1. INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE CIENCIAS BIOLÓGICAS
MICOLOGÍA GENERAL Y MÉDICA
CARRERA DE QUÍMICO BACTERIÓLOGO Y PARASITÓLOGO
ANTIFÚNGICOS
CASPOFUNGINA
SEMESTRE: AGO-DIC 2016
2. equinocandinas
Antifúngicos
Actúan sobre el ergosterol de
la membrana
Directamente
(Anfotericina)
Indirectamente
Inhibiendo la síntesis de
Ergosterol (Azoles)
Sobre el DNA y RNA
Fúngico (5-fluorocitosina)
Actúan sobre los
componentes de la
pared celular
Micafungina
Anidulafungina
Caspofungina
3. Glarea lozoyensis.
A) Estructura de pneumocandina producto de fermentación
de Glarea lozoyensis, y molécula de partida para la
síntesis de caspafungina.
B) Colonia de G. lozoyensis en agar de levadura de malta
(panel izquierdo); conidióforos y conidios de G. lozoyensis
(paneles de la derecha).
4. Caspofungina
Equinocandinas
Lipopeptidos semisintéticos que presentan químicamente,
Aminoácidos inusuales como:
• Dihidroxi-ornitina
• 4-hidroxi-prolina
• Dihidroxi-homotirosina
• 3-hidroxi-4-metilprolina
La Caspofungina es un lipopéptido hidrosoluble, derivado
de la fermentación de productos del hongo
Glarea lozoyensis.
5. Mecanismo de acción de
la caspofungina y otros
antifúngicos.
Bloquea la síntesis de 1,3-β-D-glucano
a través de la inhibición de la enzima
1,3-β-D-glucano sintetasa.
El 1,3-β-D-glucano se integra como componente
de la pared celular en las zonas apicales de las
hifas en las que la Caspofungina, induce alteracio
nes morfológicas que conducen a la lisis de las
hifas en fase activa de crecimiento.
6. • Indicado en el tratamiento de candidiasis esofágica,
e invasiva, y aspergilosis.
• Vida media prolongada (9-11hrs).
• Baja biodisponibilidad por vía oral (0.3 al 1%).
• Se administra por vía endovenosa, con una
distribución amplia en todos los tejidos (92%).
• Alta unión a proteínas (albumina – 97%)
• Es metabolizada en el Hígado por hidrólisis y N-acetilación.
• A los 27 días de administración de una dosis de 70mg, el 41% de
la dosis es eliminada por orina y el 35% por las heces.
• Tan eficaz como la anfotericina b, con la ventaja de tener menos
efectos adversos (Nefrotoxicidad) y mayor tolerancia.
7. Actividad in vitro de la caspofungina sobre otros hongos
dimórficos o filamentosos.
• La farmacocinética de caspofungina no se ve alterada en una
medida clínicamente relevante por itraconazol, amfotericina B,
micofenolato, nelfinavir o tacrólimo.
• Se coadministra con anfotericina B, itraconazol, nelfinavir o
micofenolato mofetilo con caspofungina.
• No se han observado efectos de caspofungina sobre la
fertilidad.
• No se administra en periodo de embarazo y lactancia.
• Afectos adversos transitorios y de baja importancia.
(fiebre cefalea, erupciones, picor, hinchazón de la cara,
labios o garganta.)
8. Costo de caspofungina
CANCIDAS 50 mg polvo para concentrado para solución para perfusión
CANCIDAS 70 mg polvo para concentrado para solución para perfusión
50mg $8804
70mg $10,295
9. Referencias
Caspofungina. Disponible en:
http://www.medicrit.com/Revista/v4n1.07/4125.pdf.
Revista de medicina interna y medicina crítica. Febrero 2007.
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182011000700004
Farmacología básica y clínica, Pedro Lorenzo Fernández, 18° edición,
Editorial panamericana.