Módulo 1. Auxiliar de fisioterapia y reahabilitación.

1. MÓDULO 1

3. 1. CONCEPTO DE SALUD.
En 1946 la OMS definió la salud como un estado
completo de bienestar físico, psíquico y social, y no
solamente la ausencia de enfermedad. Existen 3 tipos de
variables:
 Nivel biológico. Se considera al individuo como un ser
vivo que se alimenta, se nutre, deambula y desarrolla un
número complejo de reacciones químicas
 Nivel histórico. Se considera a la especia humana
responsable de su propia cultura
 Nivel social. El individuo se relaciona con los demás, lo
cual implica un proceso de adaptación o desadaptación
al medio en que vive

4. 1. CONCEPTO DE SALUD.
Podemos encontrar varios modelos de salud:
 Modelo médico. La salud es considerada como ausencia de síntomas de
enfermedad, por lo tanto: salud ≠enfermedad
 Modelo ecológico. La persona está ligada al medio ambiente. Por lo tanto
interactúan:
 La persona
 El medio interno o externo
 Factor del miedo cuya ausencia provoca enfermedad
 Modelo de capacidad de trabajo de la persona. La salud es considerada
como el estado óptimo de un individuo. Este estado le permite llevar a cabo
sus funciones de forma eficaz.
 Modelo de adaptación. La salud se observa como un estado de bienestar
en el que la persona es capaz de analizar los procesos de adaptación en
respuesta a los estímulos internos o externos para mantener su estabilidad
relativa, comodidad y para conseguir lograr sus metas personales y
culturales. Por lo tanto: la enfermedad aparece como consecuencia de la no
adaptación del individuo al medio ambiente.
 Modelo de evolución. La salud es un estado dinámico y difícil de
conseguir, influido por los factores biológicos, psicológicos y sociales.

5. 1.1. SALUD Y ENFERMEDAD.
 Para la mayor parte de las personas, el concepto de salud es
sinónimo de ausencia de síntomas. Se puede estar en
completo bienestar sufriendo alguna patología o estando
en período de incubación de alguna enfermedad infecciosa.
 Actualmente, entendemos salud como un concepto
dinámico, es decir, existe una continua salud-enfermedad,
cuyos extremos son la muerte y su contrario el estado
óptimo de salud.
 Por otra parte, entendemos enfermedad como un proceso y
un estado consecuente de afección de un ser vivo,
caracterizado por la alteración de sus estado de salud.

6. 1.1. SALUD Y ENFERMEDAD.
Existen diversas fases en el proceso de desarrollo de una enfermedad:
 Aparición de síntomas. La persona percibe que su estado físico está
alterado. Aparecen los primeros síntomas. En muchas ocasiones se
buscan soluciones en la automedicación.
 Adaptación de la enfermedad por parte de la persona. La persona busca
apoyo a nivel de su entorno (amigos, familiares…) confirmando la
pérdida de su estado de salud.
 Búsqueda de expertos sanitarios. La persona demanda la ayuda de
expertos en la materia y esta decisión la toma la propia persona por sí
misma o convencida por su entorno. El paciente manifiesta cierto grado
de ansiedad, por lo que continuamente solicita información.
 Enfermo dependiente. La mayoría de las personas aceptan ponerse en
manos de los especialistas sanitarios dejándoles ejercer cierto control
sobre su propia vida.
 Recuperación. El paciente vuelve a su actividad normal, renunciando a
su enfermedad. Dependiendo de la gravedad del proceso, esta
recuperación se hará en mayor o menor grado.

8. 1.2. PROTECCIÓN DE LA SALUD
 Salud pública. Es el conjunto de intervenciones organizadas por
la comunidad para prevenir las enfermedades, la discapacidad y
la muerte, así como promover y restaurar la salud. Dentro de la
salud pública se encuentran las actividades de higiene pública,
que hacen referencia a las actividades de limpieza y saneamiento
y que forman parte de lo que se conoce como protección de la
salud
 Protección de la salud. Es una parte de la salud pública que se
centra en el control de los riesgos derivados de los diversos
ambientes y se concreta en medidas legislativas, reglamento y el
aseguramiento de su cumplimiento a través de la inspección
 Son medidas de protección de la salud las actividades de
protección y defensa de los consumidores, en lo que se refiere al
control de calidad y seguridad de los productos a la venta

9. 1.3. FACTORES QUE DETERMINAN
LA SALUD.
Existen múltiples factores que determinan la
salud, algunos son de carácter interno (como el
código genético) y otros de carácter externo
(cultura, medio ambiente…). Estos factores se
pueden clasificar en 4 grandes grupos:

10. 1. Medio ambiente. Afecta a la salud a través de
diferentes mecanismos (contaminación del aire, agua,
alimentos…) que hacen que la persona pueda sufrir una
pérdida de salud. Los mecanismo de adaptación que tenga la
persona ese medio ambiente le ayudarán o le perjudicarán,
según sean buenos o malos. También existen variaciones de
temperatura y los cambios estacionales que pueden afectar al
individuo. Factores que influyen en la persona:
 Agentes biológicos. Bacterias, virus, hongos, parásitos…
responsables de las llamadas enfermedades infecciosas o
transmisibles
 Agentes físicos. Provienen del medio natural o de la
manipulación hecha por la industria (radiaciones ionizantes,
escapes radioactivos…)
 Agentes químicos. Sustancias químicas capaces de actuar sobre el
organismo produciéndoles diversas alteraciones
 Factores psicosociales y psicoculturales. La persona siente y
experimenta la salud por medio de sus creencias.

11. 2. Estilo de vida. Influye en mayor medida en el estado
de salud. Los hábitos y costumbre van configurando en
las personas estilos de vivir saludables o nocivos, según
los casos. La salud puede ser educable.
3. Biología humana. Este aspecto hace referencia a la
genética, es decir, a aquellas propiedades o
características que son transmitidas a través de la
herencia. El sexo femenino es más susceptible de sufrir
ciertas enfermedades, como las degenerativas
óseas, mientras que los hombres tienen más
posibilidades de sufrir enfermedades respiratorias o
digestivas.
4. Sistemas de salud. Influye en todo el ámbito de la
salud

12. 2. MEDICINA COMUNITARIA, SISTEMA
SANITARIO Y ATENCIÓN SANITARIA
Medicina comunitaria. Es el conjunto de
intervenciones clínicas (asistenciales) que tienen en cuenta
la salud como objetivo, más que la enfermedad.
Además, respeta al ser humano en sus derechos individuales
a decidir y a promover su salud y se asienta en las
comunidades. Responsabiliza al ciudadano de su propia
salud, de la cual es dueño y quién más deber hacer por
preservarla. Es la base de la atención primaria actual.
 Funciones de la salud comunitaria. Las principales son:
 Educación
 Acciones o políticas de distribución social de los recursos

13. Sistema Sanitario. Se distinguen sistemas sanitarios públicos y
privados, según los costes de los servicios y prestaciones sean
financiados por el Estado o por los particulares.
En el caso de los sistemas sanitarios públicos, la financiación puede
proceder de los presupuestos generales del Estado, es decir, de la
recaudación general de impuestos, que esencialmente se nutre del
IRPF que grava las rentas de un modo mayor cuanto mayor sean
éstas. Este es el modelo más extendido y el que tiene el sistema
público español en general.
La financiación de los sistemas sanitarios privados recae en el
usuario, que satisface una cantidad por un servicio o acto médico.
La provisión es la realización de los actos asistenciales o sanitarios.
En este caso el profesional no suele recibir incrementos en su
nómina en función de la satisfacción del usuario o del número o la
calidad de las prestaciones. La provisión de un sistema público
puede ser privada.

14. Funciones del sistema sanitario:
 Promoción de la salud mediante:
 Acciones sobre el medio ambiente
 Acciones sobre el individuo
 Restauración de la salud a través de:
 Asistencia sanitaria
 Rehabilitación y reinserción social de los individuos
 Funciones generales:
 Administración sanitaria
 Estadísticas de salud
 Demografía
 Epidemiología
 Programas de salud
 Planificación sanitaria
 Legislación sanitaria
 Docencia a profesionales
 Investigación científica

15. Tipos de atención en medicina comunitaria:
 Atención primaria: es el primer eslabón del sistema
sanitario, el nivel más básico y elemental. Es el principal punto
de acceso de la población al Sistema Sanitario Público y ofrece
una atención integral a la salud. Se ejerce básicamente en los
centros de salud. Ofrece una serie de recursos materiales y
humanos para atender los problemas de la población a 3 niveles:
individual, familiar y comunitario. La asistencia no se limita al
tratamiento o curación de enfermedades, sino también a la
rehabilitación, promoción de la salud y prevención de la
enfermedad de acuerdo con el modelo médico actual de salud.
En el centro de salud se realizan prácticas asistenciales.
 La ventaja de este modelo es la absoluta accesibilidad física a la
consulta, así como la posibilidad real de libre elección. Como
desventajas tenemos la distancia física objetivable hasta el
domicilio del paciente, la necesidad de cita previa telefónica y la
rareza de la visita domiciliaria.
 El modelo más extendido por Europa es el de la atención
primaria basada en la consulta.

