La Unitat del Pacient Crònic Aguditzat (UPCA) és un dispositiu d’atenció hospitalària dirigit a pacients crònics-complexos amb insuficiència respiratòria o insuficiència cardíaca. Seu objectiu és prevenir coordinadament (Atenció Especialitzada – Atenció Primària) el risc de descompensació, i tractar les lleus-moderades. D’aquesta manera s’intenten reduir les consultes a urgències i els ingressos i reingressos hospitalaris, millorant la qualitat de vida del pacient. En els pacients crònics-complexos, els errors de medicació poden repercutir negativament en el seu fràgil equilibri.

1. Un any de Pla de salut, un esforç col·lectiu
30 de novembre – 1 de desembre 2012
La U it t del Pacient Crònic A dit t ill
L Unitat d l P i t C ò i Aguditzat: millora l conciliació la ili ió
de Medicaments? Autors: Teresa Arranz, Isabel Rosich, Jose Carlos Molina, Alex Allepuz
Email:
tarranz@csap.cat, irosich.cp.ics@gencat.cat, jmolina@csap.cat, aallepuz.cp.ics@gencat.cat
Introducció
La Unitat del Pacient Crònic Aguditzat (UPCA) és un dispositiu d’atenció hospitalària dirigit a
pacients crònics-complexos amb i
i t ò i l b insuficiència respiratòria i/ i
fi iè i i tò i i/o insuficiència cardíaca. El seu
fi iè i dí
objectiu és prevenir coordinadament (Atenció Especialitzada – Atenció Primària) el risc de
descompensació, i tractar les lleus-moderades. D’aquesta manera s’intenten reduir les
consultes a urgències i els ingressos i reingressos hospitalaris, millorant la qualitat de vida
del pacient. En els pacients crònics-complexos, els errors de medicació poden repercutir
negativament en el seu fràgil equilibri.
Objectius
Obj ti
Descriure la conciliació de la prescripció entre l’alta de la UPCA i el retorn a l’atenció
primària, amb la intenció de descriure i analitzar la freqüència dels errors de conciliació i
identificar àrees de millora.
Material i mètodes
Estudi prospectiu i descriptiu realitzat en l’atenció primària i l’atenció especialitzada d’una
comarca,
comarca que abasta una població de 95 000 persones durant els mesos de gener a març
95.000 persones,
del 2012. Es revisa l’estat de la conciliació de medicaments de la totalitat de pacients atesos
a la UPCA (24 pacients i 98 episodis)
Resultats
Es van incloure 24 pacients, 64,3% homes i 35,7% dones (mitjana d’edat de 78,2 anys
DE:9.0)
No Justificades:
Medicaments discrepàncies: ERRORS DE
48 (13,8%)
revisats: 838 (70,6%) CONCILIACIÓ
ERRORS DE DETECTATS
1.187 Discrepàncies: CONCILIACIÓ
349 (29,4%)
349 (29,4%) 25,4%
: 301 (86,2%)
301 (86 2%)
p j
Conclusions. Impacte en els objectius del Pla de salut
Els errors de conciliació identificats han estat del 25,4%, predominantment relacionats amb
canvis de dosificació de fàrmacs ja vigents en el pla terapèutic del pacient. És imprescindible
incidir en el circuit AP-AE i és necessari un procés de comunicació ràpid per poder garantir la
seguretat del pacient on el pacient ha de participar i coresponsabilitzar-se i així millorar la
conciliació de la medicació, especialment en pacients crònics-complexos.
Organitza: