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Pautas de desarrollo infantil
- 1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL CENTRO PEDAGÓGICO DE DIAGNÓSTICO, ORIENTACIÓN Y FORMACIÓN PARA LA DIVERSIDAD FUNCIONAL PAUTAS DE DESARROLLO INFANTIL (Guía de evaluación en Atención Temprana) Elaborado por: Helen Buitrago San Cristóbal, abril de 2012 1
- 2. Introducción El concepto Atención temprana hace referencia a las técnicas educativas y/o rehabilitadoras que se aplican durante los primeros años de vida a todos aquellos niños que por sus características específicas necesitan una intervención adelantada con el fin de evitar que se desarrollen deficiencias o, que las ya establecidas, perjudiquen en mayor medida la evolución o maduración del desarrollo infantil comprometido. Es decir, se da a los niños con alto riesgo de probabilidades de tener una deficiencia. Estos primeros años hasta los seis, son excepcionalmente importantes, ya que es a través de este período, que toma conciencia de sí mismo, del mundo que le rodea y a la vez adquiere dominio de una serie de áreas que van a configurar su madurez global, tanto intelectual como afectiva. De ahí la certeza de que es indispensable ayudar, orientar y guiar el desarrollo infantil desde las primeras edades toda vez que la plasticidad cerebral que aunque continúa presentándose en todas las etapas del desarrollo, nunca con la intensidad que se manifiesta en los períodos sensitivos del desarrollo, en especial, esos primeros 3 años de vida; propicia la oportunidad para estimular en aras de reorganizar y modificar funciones para que el niño se adapte a los cambios externos e internos propiciando la reparación, integración por diversos mecanismos de las áreas corticales y así realizar funciones modificadas y responder a diversas afecciones o influencias patológicas ambientales o del desarrollo. El presente material “PAUTAS DE DESARROLLO INFANTIL (Guía de evaluación)”, compilado por la docente Helen Buitrago, pretende proporcionar una orientación de evaluación en aras de ubicar en relación con las edades, las conductas y periodos de desarrollo de cada niño en particular a través de una lista de cotejo con base en la observación de las áreas motora, cognitiva, social y de lenguaje desde 0 mes hasta 72 meses (6 años) con fines de impresión diagnóstica y, en consecuencia, la elaboración de un Plan de Atención en lo que a Atención Temprana se refiere. Se presentan entonces, indicadores y criterios asumidos por estudiosos reconocidos cuya bibliografía se coloca al final para efectos de investigación e incremento de conocimientos. 2
- 3. Escala de Apgar 0 1 Baja (por debajo de 100) Llanto débil, hipoventilación Cierta flexión de las extremidades 2 Tasa Cardiaca Ausente Más de 100 Esfuerzo respiratorio Ausente Tono muscular Laxo Respuesta refleja (respuesta al catéter en la fosa de la nariz. Palmada tangencial en el pie) Sin respuesta/ Sin respuesta Hace muecas/Hace muecas Tose o estornuda/Llanto o retira el pie. Color Azul pálido El cuerpo rosa, las extremidades azules Piel saludable sin decoloración Buen llanto, fuerte Buena flexión Reflejos del Neonato Reflejo Estímulo y respuesta Babinski Se estimula la planta del pie: los dedos del pie se estiran en abanico Babkin Se aplica presión en ambas palmas de las manos: el niño cierra los ojos, abre la boca y voltea la cabeza. Parpadeo Se enciende una luz o se mueve un objeto hacia los ojos del niño: parpadea. Patelar Un golpecito en la parte baja de la rótula: el pie patea hacia arriba. Moro Hacer un ruido fuerte repentino o remover de repente el apoyo del cuerpo: los brazos y piernas del niño se agitan hacia afuera y hacia el cuerpo como si fuera a sostenerse de algo. Asir Poner un objeto o dedo en la palma del niño: empuña con fuerza, incluso puede ser erguido. Rotación o Tocas la mejilla del niño: se vuelve en dirección al tacto e intenta búsqueda succionar Ira Restringir los movimientos del niño o poner una prenda sobre su boca: el bebé llora y forcejea. Estornudar Estimular o hacer cosquillas en las fosas nasales: estornuda para limpiar las fosas. Pararse Sostener el niño de pie sobre el piso: el bebé intenta caminar. Succionar Poner un objeto en la boca del niño: inicia succión rítmica. Tragar Poner comida en la boca del niño: traga. Nadar Poner al bebé sobre su estómago: sus brazos y piernas se abren y mueven como al nadar. 3
- 4. CONDUCTAS ESPERADAS EN RELACIÓN CON LA EDAD CRONOLÓGICA 0-1mes Alerta 1-2 meses Alerta 2-3 meses Ritmo regular de vigilia, sueño y alimentación. Reacciona a sonidos y voces. Enderezamiento cefálico cuando está acostado boca abajo. Fija la vista ante el cuadro bicolor a una distancia de 20 a 30 centímetros. Imita en forma refleja, el movimiento de sacar la lengua repetidamente. Se tranquiliza al cargarlo. Se molesta cuando le tapan la cara con un pañal. Reacciona ante las sensaciones de hambre, defecación, calor, frio. Demanda con llanto las necesidades básicas. Sonrisa automática cuando está dormido. Se tranquiliza cuando lo cambian o lo bañan Se calma al ponerle música Irritabilidad permanente Sobresalto exagerado Hay respuestas sensoriales y visoauditivas (seguimiento) Bambolea la cabeza si se le deja sin apoyo Levanta la cabeza (45°) y hay mayor extensión de cuello Comienza a alinear la cabeza y disminuye la posición en flexión Le llaman la atención los objetos circulares y los colores contrastantes (Blanco, negro, rojo) y brillantes. Abre la mano y comienza a excluir el pulgar Busca la fuente sonora Imita en forma refleja movimientos con la boca sin producir sonidos Realiza seguimiento visual horizontal y vertical Muestra preferencia por la voz de su cuidador que por otros sonidos Sonríe a su cuidador (Mamá, papá, abuelos y otros familiares) Reacciona a los estímulos de su ambiente: frio – calor, luz – oscuro. Se calma y sonríe cuando lo atiende su cuidador Requiere una o dos comidas nocturnas Mantiene su atención en la voz de su cuidador Llora diferente si tiene hambre o dolor Emite sonidos como “a – u” cuando está satisfecho Abducción Alinea la cabeza y la mueve buscando estímulos Sostiene la cabeza cuando se carga Inicia levantar la cabeza (90°) con apoyo en el antebrazo Logra una posición simétrica del cuerpo con movimientos armónicos Mueve las piernas y brazos vigorosamente 4
- 5. Alerta 3-4 meses Mantiene las manos predominantemente abiertas. Agarra la maraca al colocársela en la mano Junta las manos, las observa y se las lleva a la boca Descubre sus manos y comienza a usarlas para alcanzar objetos Realiza seguimiento visual circular Realiza seguimiento cefálico horizontal y vertical Reacciona ante la desaparición del rostro de su cuidador Reconoce visualmente a su cuidador Comprende ademanes y gestos de su cuidador Reconoce la voz de su cuidador aunque no lo vea Protesta cuando se aleja su cuidador Se autotranquiliza haciendo algo específico Vocaliza cuando el cuidador se le acerca “aach - ehhh” Reconoce el biberón Voltea al oír voces y las discrimina de otros sonidos Balbucea, arrulla, hace gárgaras cuando está satisfecho Los horarios de comer y dormir son más regulares Sonríe al ver su imagen en el espejo Ausencia de sonrisa afectiva-social Contacto visual ausente Fija la mirada ante estímulos luminosos Trastorno del sueño Controla la cabeza y la voltea Se apoya en un antebrazo para alcanzar un objeto con el otro brazo Boca abajo se sostiene sobre sus muñecas Acostado boca arriba une sus manos en línea media Realiza movimientos giratorios de tronco Se mantiene en posición de sentado con apoyo Agarra la maraca desde la línea media frente a él y se la lleva a la boca Agarra un cubo con una mano Observa todo y a todos a su alrededor Responde más a figuras familiares que a extraños Juega con sus manos Juega manoteando objetos Se sonríe ante situaciones agradables Responde con sonrisas fuertes ante los estímulos de otras personas Anticipa cuando llega la hora de comer Intenta voltearse buscando el sonido Busca con la mirada al que habla Balbucea, hace nuevos sonidos y utiliza varios tonos Vocaliza para demostrar irritación, rabia, alegría Comienza a vocalizar “k”, “g”, “r” 5
