1. Lámina 1
MÓDULO 5
Módulo 5
La construcción de
servicios/tratamientos
culturalmente apropiados
para personas LGBTQ
ORIENTACIÓN SEXUAL
IDENTIDAD DE GÉNERO
Lima, Perú | 23-27 Octubre 2017
2. Lámina 2
MÓDULO 5
¿Por qué crear servicios/tratamientos
culturalmente apropiados?
• Crear un ambiente inclusivo para esta población vulnerable contribuirá a aliviar los
problemas de disparidades e inequidades en la salud que enfrentan estas
personas.
• Estudios han demostrado que las organizaciones validadoras de la población
LGBTQ o aquellas instituciones reconocidas como aliadas de dicha población al
interior de organizaciones más grandes, eran las organizaciones prestadoras de
salud preferidas por los/las usuarios(as) LGBTQ al momento de buscar atención de
salud y otras necesidades.
(Davis, et al., 2010; Erdley, et al., 2014)
3. Lámina 3
MÓDULO 5
La construcción de servicios/tratamientos
culturalmente apropiados para personas
LGBTQ
Contacto inicial
Consulta telefónica
Admisión
Inscripción
Participación en el programa
Derivaciones
Terminación/Alta
Cuidados Pos-
tratamiento/Prevención de
Recaídas
(Ferguson-Colvin, 2012)
4. Lámina 4
MÓDULO 5
Creando una organización validadora de
la población LGBTQ:
• Todos los afiliados a la organización reciben regularmente
capacitación sobre interacción apropiada, políticas
antidiscriminatorias y procedimientos operacionales.
• Esto incluye a, entre otros:
– Todos los empleados (tales como: los de recepción, seguridad,
técnicos de laboratorio, personal administrativo, de
mantenimiento, miembros del directorio, etc.)
– Todos los voluntarios y becarios.
(Wilkerson, et al., 2011; USAID, 2014; Legal, 2013; Winfeld, 2014; SAMHSA, 2001)
6. Lámina 6
MÓDULO 5
Vinculación de la comunidad:
• Las organizaciones deben asegurar la adopción de un enfoque inclusivo y
participativo para los programas y las intervenciones dirigidas a individuos
LGBTQ
• Esto permite abordar el complejo conjunto de determinantes sociales y
ambientales asociados con la salud y el bienestar de los/las usuarios(as)
LGBTQ
• Este acercamiento a la participación de la comunidad es influenciado por
los principios de la investigación participativa basada en la comunidad
(Minkler & Wallerstein, 2011; Israel, et al., 2013)
7. Lámina 7
MÓDULO 5
Vinculación de la comunidad:
PARTICIPACIONDE LA
COMUNIDAD LGBT
LA COMUNIDAD COMO
UNA UNIDAD DE
IDENTIDAD
APROVECHARLAS
FORTALEZASY
RECURSOS AL INTERIOR
DE LA COMUNIDAD
FACILITARUNA
ASOCIACION
COLABORATIVAE
IGUALITARIAEN TODAS
LAS FASES DE LA
PARTICIPACION
PROMOVEREL CO-
APRENDIZAJEY LA
CREACIONDE
CAPACIDADESEN LA
COMUNIDAD LGBT
ENFOCARSE EN LA
RELEVANCIA LOCAL
DEL PROGRAMADE
SALUD O DEL AREA DE
INTERESPARA LAS
COMUNIDADESLGBT
ASEGURAR EL
COMPROMISO CON LA
SOSTENIBILIDAD
(Minkler & Wallerstein,
2011; Israel, et al., 2013)
8. Lámina 8
MÓDULO 5
Vinculación de la comunidad:
Materiales de Difusión y Promoción
• Se debe involucrar y vincular a los/las usuarios(as) LGBTQ en el
desarrollo de todos los materiales relacionados con la población LGBTQ
• Asegurar que estén representados(as) usuarios(as) LGBTQ de color, de
diversas contexturas y edades, en proporciones que reflejen la
demografía de la comunidad.
• Utilizar un lenguaje que identifique específicamente a los individuos
LGBTQ como las personas que el programa intenta alcanzar.
