dengue

2. ETIOLOGÍA

3. El virus del Dengue:
Es del genero Aedes.
Pertenece a la familia Flaviviridae.
Presenta forma esférica de 37-50mm de diámetro.
Cuenta con una nucleocápside icosaédrica que
contiene al RNA monocatenaria de polaridad positiva.
Existen cuatro serotipos diferentes que aunque
generen cuadros clínicos idénticos no producen
inmunidad protectora entre ellos.
El hombre es el reservorio y al mimo tiempo la
víctima.

4. La hembra del aedes aegypti
se infecta al ingerir sangre de
un indivuo en fase de viremia.
El virus se replica en los
tejidos del mosquito y alcanza
las glándulas salivales entre 2
a 15 días después, a partir de
ese momento el insecto se
hace infectante y permanece
asi toda su vida, por lo tano,
transmite la infección a su
descendencia “transmisión
transovarica”.

5. HISTORIA

6. EN 1780 A BENJAMÍN RUSH SE LE ATRIBUYE
LA PRIMERA COMUNICACIÓN CLÍNICA DEL
DENGUE(“FIEBRE ROMPE HUESOS”).
EN 1905-1906 SE DEMOSTRARON POR
ESTUDIO EN VOLUNTARIOS HUMANOS LA
ETIOLOGÍA VIRAL DEL AEDES AEGYPTI.
EN 1944 SABIN Y SCHLESINGER AISLARON
LAS CEPAS DE HAWÁI Y NUEVA GUINEA,
DENOMINADA POSTERIORMENTE DEN 1 Y
DEN 2.
EN 1954 SE DESCUBRE UN SÍNDROME NUEVO
“LA FIEBRE DENGUE HEMORRÁGICA” EN
FILIPINAS.
EN 1980 SURGIÓ UN PROBLEMA EPIDÉMICO

7. Virus del dengue
• Causa dengue y dengue hemorrágico
• Es un arbovirus
• Transmitido por mosquitos
• Compuesto de ARN (ácido ribonucleico) de
una sola hebra
• Tiene 4 serotipos (DEN-1, 2, 3, 4)

8. Serotipos del virus del
dengue
• Cada serotipo proporciona una inmunidad
específica para toda la vida, así como
inmunidad cruzada a corto plazo.
• Todos los serotipos pueden causar
enfermedad grave y mortal.
• Hay variación genética dentro de los
serotipos.
• Algunas variantes genéticas dentro de
cada serotipo parecen ser más virulentas o
tener mayor potencial epidémico.

9. Replicación y transmisión
del virus del dengue (Parte 1)
1. El virus se transmite a
un ser humano por medio
de la saliva del mosquito
2. El virus se replica
en los órganos diana
3. El virus infecta los
leucocitos y los
tejidos linfáticos
4. El virus se libera y
circula en la sangre
2
3
1
4

10. Replicación y transmisión
del virus del dengue (Parte
2)5. Un segundo mosquito
ingiere el virus junto
con la sangre
6. El virus se replica en la
zona embrionaria del
tubo digestivo del
mosquito y en otros
órganos, e infecta las
glándulas salivares
7. El virus se replica
en las glándulas salivares
6
7
5

11. Mosquito Aedes aegypti

12. Aedes aegypti
• El dengue es transmitido por un mosquito
hembra infectado
• Se alimenta principalmente durante el día
• Vive cerca de las viviendas humanas
• Pone los huevos y produce larvas
preferentemente en recipientes artificiales

13. Problemas para el futuro
• 2,5 mil millones de personas a riesgo en todo el
mundo
• En las Américas ha habido un aumento de 50
veces en casos notificados de DH (1989-1993 en
comparación con 1984-1988)*
• Abundancia de Aedes aegypti en las zonas a
riesgo
* Organización de Estados Americanos,
Salud humana en las Américas, 1996

14. SINTOMAS

15. Dolor de
cabeza .
Fiebre alta y
repentina .

16. Dolor detrás de
los ojos .
Cansancio .

17. Dolor en los músculos y
huesos

18. NAUSEAS
Y VOMITO

19. Perdida de
apetito .

20. DE 2 A 5 DÍAS DEL INICIO DE LA FIEBRE :

21. DENGUE HEMORRAGICO

23. DIAGNOSTICOS

24. TENEMO
S :
1- La prueba de lazo o
torniquete .
2- Hemograma .
3- Test de serología .

26. TRATAMIENTO

27. a. Se recomienda el uso de paracetamol.
b. En la presentación hemorrágica, se debe corregir el medio interno,
la acidosis metabólica, combatir la deshidratación y utilizar vía oral
o endovenosa.
c. Es necesario evitar el abuso de la vía intravenosa para no inducir
edema pulmonar.
d. Sangre entera o concentrado de plaquetas sólo se administra en
casos imperativos.
e. No utilizar salicilato en especial en el dengue hemorrágico, por la
deficiencia de factores de coagulación o el riesgo de Síndrome de
Reye

28. El campo de inmunización activa por medio de vacunas
no está aún definido, pero existen líneas de
investigaciones diversas

29. PREVENCIÓN

30. Fracaso de
Programas
Nacionales
Inestabilidad
de medidas
Los esfuerzos deben orientarse a la vigilancia
permanente del vector, su control y eventual

31. EL ACCIONAR SE DEBE CENTRAR EN TRES
ACTIVIDADES BÁSICAS
Eliminación de criaderos desechables como
ser latas, neumáticos, platas de hojas
envolventes o cualquier objeto que pueda
almacenar agua de lluvia.
Tratamiento con larvicidas de los criaderos no
desechables (abatizacion) y cubierta de los
recipientes usados para almacenar agua de
consumo.
Destrucción de los mosquitos con insecticidas
como malathion o piretroides , con las debidas
precauciones por su toxicidad

32. Para la vigilancia entomológica se han utilizado ovitrampas y
el índice de Breteau

33. CONTROL DE EPIDEMIAS DE DENGUE
Educación para la
salud
Educación médica al personal de
salud
Eliminación de criaderos
Vigilancia clínico-epidemiológica
Apoyo de laboratorio con vigilancia activa en lucha
anti vectorial

36. Distribución del
Aedes aegypti
en el continente
americano en
1970, al final
del programa de
erradicación del
mosquito y en
2002.

38. Distribución de los países y áreas de riesgo de transmisión de dengue en
el mundo, 2013

42. EXPANSIÓN
DEL VECTOR

44. CASOS DE DENGUE SEGÚN EL GRUPO
ETARIO

45. MORTALIDAD CAUSADA POR EL DENGUE

46. SEROTIPOS
DE
MAYOR
INFLUENCIA
EN
EL
PERÚ

47. DISTRITOS INFESTADOS
POR AEDES AEGYPTI