16.  Objetivos:
 Elevación del nivel de salud de los ciudadanos y de las comunidades
 Elevación del nivel de calidad del sistema de salud y del grado de
satisfacción de usuarios y profesionales.
 Integración de la actividad de la actividad sanitaria asistencial y la
preventiva
 Promoción de la salud, prevención de la enfermedad y asistencia curativa
 Asistencia sanitaria individual y colectiva, ambulatoria, domiciliaria y de
urgencias
 Diagnóstico y tratamiento temprano de las enfermedades para evitar
hospitalizaciones innecesarias
 Educación sanitaria de la población
 Diagnóstico continuado de la salud de la zona y vigilancia epidemiológica
 Planificación, organización, dirección y evaluación de los servicios
sanitarios
 Salud Materno-Infantil, laboral, mental y ambiental
 Participación comunitaria y acercamiento entre profesionales y usuarios
 Reinserción social
 Investigación y Docencia
 Coordinación con los demás servicios sanitarios

17.  Características:
 Asume una nueva concepción de la asistencia sanitaria, no sólo a
nivel individual, sino también a nivel colectivo y pone en práctica el
nuevo modelo de salud en el que se contempla
 Integra y articula en la actividad profesional, los nuevos principios
de atención integral a la salud
 Aporta nuevos centros de Atención Primaria
 Se cubren nuevas áreas asistenciales: salud laboral, mental,
asistencia social, enfermos crónicos…
 Ofrecen nuevos servicios: cita previa programada, consultas de
enfermería, historia clínica individual y familiar…
 Incorpora nuevas figuras profesionales: trabajadores sociales,
odontólogos, farmacéuticos, psicólogos, técnicos de salud pública
 Amplía horarios y el régimen de personal a través de la dedicación
exclusiva al sistema sanitario público por parte de los profesionales
 Integra todos los recursos relativos a formas saludables de vida y
fomenta la participación comunitaria
 Supone una nueva sectorización del territorio con la aparición de
las zonas básicas de salud que sustituyen a las antiguas zonas
médicas.

18. Atención especializada. Es el segundo nivel en el
sistema de salud, al cual se accede una vez que la
Atención Primaria no puede hacer frente, con los medios
que dispone, a las necesidades asistenciales de los
usuarios. Se presta de forma ambulatoria y de urgencias
y ofrece asistencia en régimen de internamiento. Incluye
régimen domiciliarios, hospitalización y rehabilitación

19. Objetivos:
 Poner a disposición de los usuarios los medios
técnicos y humanos de diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación que no estén disponibles en el nivel de
Atención Primaria
 Proceder a la hospitalización de los pacientes que lo
necesiten
 Atender las urgencias que requieran atención y
cuidados especializados
 Promover la salud, prevenir la enfermedad y realizar
una labor educativa sanitaria en la población
 Colaboración con la investigación y docencia en
materia de salud
 Asumir la responsabilidad en la formación de los
profesionales sanitarios

20. Características:
 Ofrece una cobertura sanitaria totalizadora
porque agota todas las posibilidades del sistema
de salud
 Cuenta con recursos humanos especializados y
cualificados
 Hace uso de los medios materiales y técnicos más
sofisticados.
 Integra recursos hospitalarios y extra hospitalarios
 Adopta modernas técnicas de gestión
 Está descentralizada y coordinada con los
profesionales de Atención Primaria

21. Modalidades de Asistencia Especializada:
 Asistencia ambulatoria.
 Hospital de día
 Hospitalización
 Salud mental y asistencia psiquiátrica
 Otros servicios y prestaciones:
 Hemoterapia
 Diagnóstico y tratamiento de la infertilidad
 Diagnóstico prenatal en los grupos de riesgo
 Diagnóstico por imagen
 Tareas de laboratorio
 Litotricia renal (eliminación de cálculos renales)
 Planificación familiar
 Radiología intervencionista
 Radioterapia
 Trasplantes

23. 1. PRIMER ACERCAMIENTO A LA
FISIOTERAPIA
 La OMS define la fisioterapia como: técnica y ciencia
del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico:
calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad.
 El fisioterapeuta es la persona que puede desarrollar
cualquier faceta de su profesión en diversos ámbitos:
 Asistencial
 Docente
 Investigación
 Gestión
 Fisioterápica

24.  Ámbito asistencial. Relación directa que mantiene el
fisioterapeuta con la sociedad enferma o sana con el fin de
prevenir, curar y recuperar por medio de la actuación
profesional que consiste en valorar, establecer y aplicar los
métodos, actuaciones y técnica fisioterápicas
 Docente. Formar parte del profesorado universitario y
participar en la planificación y desarrollo de la formación
continuada del fisioterapeuta a través de cursos de
postgrado universitario
 Investigación. Buscar el conocimiento, siguiendo una
metodología con hipótesis, llegando a realidades más
avanzadas
 Gestión. Tareas de tomas de decisión
 Fisioterápica. Sería la función tradicional del fisioterapeuta

25.  El auxiliar de fisioterapia tendrá un papel
fundamental en el proceso de la fisioterapia, asistiendo
y preparando las labores del fisioterapeuta. Funciones:
 Aseo y limpieza de los pacientes
 Limpieza y ordenación del material utilizado por el
fisioterapeuta
 Ayudar al fisioterapeuta en la colocación o fijación del
paciente en el lugar especial de su tratamiento
 Desvestir y vestir a los pacientes cuando lo requiera su
tratamiento
 Todas aquellas actividades que faciliten las funciones del
fisioterapeuta

26.  Fisioterapia y rehabilitación. Existen diferencias
entre ambos términos.
 La rehabilitación es la recuperación física, psíquica
, social y laboral; se trata de la recuperación global del
enfermo o lesionado.
 La fisioterapia sólo se ocupa de la recuperación física
 El proceso de rehabilitación interviene en la fisioterapia

27. 1.1 Tipos de fisioterapia.
 Preventiva: • Atención a los enfermos
 Laboral crónicos:
 Escolar • Enfermedades
 Recidivas reumáticas
 Geriatría • Amputados
• Artrosis
 Curativa:
• Osteoporosis
 Post-inmovilización
• Enfermedades
 Post cirugía
congénitas graves
 Objetivos simples
primarios

28. 1.2. Principios biomecánicos y
biomecánica de la estática
 La biomecánica es la disciplina científica que tiene
por objeto el estudio de las estructuras de carácter
mecánico que existen en los seres vivos. Utiliza los
conocimiento de la mecánica, la ingeniería, la
anatomía, la fisiología y otras disciplinas, para estudiar
el comportamiento del cuerpo humano y resolver los
problemas derivados de las diversas condiciones a las
que puede verse sometido. Existen 4 principios
biomecánicos:

29. Fuerza
 Se mide mediante la dirección y la intensidad:
Intensidad
Dirección

30. Ejes y planos
Ejes Planos
 Sagital  Horizontales
 Frontal  Inclinados
 Vertical  Verticales

31. Palancas
 Pueden ser de primer género (estabilidad), de segundo
género (potencia) o de tercer género (velocidad)

32. La biomecánica de la estática es la que estudia el cuerpo
humano en reposo teniendo en cuenta:
 Gravedad:
 Centro: segunda vértebra sacra aprox.
 Línea: del vértice de la cabeza a un punto situado entre los
pies
 Base: superficie entre los dos bordes externos de los pies
 Equilibrio:
 Estable: máximo al bajar el centro de la gravedad y sobre una
base amplia
 Inestable: con el centro de gravedad alto y una base pequeña
 Neutro: invariable al modificar el centro de gravedad

33. 2. EL PROCESO FISIOTERAPÉUTICO
El fisioterapeuta puede ver, leer, explotar, oír, volver a
ver, valorar, prevenir y tratar al paciente.

34. Ver
 Esto simboliza la mirada, que dará una visión global
del paciente y que nos permitirá darnos cuenta de la
tipología física, el hábito postural, la coloración de la
piel, la edad y el estado anímico.

