ หรือเป้าหมาย ดังนั้น ในประเด็นของความมี ประสิทธิผล จึงมุ่งเน้นไปที่การพิจารณาจุดสิ้นสุดของกิจกรรมหรือการดําเนินงานว่าได้ตามที่ตั้งไว้ หรือไม่ ซึ่ง มักจะมีตัวชี้วัด (indicator) ที่ชดเจน ั
- 30. ระบบการบําบัดรักษาและฟนฟูสมรรถภาพของศูนยบําบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ผูใชยา/สารเสพติด มารับบริการ ไมมีอาการขาดยา เมายา มีอาการขาดยา เมายา ประเมินเพื่อ บําบัดดวยยา วางแผนการรักษา มีโรคทาง มีโรคทาง ลังเล ตัดสินใจบําบัด อายุรกรรมรวม จิตประสาทรวม ไมตองการบําบัด ยังคงเสพ ใหยารักษาโรค ใหยารักษาโรค โปรแกรมจูงใจบําบัด โปรแกรมบําบัดฟนฟู ทางอายุรกรรม ทางจิตประสาท 1.Counseling 1.MET / CBT / TSF หยุดเสพ 2.MI 2.CM โปรแกรมติดตามการรักษา สงตอ สงตอ โปรแกรมทางเลือก และโปรแกรมเสริมการรักษา โรงพยาบาล โรงพยาบาล ที่เกี่ยวของ จิตเวช Harm red. clinic Family therapy ไมเสพซ้ํา เสพซ้ํา Anonymous clinic Spiritual therapy Social intervention Art therapy จําหนาย (Discharge)
- 31. Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION DEPENDENCE REHABILITATION AFTER CARE ABUSER USER DETOXIFICATION LOSS FU NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT
- 32. Business process of drug abuse treatment BA , BI , MI MET , CBT , TSF RELAPSE COUNSELING SATIR PREVENTION DETERMINE REMISSION NON - RELAPSE DETOXIFICATION REHABILITATION AFTER CARE DEPENDENCE ABUSER USER QUIT QUIT NON - REMISSION RELAPSE DISCHARGE RECURRENT LOSS LOSS LOSS LOSS DETOXIFICATION DETOXIFICATION DETOXIFICATION RETENTION
- 33. กระบวนการทํางาน ภาพรวม เริ่มต้น ห้องเวชระเบียน * ผู้ป่วยรายใหม่ ห้องตรวจพยาบาล ห้องตรวจแพทย์ REFER * แผนการรักษา ADMIT * OPD Case หอผู้ป่วย ห้องยา DISCHARGE * ห้องการเงิน สิ้นสุด * หมายถึง RADT Center
- 34. กระบวนการทํางาน ภาพรวม เริ่มต้น ห้องเวชระเบียน * Registry form ผู้ป่วยรายใหม่ ห้องตรวจพยาบาล Clinical document , Nurse Clinical document , Doctor ห้องตรวจแพทย์ CPOE ใบสงตัว REFER * แผนการรักษา ADMIT * Admission form OPD Case ใบสั่งยา หอผู้ป่วย Clinical document ห้องยา DISCHARGE * ห้องการเงิน ใบเสร็จรับเงิน สิ้นสุด * หมายถึง RADT Center
- 35. กระบวนการทํางาน ผูป่วยนอก ้ ถ้ามีใบนัด ให้ติดต่อที่ พยาบาล OPD ผู้ป่วยรายเก่า ถ้าไม่มีใบนัด ให้ติดต่อที่ เวชระเบียน ไมใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * มาใน 3 เดือน ADMIT * เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน ใช ไม บําบัดด้วยยา relapse ใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * ไมหาย REFER * โรคแทรกซอน ติดตามการรักษา หาย ใช REFER * ไมหาย โรครวม remission ไม ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * หาย จูงใจ ฟื้นฟูสมรรถภาพ ไม determine ใช * หมายถึง RADT Center
- 36. กระบวนการทํางาน ผูป่วยนอก ้ ถ้ามีใบนัด ให้ติดต่อที่ พยาบาล OPD Medical record, EMR ถ้าไม่มีใบนัด ให้ติดต่อที่ เวชระเบียน ผู้ป่วยรายเก่า (แฟมเวชระเบียน ) ไมใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * มาใน 3 เดือน ADMIT * เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน Clinical document ใช ไม (ทะเบียนบําบัดดวยยา) บําบัดด้วยยา relapse ใช ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * ไมหาย Clinical document REFER * โรคแทรกซอน ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) หาย ใช REFER * ไมหาย โรครวม remission ไม ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * Clinical document หาย (ทะเบียนบําบัดดวยยา) จูงใจ ฟื้นฟูสมรรถภาพ Clinical document (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) ไม determine ใช * หมายถึง RADT Center
