Epidemiologia nutricional

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
EPIDEMIOLOGIA II
DOCENTE: OBST. MIREYA MIELES
ESTUDIOS EN EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL
INTEGRANTES:
AMARILIS CÁCERES
JUANA GARCIA
IRMA ILLESCAS
WASHINGTON MORAN
GILDALY SERRANO
6TO SEMESTRE GRUPO 1

2. La proporción de individuos que presentan un determinado
trastorno (prevalencia) y la frecuencia de aparición de nuevos
casos (incidencia)
POBLACIONAL
DIET
A
SALU
D
E
P
I
D
E
M
I
O
L
O
G
I
A
N
U
T
R
I
C
I
O
N
A
L

3. Permiten intervenciones
preventivas y de
promoción de la salud
más efectivas.

4. LA EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL INCLUYE 4
ASPECTOS IMPORTANTES:

5. EN LAS POBLACIONES DESARROLLADAS SE
HAN OBSERVADO DIFERENTES SITUACIONES:
La variabilidad a estudiar es la
ingesta a largo plazo: Días-
Semanas a Meses-Años.
Variaciones
CONSUMO
Variaciones
INDIVIDUO

7. Variación entre las personas: Variación de la
ingesta de cada individuo.
La variación individual es aleatoria: La
desviación en un día de su ingesta media es
independiente de la desviación sucedida al día
anterior.
Los estudios epidemiológicos con mediciones
dietéticas suelen realizar las medidas en días
elegidos al azar para evitar cualquier tipo de
dependencia entre las mediciones.

8. Los días necesarios para obtener una
medida ingesta verdadera individual
difiere mucho dependiendo del nutriente,
siendo los macronutrientes de menos días
y los micronutrientes de mas días.
El numero de días necesarios para
obtener una buena medición es maor
que la posibilidad de un estudio
epdemiologico

9. Reproductibilidad se obtiene al
comparar una primera medida con
otra realizada con el mismo
instrumento a una misma persona en
dos ocasiones diferentes
Validez se obtiene al comparar la
medida del instrumento con otra
obtenida mediante un estándar de oro
o instrumento que es capaz de medir
la dieta.
Para medición de las dieta se suele
utilizar como estándar de oro el
recuerdo dietético retrospectivo de
una semana y el registro dietético
prospectivo con pesada en los
alimentos.

10. Que el individuo sea capaz de
declarar de forma correcta su
ingesta identificando los
alimentos y estimando el
tamaño de las proporciones.
Que la tabla de composición
de alimentos refleje
adecuadamente la
composición de todos los
alimentos declarados,
teniendo en cuenta las
técnicas de cocinado.
Que los días declarados
representen la ingesta usual
del individuo.
La validez del instrumento utilizado dependerá de los siguientes factores:

11. La ingesta de energía es una
variable importante a
considerar cuando se realiza un
estudio nutricional porque
muchas enfermedades están
asociadas a un exceso de grasa
corporal producido por un
exceso energético
Las diferencias individuales en
la ingesta de energía producen
también variaciones en la
ingesta de nutrientes
específicos, porque en general,
cuanta más energía en total se
consume más cantidad de
nutrientes se ingiere.
Los determinantes de la
variación en la ingesta
energética entre individuos son
conocidos, la principal vendrá
siendo la actividad física que
explica más de la mitad de la
variación en la ingesta de la
población
. La eficiencia metabólica por
mecanismos fisiológicos
determinantes de cada persona.
La talla corporal que indica la
energía necesaria para
mantener la actividad en
reposo del organismo y que
corresponde al gasto que
produce el tejido magro no el
adiposo.
La diferencia entre la ingesta
energética por encima del
balance energético, es decir la
energía que produce un cambio
de peso.

12. PROBLEMAS EN EL ANALISIS DE
DATOS DIETÉTICOS
• Los criterios no deben de ser
tan restrictivos para intentar
eliminar menos sujetos,
realizando un ajuste de
energía en los modelos
minimizando los posibles
errores producidos por
incorporar personas con
valores extremos de consumo
energético

13. ESTUDIOS DE EPIDEMIOLOGIA
NUTRICIONAL
Es el área de conocimiento que
estudia la relación entre la dieta y
la salud.

14.  Describir las características de una
población concreta según diversos
parámetros (dietéticos en el ámbito de la
epidemiología nutricional) o
 Comparar dos o más grupos expuestos en
menor o mayor medida a un factor de
estudio para establecer las posibles
asociaciones entre dicho factor (dietético en
este caso) y un desenlace concreto

15. ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS
Estudios epidemiológicos analíticos:
el investigador puede controlar y
asignar la exposición al factor (ya
sea factor protector o factor de
riesgo): es el caso de los estudios de
diseño experimental.
Estos estudios consisten en la
observación por parte del investigador de
una conducta, actitud o exposición de los
sujetos de estudio y la valoración de los
desenlaces a los que dan lugar.