35. Ver
 Según las clasificación de Krestchmer, los se agrupan
en:
 Asténicos: postura pobre, piel pálida y un estado anímico
posiblemente decaído.
 Pícnicos: talla pequeña, importante tendencia a la
obesidad u obeso, pletórico y con piel rojiza.
 Leptosómicos: alta estatura, delgadez y miembros largos.
Puede asociarse a veces con el asténico
 Atléticos: talla regular, fornidos, estructura fuerte y piel
bien coloreada

36.  Mediante la observación se analizan los siguientes
aspectos:
 Piel: aspecto, color, formaciones, secreciones,
continuidad, pilosidad, pliegues, volumen.
 Músculo: contractilidad y extensibilidad, volumen,
relieves, salientes, tono, volumen en contracción…
 Ósea: prominencias y salientes, toma de los segmentos,
tuberosidades, epífisis, callos hipertróficos…
 Articular: elementos articulares, presencia de actitudes,
volumen…

37. Leer
 Cuantos más datos poseamos sobre un paciente mejor
y más eficazmente será tratado. No se podrá adoptar
ninguna medida terapéutica con paciente
determinado sin haber leído antes su historial clínico
de forma detallada, de tal modo que se conozca bien su
patología actual.

38. Explorar
 Al iniciar el tratamiento, el fisioterapeuta explora el estado
físico actual del paciente. Realiza una anamnesis completa
en beneficio de la posterior instauración del tratamiento.
 El fisioterapeuta explorará al paciente con el fin de calibrar
la magnitud del proceso que le ocupa y perfilar y precisar la
extensión del territorio y órganos afectados.
 Las manos del fisioterapeuta son insustituibles y serán el
instrumento básico del tratamiento; gracias a ellas se podrá
amasar, movilizar, percutir, estimular, curar …
 Mediante la palpación se deberá explorar:

39.  Piel.
 Pruebas mecánicas: movilidad, elasticidad, grosor,
consistencia, temperatura
 Funciones: hipertermia, hipotermia, pulso, edema,
secreciones, sensibilidad y cicatrices
 Músculo.
 Evaluación pasiva estática: alteración del tono residual y
extensibilidad
 Evaluación activa: fuerza amplitud, velocidad y naturaleza de
contracción
 Articular. Localizar:
 Ligamentos
 Movimientos de deslizamiento de la cápsula
 Diferenciar tendones de ligamentos
 Localizar el dolor
 Comprobar integridad articular, deslizamiento
 Movimientos activos

40. Oír
Se debe escuchar al paciente y dejarlo que se exprese ya
que sus explicaciones constituyen una orientación para
el fisioterapeuta y su equipo, aumentando así el grado de
conocimiento que se tiene sobre el paciente

41. Volver a ver
Esto significa revisión y proporciona un conocimiento
más profundo del paciente. En este momento se debe
volver a ver, es decir, revisar todos los puntos expuestos
para empezar a extraer conclusiones que permitan llegar
al siguiente punto.

42. Valorar
 La valoración abarca un test muscular o articular, un
test de extensibilidad o una curva IT, un test de
capacidad funcional y un gran número de
explicaciones detalladas y de exploraciones
funcionales.
 Se realizará con la frecuencia necesaria para que
queden reflejados la evolución del paciente y el ritmo
de su progreso durante el tratamiento

43. Tratar
 El tratamiento podrá ser:
 Preventivo. Estudia actitudes laborales, mobiliarios de
trabajo y la relación funcionalidad-patología, así como el
estudio preventivo de las recidivas de las patologías ya
tratadas.
 Curativo. Se enfoca según la dolencia.
 En el tratamiento es importante no iniciar el proceso sin
que se haya revisado en el paciente la historia clínica, se
haya realizado la exploración y la valoración de la dolencia.
 Se clasificarán los síntomas y el paciente depositará
plenamente su confianza en nosotros.

44.  Las técnicas básicas e valoración que se podrían aplicar
a los pacientes son:
 Test articular. Se hace mediante goniómetro en sus
diversas versiones:
 Normal. Para medir ángulos de brazos de palanca largos
 Digital. Para medir ángulos de las falanges de los dedos
 De gravedad. Para medir la movilidad de la columna
La periodicidad aconsejables de repetición de test articular
cada 15 días en un caso normal.
 Test muscular. Se aplica a los pacientes como parte del
análisis de la funcionalidad no perfecta del sujeto en
tratamiento. La frecuencia repetitiva de la técnica será
cada 15 días aprox.

45.  Electromiograma. El principio de electromiograma se
basa en el registro e interpretación del potencial
eléctrico o los potenciales de acción que se producen
en el interior de un músculo. Se pueden conocer
diversos factores en relación con la actitud
neuromuscular. Lo realiza el médico, no el
fisioterapeuta
 La curva IT. El fisioterapeuta hallará la curva IT
(intensidad/tiempo), cuya evolución ofrecerá
información sobre la regeneración nerviosa.
 Técnicas de medición del edema. Es muy importante
reducir el edema para recuperar la funcionalidad de un
miembro.

47. 1. Fundamentos físicos del
movimiento

48. 1.1. Mecánica del movimiento
La física mecánica es la ciencia que estudia el
movimiento de un cuerpo bajo la influencia de fuerzas.

49. Masa
 Es el fundamento de la materia. Se corresponde con un
enorme conglomerado de materiales sólidos, líquidos y
gaseosos. Puede diferenciarse entre:
 Masa pesada. Es el fundamento del peso o la atracción
de las masas en los campos gravitatorios. Todas las
masas se atraen.
 Masa inerte. Es la propiedad de oponerse a la variación
del movimiento. Aceleración o reducción del
movimiento.

50. Fuerza
 Motivo principal del cambio de posición de un cuerpo, por
tanto, no es directamente reconocible sino a través de su
resultado: cambia el estado de un cuerpo desde el reposo o
desde un movimiento uniforme y lineal.
 Se distinguen 2 resultados:
 Resultado estático. Se ejerce una fuerza sobre un cuerpo que
no tiene libertad de movimiento, ya se a empujando o tirando
de él. Se produce un cambio de forma o de volumen llamado
deformación
 Resultado dinámico. Se ejerce una fuerza sobre un cuerpo con
total liberta de movimiento, de este modo se le transmite una
aceleración. Si se encuentra con un cuerpo en reposo se le
proporcionará movimiento

51. Fuerza
 Se distinguen varias formas dependiendo de su origen. Pueden tener
un efecto de atracción o repulsión. Las más importantes son:
 Fuerzas de atracción de las masas
 Fuerzas musculares
 Fuerzas de rozamiento
 Fuerzas eléctricas
 Fuerzas magnéticas
 Fuerzas centrífugas
 Fuerzas intermoleculares:
 De adhesión
 De cohesión o de Coulomb
 Van der Waals
 Fuerzas químicas o de enlace
 Fuerzas capilares
 Fuerzas nucleares o de acción del núcleo del átomo

52. Leyes de Newton. Ley de la Inercia.
 Todos los cuerpos debido a su propia masa se
encuentran en reposo o en movimiento linealmente
uniforme cuando no se ejerce ninguna fuerza sobre
ellos. En posición de reposo los cuerpos tienen la
propiedad de la inercia. Cuanto mayor sea la masa
mayor será la inercia y también mayor debe ser la
fuerza para vencer este estado.

53. Leyes de Newton. Ley del efecto de
la fuerza
 Existe una relación proporcional (igualdad de
proporción) entre la cantidad de una fuerza, la masa
que ha puesto en movimiento y la aceleración
transmitida. Así cuanto mayor sea la masa de un
cuerpo, mayor será la fuerza que la hace acelerar.

54. Leyes de Newton. Ley del efecto
Recíproco.
 Sostiene que cada acción (efecto de una fuerza)
provoca una reacción igual y opuesta a la ejercida. Esto
significa que cuando se activa una fuerza, ésta nunca
afecta solamente a un cuerpo sino que afecta, de modo
recíproco, como mínimo a dos cuerpos en sentidos
opuestos y con la misma magnitud. Dicha reciprocidad
no es reconocible. Esto se debe a su gran masa.

55. Palanca.
 Es aquel cuerpo que puede girar sobre un eje sobre el
que actúan una o más fuerzas que buscan hacer girar
ese cuerpo. Dependiendo del número de fuerzas que
actúen, se puede distinguir entre palancas de dos o
más brazos.
 Con la ayuda de la palanca se ahorra trabajo y camino.
La fuerza en si no es decisiva, lo es el movimiento de
giro, que es una magnitud calculable para cuerpos que
giran y se define como el producto de la potencia que
se ha de emplear y la distancia perpendicular entre el
eje de rotación y la dirección de la fuerza.

