1. 実施（implementation）
大西弘高
医学教育国際研究センター

2. カリキュラム開発モデル
６段階アプローチ（Kernら．1998）
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1. 問題の明確化と一般的ニーズ評価
2. 対象学習者の
ニーズ評価
3. 一般目標と
個別目標
4. 教育方略
5. カリキュラム
の実施
6. 評価とフィー
ドバック

3. 5. カリキュラムの実施
教育資源
政治的配慮
管理
カリキュラムの導入
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4. 教育資源
 資源の同定：実施前に確認が必要！
 人的
 時間
 施設や設備
 資金：上記が不足しているときの対応
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5. 人的資源
 指導者
 協力を求める，新たに雇用する
 育てる
 サポートスタッフ
 患者
 臨床教育のリソースとして

6. 時間
 計画，承認プロセス
 Step 1～6を考慮し，上層部の承認を得る
 シラバス・教材・指導者用マニュアル
 計画通りに教育ができるように準備する
 評価
 準備，実施，採点，合否の決定等

7. 施設や設備
 部屋
 講義，実習，その他の活動
 実習機器
 シミュレーター，実験機器や器具
 AV装置
 コンピュータ，プロジェクタ，電灯on-off
 マイク，アンプ
 直前に慌てないようにリハーサルしておく

8. 政治的配慮
 サポートが得られ、障壁が生まれない
ような準備を行う（いわゆる根回し）
 内的
 学部長，病院や各部門の上層部
 シニアな教員
 学生代表
 外的
 出資母体や政府，関連施設
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9. 管理
 それぞれのプログラムによって様々
 部屋のマネジメント
 スケジュール作成
 教材や資料の準備
 履修や評価のデータとりまとめ
 関係の指導者との連絡
 …
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10. カリキュラムの導入
 パイロット
 一部学生に一回やってみる
 導入中
 全学生がカリキュラムを受けるが，まだ公式に認
められているわけではない状態
 完全導入
 シラバスが提供され，内容と評価が関連づけられ
ている．合否判定などにも関係する
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11. 例) 地域医療学実習
 少子高齢化社会において，ニーズが高い
 文部科学省もGP等で推進している
 時限で在宅医療学拠点の資金が付いている
 乗り気でない教員もいたが，上記の状況等を
踏まえ，2013年秋から5~6年次に導入
 最初は半数の学生が実習を行ったが，場所が
遠い，交通費がかかる，一部実習場所からは
あまり受容されないなどの反応があった
 ･･･

12. グループ討論のテーマ
 何らかのカリキュラムを導入すること
を想定して下さい
 問題となる資源，政治的配慮、管理的
課題，導入プロセスを明らかにして下
さい