16. CARACTERISTICAS
DE LOS DISEÑOS
EPIDEMIOLOGICOS
• Se describe la característica
de una población según
diversos parámetros, en el
ámbito nutricional serán
dietéticos, o comprar dos o
más grupos expuestos en
menor o mayor medida a un
factor de estudio para
establecer las posibles
asociaciones entre dicho
factor y un desenlace en
concreto.
Los estudios
observacionales
pueden ser
descriptivos, que
tratan únicamente
de describir una
determinada
situación de la
población o
analiticos.
En los casos del
estudio analítico el
investigador puede
controlar y asignar
la exposición al
factor ya sea
protector o factor
de riesgo.
En la primera
situación se puede
hablar de un estudio
descriptivo y en la
segunda situación en
un estudio de tipo
analítico.

17. • En algunos casos el investigador no asigna a un grupo de sujetos a una exposición concreta, es decir
no interviene, sino que hace estudios observacionales. Estos estudios consisten en la observación por
parte del investigador de una conducta actitud o exposición de los sujetos de estudio.
LOS ESTUDIOS OBSERVACIONALES
ANALÍTICOS Y DESCRIPTIVOS
Los analíticos son los
estudios de casos y
controles y los estudios
de cohortes
Los principales
estudios descriptivos
son los estudios de
correlacion o
ecológicos y los
estudios de prevalencia
o estudios
transversales.
Los principales
estudios
observacionales
analíticos son los
estudios de casos y
controles y los estudios
de cohorte. Los
estudios de casos y
controles parten de un
sujeto con una
enfermedad establacida
que se quiere estudiar
y con un grupo de
sujetos sin la misma.
.
Los principales estudios
descriptivos son los
estudios de correlacion o
ecológicos y los estudios de
prevalencia o estudios
transversales. Su principal
diferencia radica en la
unidad de observación. En
los casos del estudio de
correlacion, la unidad de
observación es un colectivo
o población, mientras que,
en los estudios de
prevalenca, la unidad es el
individuo.

19. METODO A NIVEL
COLECTIVO
• Se recoge información dietética a nivel familiar o institucional con fines no epidemiológicos si no
socioeconómicos de monitorización de gastos y consumos en alimentación.
• Sin embargo, si la metodología aplicada en su recogida es válida, esta información puede ser utilizada
para determinar las asociaciones entre la dieta y enfermedad en estudios ecológicos o de correlacion y
en estudios de intervención comunitaria cumpliendo los siguientes requisitos:
Medición cuantitativa de los alimentos
Nivel razonable de disgregación de alimentos
Información sobre el número edad y sexo de
los miembros de la familia

20. METODO DE COMPRA
Este método es el registro diario de las cantidades de todos los
alimentos comprados por una familia durante el periodo de estudio.
Este registro es recogido por el responsable de la alimentación de la
familia o por el investigador de campo.
Este método asume que dentro de cada categoría familiar no existen
cambios en el promedio de reserva de estos alimentos aunque se
reconoce que algunos hogares pueden adquirir mayores cantidades
de alimentos que los que realmente consumen en el periodo de la
encuesta, mientras que otros adquieren menor cantidad y utilizan
reserva de alimentos disponibles antes de la realización de la
encuesta.
Algunos de estos estudios estiman la cantidad de alimentos
consumidos fuera el núcleo familiar asumiendo una composición
nutricional similar a la de los alimentos consumidos en la casa.

21. METODO DE
INVENTARIO
El investigador
realiza un
inventario de
todos los
alimentos de los
que dispone el
hogar desde el
comienzo al final
del estudio
Registra el peso de todos los alimentos
introducidos en el hogar.

22. METODO DE REGISTRO
Se obtiene información sobre los alimentos disponibles para
el consumo a través del peso y estimaciones realizadas
durante el periodo de preparación de los alimentos teniendo
en cuenta los gastos originados durante el mismo
METODO DE LA LISTA
El responsable de la alimentación de la familia debe
recordar y anotar una lista la cantidad y el costo de los
alimentos adquiridos para el uso del hogar durante un
periodo de tiempo

23. LIMITACIONES PRINCIPALES DE
ESTOS MÉTODOS DESTACAN:
Registran la disponibilidad del alimento pero no el consumo real
No se recogen habitualmente los alimentos consumidos fuera del
domicilio
Algunos alimentos pueden no ser recogidos
Puede darse un sesgo de memoria
No se obtiene información a nivel individual si no a nivel familiar

24. METODOS
INDIVIDUALES
Recuerdo de 24
horas:
Es un método en el
que el individuo
responde un
cuestionario sobre el
consumo de alimentos
y bebidas en 24 horas
Registro diario de
los alimentos
consumidos:
El participante debe
de elaborar una lista
que incluya todos los
alimentos que ha
consumido y el peso
en un periodo de
tiempo
Cuestionario
semicuantitativo de
frecuencia de consumo
de alimentos:
Este método es
utilizado para
estimar el consumo
habitual de los
individuos en el
ultimo año
Historia dietética:
Recoge información
sobre consumo de
alimentos, tamaño
de porciones, recetas
y frecuencia de
consumo de
alimentos en el
pasado reciente