56. Movimiento-aceleración
 Se denomina movimiento a la variación de posición de
un cuerpo en relación con otro cuerpo
 La aceleración es el incremento de velocidad en una
fracción de tiempo determinada.
 De este modo, el movimiento es una magnitud
relativa.
 Existen diferentes formas de movimiento:
 Avanzado (traslación)
 Girando (rotación)
 Combinado

57. Movimiento-aceleración
 Dentro de las formas de movimiento es importante, para la
fisioterapia, la división del tipo de “cambio de posición” en:
 Movimiento uniforme
 Movimiento no uniforme (aceleración o desaceleración)
 Movimiento uniformemente acelerado/desacelerado
 Movimiento no uniformemente acelerado/desacelerado
 El movimiento es uniforme mientras no interfieren en su
recorrido ni aceleración, ni desaceleración, por lo que su
velocidad es constante.
 En el movimiento corporal humano se dan todas las formas
de movimiento mencionadas y son reconocibles en todas
las acciones propias y externas.

58. Rozamiento
Aparece en todos los procesos físicos que siempre que no
se realicen en cámaras de vacío. Conduce la
transformación de energía cinética en calor. Son
importantes para la fisioterapia:

59.  En cuerpos sólidos:
 Rozamiento estático. Se da entre dos cuerpos sólidos en reposo.
Favorece el movimiento: sin él el avance no sería posible sobre
algunos materiales
 Rozamiento de deslizamiento. Es el que existe entre dos sólidos
que se mueven en direcciones contrarias, tocándose. Frena el
movimiento
 Rozamiento de rodadura. Aparece cuando un sólido de forma
esférica rueda sobre un sólido de superficie plana
 En líquidos o gases:
 Rozamiento externo. Se da entre un líquido o gas en movimiento
y un sólido
 Rozamiento interno. Ocurre entre partículas líquidas o gaseosas
en movimiento

60. Vector
 Magnitud física que, además de su valor (magnitud
absoluta), tiene una dirección
 A través de las operaciones con los vectores se pueden
ver y representar numérica las sumas de fuerzas en la
misma dirección y sentido, así como el resultado de
fuerzas con sentidos distintos.

61. Energía
 Capacidad de realizar un trabajo. Es, además, la liberación
de la fuerza de trabajo almacenada, incluyendo la
movilización de reservas. El objetivo y el resultado son
conseguir un efecto.
 Ley de Conservación de la Energía. La energía ni se crea
ni se destruye, sino que se transforma de un estado a otro.
 Cualquier actividad, expresión u observación supone un
empleo de energía. El gasto de energía se iguala con el
resultado obtenido. Cuando estos factores están
relacionado tan favorablemente que, con un mínimo
trabajo, se obtiene un resultado máximo hablamos de
actividad económica.

62. Energía
 Para la fisioterapia son importantes las siguientes formas
de energía:
 Energía mecánica:
 Energía potencial (energía en reposo o disponible). Es el trabajo
necesario para desplazar un cuerpo de su estado de referencia a un
nuevo punto de partida.
 Energía cinética (energía del movimiento). Es el trabajo necesario
para hacer que un objeto pase de un estado de reposo a uno de
movimiento a una determinada velocidad.
 Energía calorífica. Movimiento de las moléculas
desordenadas
 Energía química. Energía de enlace. Es energía potencial.
 Energía eléctrica. Es portada por los cuerpos y campos de
fuerza.

63. Trabajo
 Acción de una fuerza con un objetivo. Es el producto
de fuerza y recorrido. Se pueden señalar varios
ejemplos de trabajo:
 Trabajo de elevar
 Trabajo de acelerar un objeto
 Trabajo de rozamiento
 Trabajo de la dilatación
 Trabajo de presión

64. Potencia
Es el concepto de trabajo que se desarrolla en un tiempo
determinado.

65. 1.2 Mecánica de líquidos y gases
 Líquidos en reposo. Los líquidos se diferencian de los sólidos en
la falta de forma propia, se adaptan a la forma de cualquier
recipiente. Por otro lado, los gases tampoco tienen forma fija.
Además tienen la característica de llenar cualquier recipiente en
que se introduzcan y de combinarse con otros gases
 Presión hidrostática. Un líquido en reposo ejerce en función de
su peso una presión que se denomina presión gravitatoria. Dicha
presión es proporcional a la altura de la presión y depende del
peso específico del líquido. Por tanto, no depende de la cantidad
de líquido o de la forma del recipiente. También los líquidos
corporales del ser humano están sometidos a la presión
gravitatoria
 La ley de transmisión de la presión en todas direcciones
sostiene que, la presión ejercida sobre un líquido se distribuye en
todas las direcciones con la misma intensidad