• Incluir partes escritas por y sobre individuos LGBTQ
(SAMHSA, 2001; Morales, 2009; Drumheller & McQuay; 2010; Ciszek, 2014)
9. Lámina 9
MÓDULO 5
Vinculación de la comunidad:
Publicidad y relaciones públicas:
• Organizar y crear un consejo directivo vocero de cuestiones LGBTQ.
• Esforzarse por conocer las organizaciones LGBTQ en su comunidad.
• Identificar a miembros capacitados de la organización para hablar
sobre cuestiones LGBTQ en calidad de representantes de la
organización en foros públicos.
• Un programa de vinculación de la comunidad de una organización
debe beneficiar e incluir a las personas LGBTQ en las comunidades
que la organización atiende.
(Wilson & Yoshikawa, 2007; McKay, 2011; SAMHSA, 2001)
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MÓDULO 5
Vinculación de la comunidad:
Visibilidad pública
• Apoyo a eventos en la comunidad relacionados con individuos LGBTQ a través de
patrocinio y co-patrocinio, asistencia al personal, publicidad y distribución de
anuncios.
• Proporcionar un stand informativo en eventos relacionados con individuos LGBTQ
• Proporcionar un foro educativo para los programas que apoyan las necesidades
singulares de la comunidad LGBTQ.
– Ejemplo: un foro sobre atención del individuo transgénero o sobre
enfermedades de transmisión sexual.
(Graham, 2011; Joint Commission, 2011)
11. Lámina 11
MÓDULO 5
El rol de la
administración
en la creación de
una organización
segura y
validadora
12. Lámina 12
MÓDULO 5
– Crear una institución segura y validadora para todos(as) los/las
usuarios(as) LGBTQ.
– Tener políticas y procedimientos afirmativos para individuos LGBTQ
– Asegurar que todo el personal, no sólo los médicos o los
proveedores de atención primaria, estén conscientes de las
políticas de la organización y se comprometan a eliminar la
discriminación, tanto abierta como encubierta.
(Wilkerson, 2011; Atkins, 2014; Klotzbaugh, 2013)
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
13. Lámina 13
MÓDULO 5
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
• Los avisos de empleo deben indicar explícitamente que se alienta a
postular a los individuos LGBTQ.
– Se debe informar a los/las empleados(as) potenciales que la organización
valida a individuos LGBTQ.
– Es importante evaluar la reacción del/de la empleado(a) potencial frente a
estas políticas antes de tomar decisiones de contratación.
(Schmidt, et al., 2012; Atkins, 2014; Wilkerson, 2011; Vohra, et al., 2015)
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MÓDULO 5
• Crear o confirmar la existencia de políticas institucionales sobre la
inexistencia de discriminación y acoso basados en la orientación
sexual, el género y los antecedentes culturales.
• Revisar todos los procedimientos operativos, desde el contacto
telefónico inicial hasta el proceso de admisión, para asegurar que no
exista sesgo/prejuicio heterosexual y que los términos inclusivos estén
disponibles.
(Atkins, 2014; Schmidt, et al., 2012; Vohra, et al., 2015)
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
15. Lámina 15
MÓDULO 5
• Establecer políticas que describen la reacción de la organización si
un(a) usuario(a)/miembro del personal o voluntario(a):
– está siendo abusivo(a) o discriminado(a), o
– si se han presentado a la organización denuncias de malos tratos o
discriminación.
• Promulgar políticas que abordan cómo se debe apoyar a los/las
usuarios(as)/miembros del personal cuando denuncian experiencias
discriminatorias.
(Klotzbaugh, 2013; Wilkerson, 2011; Schmidt, et al., 2012)
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
16. Lámina 16
MÓDULO 5
• Analizar el proceso de admisión de su organización. Bajo género, ¿hay sólo
dos opciones (hombre o mujer) para identificar el género del individuo?
• Al preguntar por el sexo asignado al nacer y la identidad de género, usted
permite que las personas se definan a sí mismas mientras que al mismo
tiempo recopila información importante para su atención.
– Por ejemplo, una usuaria a la que se le asignó el sexo masculino al nacer, que
actualmente se identifica como mujer, podría no desear ser conocida como
transgénero. Al tener una selección de opciones múltiples de respuesta (masculino,
femenino, trans, de género no conforme, etc.), ella identificaría su identidad de género
de una manera que le fuera cómoda, mientras entrega a los prestadores de salud
información que es importante para su atención.