- 37. กระบวนการทํางาน ผูป่วยใน (บําบัดด้วยยา) ้ แรกรับผู้ป่วย บําบัดด้วยยา REFER * ไมหาย ADMIT * or DISCHARGE* โรคแทรกซอน เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน & FOLLOW UP OPD หาย ไม REFER * ไมหาย ใช or DISCHARGE* โรครวม relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD หาย MI , BI ติดตามการรักษา ใช DISCHARGE * ไม ไม determine remission ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD ใช CBT Phase 1 CBT Phase 2 DISCHARGE * & FOLLOW UP IPD * หมายถึง RADT Center
- 38. กระบวนการทํางาน ผูป่วยใน (บําบัดด้วยยา) ้ CPOE แรกรับผู้ป่วย การบริหารเตียงนอนผูปวย * Clinical document , Doctor Clinical document , Nurse - Doctor order form - In chart - Admission form - Progress note บําบัดด้วยยา - Member REFER * ไมหาย ADMIT * or DISCHARGE* โรคแทรกซอน เมื่อมีขอบงชี้ จําหน่ายทะเบียน & FOLLOW UP OPD หาย ไม REFER * ไมหาย ใช or DISCHARGE* โรครวม relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD หาย Clinical document MI , BI ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) ใช DISCHARGE * ไม ไม determine remission ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * & FOLLOW UP OPD ใช Clinical document (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) CBT Phase 1 CBT Phase 2 DISCHARGE * & FOLLOW UP IPD * หมายถึง RADT Center
- 39. กระบวนการทํางาน บ้านแสงอรุณ บ้านตะวันฉาย แรกรับผู้ป่วย ฟื้นฟูสมรรถภาพ REFER * รักษาไมได or DISCHARGE * โรคแทรกซอน ADMIT * จําหน่ายทะเบียน รักษาได เมื่อมีขอบงชี้ REFER * รักษาไมได ไม or DISCHARGE * โรครวม ใช relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * รักษาได DISCHARGE * สําเร็จ หลบหนี ไมสําเร็จ ติดตามการรักษา อยูรกษาตอ หรือ ั ไม remission DISCHARGE * ใช DISCHARGE * & FOLLOW UP * หมายถึง RADT Center
- 40. กระบวนการทํางาน บ้านแสงอรุณ บ้านตะวันฉาย CPOE แรกรับผู้ป่วย การบริหารเตียงนอนผูปวย * Clinical document , Doctor Clinical document , Nurse - Doctor order form - Manager - Admission form - Staff - Progress note Clinical document ฟื้นฟูสมรรถภาพ (ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ ) REFER * รักษาไมได or DISCHARGE * โรคแทรกซอน ADMIT * จําหน่ายทะเบียน รักษาได เมื่อมีขอบงชี้ REFER * รักษาไมได ไม or DISCHARGE * โรครวม ใช relapse ขึ้นทะเบียนรักษารอบใหม * รักษาได DISCHARGE * สําเร็จ หลบหนี Clinical document ไมสําเร็จ ติดตามการรักษา (ทะเบียนติดตามการรักษา) อยูรกษาตอ หรือ ั ไม remission DISCHARGE * ใช DISCHARGE * & FOLLOW UP * หมายถึง RADT Center
- 41. Service Oriented Architecture • เปนแนวคิดที่เกียวของกับการสรางซอฟตแวรทั้งระบบ ขององคกร ่ • เปนแนวคิดที่หวังใหทุกงานในองคกรมีซอฟตแวรเขามารองรับไดทน ั ตอความตองการ และการเปลียนแปลงใดๆ ใหมากที่สด ่ ุ • ใหบริการกับผูใชในรูปแบบของบริการ (Software as a Service) • เพิมคุณภาพและคุณลักษณะใหกับซอฟตแวรเกินกวาทีไดรบจาก ่ ่ ั ซอฟตแวรสาเร็จรูป ํ • ในภายหลังก็มีประยุกตคณลักษณะของ Web 2.0 เขาไป ทําใหยิ่ง ุ เพิมคุณลักษณะของซอฟตแวรที่เกิดขึ้น ่
