O documento discute a identificação do autismo, fornecendo definições vagas dos sintomas, comportamentos característicos e critérios de diagnóstico segundo o DSM-V. Inclui exemplos de desenvolvimento típico e atípico em crianças de 0 a 6 meses de idade e aborda instrumentos de avaliação e diagnóstico do transtorno do espectro autista.

1. Identificando o autismo
Instituto Walden4
Esp. Gleidson Gabriel da Cruz
Dr. Márcio Borges Moreira

2. Vídeo de observação
Vídeo 1
Vídeo 2
Vídeo 3

3. Definições vagas
"fracasso em desenvolver relacionamentos com seus pares
apropriados ao nível de desenvolvimento"
"preocupação insistente com um ou mais padrões
estereotipados e restritos de interesse, anormais em
intensidade ou foco"
"em indivíduos com fala adequada, acentuado prejuízo na
capacidade de iniciar ou manter uma conversação"

4. Comportamentos característicos

5. Comportamentos característicos

6. Comportamentos característicos

8. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.

9. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Déficits expressivos na comunicação não verbal e verbal usadas para
interação social.

10. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Falta de reciprocidade social.

11. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Incapacidade para desenvolver e manter relacionamentos de amizade
apropriados para o estágio de desenvolvimento.

12. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Incapacidade para desenvolver e manter relacionamentos de amizade
apropriados para o estágio de desenvolvimento.

13. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Comportamentos motores ou verbais estereotipados, ou comportamentos
sensoriais incomuns.

14. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Excessiva adesão/aderência a rotinas e padrões ritualizados de
comportamento.

15. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Comunicação
social e nas
interações sociais
Padrões restritos
e repetitivos de
comportamento,
interesses e
atividades.
Interesses restritos, fixos e intensos.

16. DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo (Critérios de
diagnóstico)
Os sintomas devem estar presentes no início da
infância, mas podem não se manifestar
completamente até que as demandas sociais
excedam o limite de suas capacidades.

17. Autismo atípico
Transtornos Globais do Desenvolvimento
Autismo infantil
Sindrome de Rett
Transtorno Desintegrativo da Infância
Sindrome de Asperger
Transtorno Global do Desenvolvimento não especificado

18. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Interação Social
Típico Atípico
Busca o
contato de
olhar
Pode não fazer
ou fazer com
meno frequência

19. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Interação Social
Típico Atípico
Aos 6 meses
observa mais
pessoas
Aos 6 meses
observa mais
objetos

20. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Interação Social
Típico Atípico
Identifica a
fala do
cuidador
Ignora ou presta
pouca atenção
ao som

21. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Interação Social
Típico Atípico
Aos 6 meses já
emite sons na
presença do
cuidador
Tender ao
silêncio ou a
gritos aleatórios

22. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Interação Social
Típico Atípico
Identifica a
fala do
cuidador
Ignora ou presta
pouca atenção
ao som

23. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Uso de objetos
Típico Atípico
Explora
brinquedos de
formas diferentes
Ausência de
comportamentos
exploratórios

24. Exemplos: desenvolvimento de 0 a 6 meses
Uso de objetos
Típico Atípico
Explora
brinquedos de
formas diferentes
Ausência de
comportamentos
exploratórios

25. Olhar dos dados na perspetiva da pesquisa
científica
O autismo tem sofrido uma série de mudanças
ao longo do tempo
Definição/Diagnóstico
Instrumentos de avaliação têm sido
desenvolvidos

26. Definição/Diagnóstico
Em 1943 Kanner referiu-se ao autismo a um
quadro “uniforme”
Desligamento das
relações humanas
Falha no uso da
linguagem
Manutenção de uma
rotina
Fascinação por
objetos
Potencialidade
cognitiva
Auto-isolamento /
preservação da
rotina

27. Abrangência do Autismo
O transtorno Autista tem em seu spectrum um
quadro comportamental heterogênio
Exemplos:
Desvio de desenvolvimento nos primeiros dias e outras
crianças com um ou dois anos.
Alguns falam, outros não são verbais
Algumas apresentam retardo outras não

28. Abrangência do Autismo
O diagnóstico: comportamental ou biológico?

29. Instrumentos de avaliação
Critérios para diferenciar populações (grupos de pessoas com
características diferentes)
não obeso obeso obsidade mórbida

30. Instrumentos de avaliação
Critérios para diferenciar populações (grupos de pessoas com
características)
não obeso obeso obsidade mórbida
IMC = peso/(peso)2

31. Instrumentos de avaliação
Critérios para diferenciar populações (grupos de pessoas com
características)
sem retardo mental retardo mental leve retardo mental moderado
sem TDAH TDAH tipo 1 TDAH tipo 2
sem autismo asperger autismo
desenvolvimento típico TDAH autismo
retardo mental paralisia cerebral síndrome de Rett
ou...

32. Instrumentos de avaliação
Obesidade
Baixo ou alto
Transtornos do
desenvolvimento
Índice de Massa Corporal
Altura
O que? Como?

33. Instrumentos de avaliação
Exames laboratoriais
Exames clínicos

34. Instrumentos de avaliação
Exames laboratoriais
Exames clínicos
sangue ressonância funcional
observação questionário situacional

35. Instrumentos de avaliação
© 1999 Diana Robins, Deborah Fein e Marianne Barton. Traducão de Milena Pereira Pondé e Mirella Fiuza Losapio (2008).̧

36. Instrumentos de avaliação
© 1999 Diana Robins, Deborah Fein e Marianne Barton. Traducão de Milena Pereira Pondé e Mirella Fiuza Losapio (2008).̧
Indicação de autismo:
"não" em 3 itens ou em 2
itens críticos (Itens 2 e 7,
por exemplo).

37. Instrumentos de avaliação
Connor, K.M. et al. Psychometric Properties of the Social Phobia Inventory Br. J. Psych. 2000; 176: 379-386.
Traducão de Liliane Maria Pereira Vilete (2002).̧

38. Instrumentos de avaliação
Connor, K.M. et al. Psychometric Properties of the Social Phobia Inventory Br. J. Psych. 2000; 176: 379-386.
Traducão de Liliane Maria Pereira Vilete (2002).̧

39. Instrumentos de avaliação

40. Instrumentos de avaliação
Valores padronizados: média = 10,33 e desvio
padrão: 7,91.

41. Instrumentos de avaliação
O que garante que um
questionário "funciona"?

42. Instrumentos de avaliação
Escala de Solidão para Idosos
Pocinho (2010, p. 69)

43. Instrumentos de avaliação
Escala de Solidão para Idosos
Pocinho (2010, p. 70)

44. Instrumentos de avaliação
Escala de Solidão para Idosos
Pocinho (2010, p. 71)

45. Instrumentos de avaliação
Tradução Tudo novamente!

46. Instrumentos de avaliação
http://www.pol.org.br/satepsi/sistema/admin.cfm?lista1=sim