1. 3a Jornada. Canviar des de dins per millorar
Sitges, 13 de desembre de 2013
Valoració de treball social sanitari en el pacient crònic
complex al Bages
Solanas G1, Gomis M2, Codinach T3, Galí N4, Álamo D5, Soliva A2.
1 EAP Manresa-4 ICS, 2 Unitat d'Atenció a la Cronicitat i Complexitat (UACC)
/Programa d’Atenció Domiciliària i Equips de Suport (PADES) ICS, 3 Althaia, Xarxa Assistencial Universitària de
Manresa, 4 Fundació Sociosanitària de Manresa, 5 Gerència Territorial Catalunya Central, ICS.
gsolanas.cc.ics@gencat.cat
Introducció
El professional de treball social sanitari aporta a l’equip i al servei sanitari una visió que
contribueix a l’abordatge integral del pacient, adaptant-se a les necessitats assistencials per tal
de facilitar el contínuum assistencial.
L’abordatge del component social del pacient crònic complex (PCC) contribueix a l’èxit en el
tractament del malalt.
Objectiu
Conèixer si als primers malalts identificats com a PCC a la comarca del Bages se’ls havia fet la
valoració social en algun dels dispositius sanitaris del territori.
Material i mètodes
S’han revisat els 47 primers pacients identificats com a PCC, de gener a març de 2013,
excloent-hi els pacients ingressats en centres residencials perquè es considerava que la seva
situació social estava resolta.
S’ha considerat com a valoració social realitzada la que incloïa les activitats següents: dades
del genograma, situació sociofamiliar, habitatge, situació laboral, situació econòmica, escala de
valoració social de l’ancià (Gijón) i grau de dependència.
Resultats
En la població estudiada la mitjana d’edat va ser de 86 anys. El percentatge de dones (64%) va
ser superior al d’homes.
Del total de pacients, al 33% se li havia fet la valoració social a l’atenció primària, al 36% a
l’atenció hospitalària o sociosanitària, i el 31% la tenien pendent de fer. D’aquests, un 15%
havien estat valorats per dos serveis.
Conclusions
L’equip de treball territorial va consensuar que per a l’abordatge integral del PCC cal:
1. Fer la valoració social.
2. Realitzar el diagnòstic social.
3. Establir un pla de treball individual i familiar i proposar el servei que necessita.
4. Valorar la necessitat de contactar amb els professionals de treball social d’altres serveis
sanitaris.
Organitza:
http://experienciespladesalut.canalsalut.cat