- 42. การสรางซอฟตแวรตามแนวคิด SOA • Process => Module => Service • Process ประกอบดวย – ชุดขอมูลทีใชทั้งหมด ไดแก input, output และขอมูลที่เกียวกับ ่ ่ การกํากับ หรือควบคุม – การประมวลผล ไดแก กิจกรรมในการประมวลผล – ผูเกี่ยวของกับระบบทังหมด ้ – สวนควบคุม ไดแก กฏกติกาตางๆ ขอจํากัด ฯลฯ – พฤฒิกรรมของกระบวนการ ไดแก วงจรธุรกิจ วงจรของการพัฒนา ธุรกิจ พัฒนาผลิตภัณฑ หรือแนวทางการแกไข ปรับปรุง เปลียนแปลง ่ – สวนรวม สวนตาง กับกระบวนการอืนๆ ขององคกร ่
- 43. การสรางซอฟตแวรตามแนวคิด SOA บริการตางๆ กระบวนการตางๆ ขององคกร P0 โมดูลตางๆ Module 1 P1 P2 P3 Pn Module 2 Module 3 Module n
- 44. ประเด็นทีควรคํานึงถึงทีสําคัญในการออกแบบและสรางระบบตามแนวคิด SOA ่ ่ • คุณลักษณะของซอฟตแวรตามแนวคิด SOA ซึ่งตางจากซอฟตแวร สําเร็จรูป • เปนซอฟตแวรที่ไมไดเฉพาะเจาะจง – 1 กระบวนการ ไมจําเปนตองเปน 1 โมดูล – 1 กระบวนการ อาจจะรองรับดวยหลายโมดูล – 1 โมดูล อาจจะตอบสนองไดหลายกระบวนการ (โดยพิจารณาจากองคประกอบของกระบวนการ) – 1 โมดูล ไมจําเปนตองเปน 1 service – 1 โมดูล อาจจะกลายเปนหลาย service – 1 service อาจจะประกอบดวยหลายโมดูล • รองรับการเปลี่ยนแปลงโดยผูใชงาน ไมใชคนไอที (User definable) • งายตอการขยายการใชบริการ หรือการขยายความสามารถ
- 46. แบบจําลองสัมพันธภาพของฐานขอมูล (Entity relationship model – ER model)
- 48. ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลศูนยบาบัดรักษายาเสพติดขอนแกน ํ KDTC Hospital Information Systems ระบบสารสนเทศในระดับปฏิบัติงานหรือการดําเนินการในโรงพยาบาล Operational or transactional information systems - ระบบสารสนเทศเพื่อการใหบริการทางคลินิก ( บันทึกเวชระเบียน / บันทึกสุขภาพ ) Clinical information systems ( Medical record / Health record ) - ระบบสารสนเทศเพื่อการดําเนินงานที่ไมใชบริการทางคลินิก Non Clinical information systems ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการโรงพยาบาล Management information systems
- 49. Operational or transactional information systems Clinical information systems Non Clinical information systems Registration, admission, discharge and transfer systems Financial management information system ( RADT Systems ) ( FMIS ) ระบบลงทะเบียน การรับ การจําหนาย และการสงตอผูมารับบริการ ระบบบริหารการเงินและบัญชี Clinical documentations Inventory management IS ( IMIS ) ระบบเอกสารทางคลินิก ระบบบริหารวัสดุคงคลัง Computerized physician order entry ( CPOE ) Human resource management IS ( HRMIS ) ระบบคอมพิวเตอรเพื่อการบันทึกคําสั่งการรักษาของแพทย ระบบบริหารงานบุคคล Laboratory information systems ( LIS ) Planning and evaluation system ระบบหองปฏิบัติการ ระบบการวางแผนงานและประเมินผล Radiology information systems ( RIS ) Office automation ระบบรังสีวิทยา ระบบสํานักงานอัตโนมัติ Pharmacy information systems ( PIS ) ระบบงานเภสัชกรรม
- 50. Clinical documentations ระบบเอกสารทางคลินิก 1. บันทึกทางคลินิกของแพทย 2. บันทึกทางการพยาบาล - ผูปวยนอก ซักประวัติ - ผูปวยนอก ตรวจรางกาย - ผูปวยใน การวินิจฉัย การวางแผนการรักษา การติดตามการรักษา - ผูปวยใน คําสั่งการรักษา บันทึกระหวางการรักษา การจําหนาย สรุปผลการรักษา
- 51. Clinical documentations ระบบเอกสารทางคลินิก • การคัดกรองและการประเมิน • บันทึกแพทยตรวจ • ทะเบียนบําบัดดวยยา • ทะเบียนฟนฟูสมรรถภาพ • ทะเบียนติดตามการรักษา • Discharge summary
- 52. Computerized physician order entry ( CPOE ) ระบบคอมพิวเตอรเพื่อการบันทึกคําสังการรักษาของแพทย ่ 1. การสังยา ่ 2. การสังตรวจทางหองปฏิบัติการ ่ 3. การสังตรวจทางรังสีวทยา ่ ิ 4. การสังตรวจอื่นๆ เชน คลื่นหัวใจ จิตประสาท ่ Clinical decision support systems ( CDSS ) ระบบสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก
- 53. Laboratory information systems ( LIS ) ระบบหองปฏิบัติการ 1. การจัดการคําขอตรวจ 2. การรายงานผล 3. การติดตาม (tracking) การตรวจทางหองปฏิบัติการ
- 54. Radiology information systems ( RIS ) ระบบรังสีวทยา ิ 1. การจัดการคําขอตรวจ 2. การรายงานผล 3. การติดตาม (tracking) การตรวจทางรังสีวทยา ิ
- 55. Pharmacy information systems ( PIS ) ระบบงานเภสัชกรรม 1. ระบบการจายยาผูปวยนอก ( Drug dispensing systems ) 2. ระบบการจายยาผูปวยใน ( Drug dispensing systems ) 3. ระบบคลังยา ( Inventory systems )
- 56. Infrastructure Architecture Data center : Servers & Thin clients Cloud computing Re-design building Logistic & supply chain
- 58. ฐานข้อมูลการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด ชุดที่ ๑ การบําบัดด้วยยา (การถอนพิษ) ชุดที่ ๒ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ชุดที่ ๓ การติดตามการรักษา
- 59. ชุดที่ ๑ การบําบัดด้วยยา (การถอนพิษ) - ข้อมูลพื้นฐาน อายุ, เพศ, อาชีพ, ศาสนา, สถานะสังคม - ข้อมูลเฉพาะ ชนิดของยาเสพติด, ลักษณะการใช้, การ วินิจฉัย, ภาวะโรคจิตร่วม, โรคแทรกซ้อน, ปัจจัยเสี่ยงด้าน ครอบครัวและชุมชน, การเป็นผู้ค้ายาเสพติด - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ abuse = อัตราการหยุดเสพ (quit rate) dependence = อัตราการคงอยู่ในกระบวนการรักษา (retention rate), อัตราการเข้าสู่กระบวนการฟื้นฟู (determine rate)
- 60. ชุดที่ ๒ การฟื้นฟูสมรรถภาพ - ข้อมูล กิจกรรมหรือโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ, จํานวนวันที่ไม่เสพ, จํานวนวันที่เผลอเสพ, จํานวนวันที่เสพ มากกว่า ๑ ครั้ง(เสพจนมีอาการเมาหรือเสพจนมีปัญหา) - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ อัตราการหยุดเสพ (remission rate) ให้นิยามอัตราการหยุดเสพให้ชัดเจน (หยุดต่อเนื่องกัน ๖๐ วันขึ้นไป)
- 61. ชุดที่ ๓ การติดตามการรักษา - ข้อมูล กิจกรรมหรือโปรแกรมการติดตาม, จํานวนวันที่ไม่ เสพ, จํานวนวันที่เผลอเสพ, จํานวนวันที่เสพมากกว่า ๑ ครั้ง(เสพจนมีอาการเมาหรือเสพจนมีปัญหา), การกลับเข้า มาสู่ชีวิตปกติ(การประกอบอาชีพสุจริต, การศึกษาเล่าเรียน) - ตัวชี้วัดผลสําเร็จ อัตราการกลับมาติดซ้ํา (relapse rate) ให้นิยามอัตราการติดซ้ําให้ชัดเจน
- 62. การรายงานการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด Cohort 1 Cohort 2 Cohort 3 Cohort 1 เมื่อสิ้นสุดเดือน พ.ค. ได้รายงาน - จํานวนผูป่วยขึ้นทะเบียนบําบัดยา, ฟื้นฟูฯ , ติดตาม Cohort ที่ 2 ปีงบประมาณนี้ ้ - ผลการฟื้นฟูของCohort ที่ 1 ปีงบประมาณนี้ - ผลการติดตามของ Cohort ที่ 1 ปีงบประมาณที่ผ่านมา กลุ่มผู้ป่วย (Cohort) แบ่งเป็น ๓ กลุ่ม กลุ่มที่ ๑ เข้ารักษา ต.ค. ถึง ม.ค. กลุ่มที่ ๒ เข้ารักษา ก.พ. ถึง พ.ค. กลุ่มที่ ๓ เข้ารักษา มิ.ย. ถึง ก.ย.
- 63. การรายงานการบําบัดรักษาผู้ใช้ยาและสารเสพติด ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. เมื่อสิ้นสุดเดือน ต.ค. ได้รายงาน - จํานวนผูป่วยที่ขึ้นทะเบียนบําบัดด้วยยา , ฟื้นฟูฯ , ติดตาม ้ - ผลการฟื้นฟูของเดือน มิ.ย. ปีงบประมาณที่ผ่านมา - ผลการติดตามของเดือน มิ.ย. ปีงบประมาณ 2 ปี่ทผ่านมา ี่
- 64. เพราะเรารักเพื่อนมนุษย มนุษยจึงเปนสภาวะงดงาม เพราะเรารักโลกใบนี้ โลกนี้จึงงดงาม ที่มา : เดินสูอสรภาพ , ประมวล เพ็งจันทร ิ