66. 1.2. Mecánica de líquidos y gases
 Empuje hidrostático. Principio de Arquímedes: todos los
cuerpos que se sumergen en un líquido pierden tanto peso
como pesa el volumen de líquido desalojado. Así, la
aparente pérdida de peso es el empuje hidrostático que
experimentan los cuerpos.
 Consecuencias sobre el comportamiento de un cuerpo que
ha sido sumergido en un líquido:
 Si el empuje hidrostático y el peso de un cuerpo son iguales, el
cuerpo flotará en cualquier punto dentro del líquido
 Si el empuje hidrostático es menor que el peso del
cuerpo, éste se hundirá
 Si el empuje hidrostático es mayor que el peso del cuerpo, éste
flotará hasta la altura del propio cuerpo que compense el
valor del empuje hidrostático: nadará.

67. 1.2. Mecánica de líquidos y gases
 Gases en reposo. Los gases y vapores tienden a la
expansión.
 La teoría cinética de los gases mantiene que los cuerpos
aeriformes están compuestos por moléculas que están
totalmente separadas las unas de las otras y que se
encuentran en un permanente estado de movimiento
lineal. Así, al chocar con otras moléculas del gas son
apartadas de su trayectoria rectilínea desplazándose en
zigzag.
 Líquidos y gases en movimiento. Todos los cuerpos que
se mueven en un líquido o en un gas sufren una resistencia:
fuerza de rozamiento. Dicho rozamiento es proporcional a
la velocidad, es decir, aumenta cuando aumenta la
velocidad.

68. 2. Fundamentos anatómicos del
movimiento

69. 2.1. Planos ejes y articulaciones
 Planos.
 Es una sección o superficie plana. Tipos de planos:
 Sagital. Discurre de delante hacia atrás  división del cuerpo
en dos mitades: derecha e izquierda
 Frontal. Discurre de derecha a izquierda  división del cuerpo
en parte anterior y posterior
 Horizontal/transversal. Discurre paralelo al suelo, a la altura
deseada  división del cuerpo en partes superior e inferior.
 En el punto de encuentro los tres planos se encuentra en
el centro de gravedad de un cuerpo.

70. 2.1. Planos ejes y articulaciones
 Ejes.
 La línea de corte de dos planos constituye un eje. El
movimiento se realiza alrededor de los ejes que
constituyen los tres planos mencionados
 El eje de cualquier movimiento humano está en la
articulación
 Componentes fundamentales del movimiento del cuerpo
humano:
 Movimiento de bisagra o charnela. Uniaxial y flexión-extensión
 Movimiento de bisagra con componentes de rotación. Rodilla y codo
 Movimiento de rotación. Tridimensionales, cadera y hombro.

71. 2.1. Planos ejes y articulaciones
 Articulaciones.
 La movilidad de una articulación es dependiente de su
construcción, es decir, de sus condiciones anatómicas. Lo
contrario de movilidad es estabilidad (situación de equilibrio).
 Cuanta mayor movilidad permita la anatomía de la articulación
menor será su estabilidad y viceversa.
 La estabilidad depende del número y la fuerza de los músculos
que rodean el plano de la articulación. Así, el resultado de
cualquier movimiento es el resultado de una acción muscular y
su oponente. Ambos determinan la dirección, rapidez, fluidez y
punto de detención del movimiento.

72. 2.2. Fisiología del movimiento
 El movimiento tiene lugar por medio de la actividad del músculo
estriado. Al contrario que el músculo liso de los órganos
internos, es la voluntariedad la que define el momento y el
objetivo del movimiento.
 La contracción tiene dos formas mecánicas diferentes:
 Contracción isométrica. Significa tensión de las fibras musculares
sin modificación apreciable de la longitud del músculo
 Contracción isotónica. Es la misma tensión de las fibras musculares
con modificación simultánea de la longitud del músculo. El
músculo se contrae claramente.
 El impulso del movimiento parte de la corteza cerebral. La
regulación del movimiento es un proceso cíclico de impulsos y
respuestas
 Los impulsos se mandan de la central (orden) a la periferia o
llegan de la periferia a la central (información).

73. 2.3. Preparación y gasto de energía
 El consumo de energía sólo puede ser cubierto de
manera parcial por los depósitos celulares. La célula
necesita y usa una cantidad importante de energía
 La liberación de energía se puede producir de dos
formas:
 Anaerobia: sin ayuda de oxígeno
 Aerobia: con ayuda de oxígeno para el catabolismo del
“depósito” al transformar la energía