(National LGBT Health Education Center, 2015; Thompson, 2015; Legal, 2013)
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
17. Lámina 17
MÓDULO 5
• Incluir “orientación sexual” e “identidad de género” en las políticas no
discriminatorias de empleo.
• Reclutar miembros abiertamente LGBTQ para servir en el consejo de
administración y en otras posiciones de liderazgo.
• Contratar individuos abiertamente LGBTQ como miembros del
personal y consultores.
(Thompson, 2015; Schmidt, et al., 2012)
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
18. Lámina 18
MÓDULO 5
• Incluir a las parejas en la definición de familia al elaborar las políticas
de duelo o de licencia por enfermedad para cuidar a los miembros de
la familia.
• Incluir a las parejas en los beneficios de los empleados, incluyendo el
seguro médico
(Schmidt, et al., 2012, Alexandra, et al., 2009)
El rol de la administración en la
creación de una organización segura
y validadora:
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MÓDULO 5
Desarrollo, Capacitación y Educación
del Personal
• El personal es una parte integral de cada organización y a menudo encarna
lo que representa una organización.
• Los administradores tienen la responsabilidad de asegurar que todo el
personal reciba capacitación y educación para mejorar su percepción de
todos los individuos LGBTQ.
• Los capacitadores deberán respetar los puntos de vista religiosos y morales
de los participantes, mientras permanecen comprometidos con aumentar
y mejorar el conocimiento preciso acerca de los individuos LGBTQ y con
aumentar la conciencia de los prestadores de salud respecto de las
necesidades de los/las usuarios(as) LGBTQ.
(National LGBT Health Education Center, 2015; Gendron, et al., 2013)
21. Lámina 21
MÓDULO 5
Desarrollo, Capacitación y Educación
del Personal
Desarrollo, Capacitación y Educación del Personal:
• La capacitación debe proporcionar al personal las herramientas y
estrategias para abordar situaciones que podrían surgir en torno a
cuestiones de opresión y discriminación al interior de la organización.
• Debe alentar y enseñar al personal a utilizar un lenguaje apropiado y
respetuoso de las personas LGBTQ.
• Debe incluir conocimientos orientados a las habilidades
(Fredriksen-Goldsen, 2014; Boroughs, et al., 2015)
22. Lámina 22
MÓDULO 5
Diseño e implementación del
programa:
Indicadores de una implementación de programa exitosa:
• Mejoras en la administración de servicios culturalmente apropiados
• Certeza de contar con un equipo de trabajo competente LGBTQ
• Mejora en los resultados de salud de la comunidad LGBTQ
• Mayor acceso a los servicios de salud mental
23. Lámina 23
MÓDULO 5
Diseño e implementación
del programa:
Obstáculos para una implementación de programa exitosa:
• Inseguridad y autoeficacia del personal
• Las creencias religiosas y culturales de los/las usuarios(as) y del
personal con respecto a las personas LGBTQ.
• Efectos en otros aspectos de las operaciones y procedimientos
organizacionales.
• Falta de una evaluación sistemática de resultados
• Falta de documentación sobre cómo se tratan las enfermedades
principales en la mayor parte de los sistemas de atención de salud
24. Lámina 24
MÓDULO 5
¿Qué cambios implementarías en tus servicios al
regresar al trabajo que mejorarían el respeto
por las diversas culturas?
¿Qué tan cómodos(as) se sienten ahora hablando de sexo y de la
SOGI?
Actividad de cierre
• Naranjo: Muy cómodo(a)
• Morado: Cómodo(a)
• Verde: Todavía un poco incómodo(a)
25. Lámina 25
MÓDULO 5
Recursos:
National LGBT Health Education Center
http://www.lgbthealtheducation.org/
Human Rights Campaign
(Campaña de los Derechos Humanos)
http://www.hrc.org/resources/benefits
Employment Benefits Research Institute
(Instituto de Investigación de Beneficios Laborales)
https://www.ebri.org/pdf/publications/facts/0209fact.pdf