- 6. Alerta 4-5 meses Alerta 5-6 meses Se interesa por los juguetes Asimetría de manos Cabeza erecta e inicia control de tronco Se voltea de boca abajo a boca arriba Levanta cabeza y hombros en un intento de agarrar sus pies Se sienta con ayuda, hay control de tronco momentáneo, tiende a caerse a los lados Repta rodando o arrastrándose hacia atrás Mueve los brazos al mismo tiempo para tomar objetos Agarra un objeto arrastrándolo con la palma de la mano Se interesa por las cosas que están a más de un metro de distancia Sigue con la vista un objeto al caer Agita la maraca para producir sonido Alcanza objetos por sí mismo desde la línea media Presta atención a objetos pequeños como una pastilla Alcanza un segundo objeto Sensible al cambio de humor del cuidador o situaciones desagradables Reconoce la voz y figura de otros familiares Manifiesta interés sonriendo o tocando su imagen ante el espejo Sostiene el tetero bajo supervisión Da palmadas al agua cuando lo bañan Disfruta jugar al escondido con su cuidador Tira del cordón para oír la música Comprende entonaciones cuando le hablan Vocaliza para demandar atención Se habla a sí mismo Imita los sonidos de su cuidador Comienza el silabeo “pa” “ma” /Balbuceo reduplicativo Es capaz de discriminar en el espejo su imagen y la de su cuidador Pasividad excesiva Hipertonía de abductores Sostiene la cabeza erguida apoyado en las manos Reacción de paracaidista Levanta la cabeza contra la gravedad cuando es levantado por los brazos Se empieza a sentar con ayuda y se apoya en sus manos Sostenido descansa su peso sobre los pies Se apoya en cuatro puntos: manos y rodillas Agarra los objetos con una u otra mano utilizando la palma Se distrae por más tiempo agitando la maraca Pasa los objetos de una mano a otra Sigue con la mirada el objeto que cae de la mesa 6
- 7. Alerta 6-7 meses Imita con intención a un modelo (toser) Sostiene un objeto en cada mano y ve el tercero Se interesa en detalles, mira con curiosidad un objeto Discrimina a la madre de los extraños Busca atención personal más allá de ser cargado Observa en el espejo su imagen y la de otros Ríe ante las gracias de los que se le acercan Se entretiene jugando solo un buen rato Come papillas Emite nuevos sonidos cambiando la forma de la boca Emite griticos cuando manipula sus juguetes Voltea la cabeza al escuchar su nombre Descubre su rostro Sonríe cuando una persona conocida o un objeto aparece y desaparece Trata de tocar la boca y las manos de la persona que está cerca Prensión palmar sin mirar al objeto Fascinación por sus propias manos o pies No balbuceo Llanto inmotivado Boca abajo dobla el tronco para alcanzar un objeto que está fuera de su alcance Lleva el pie a la boca y levanta la cabeza de la almohada Se mantiene sentado sin apoyo Reacciones paracaidistas laterales De la posición de sentado se para cuando se le hala por las manos Se desplaza lanzándose hacia adelante Desde la posición sentada es capaz de alcanzar objetos Se come una galleta sin ayuda Saca objetos de un envase de boca ancha Explora papel suave Juega con los juguetes que suenan Coloca la mano para percibir las sensaciones que produce el adulto al soplar, silbar o hacer ruidos con los labios, ríe al sentir cosquillas Se desentiende de un objeto si no lo ve Intenta agarrar objetos pequeños como una pastilla Sostiene un objeto en cada mano y suelta uno para agarrar un tercero Extiende los brazos para que lo carguen Expresa desagrado si le quieren quitar un objeto Se quita las medias Juega a esconderse Llora si otro niño llora a su lado Imita “arepitas” “viejitas” 7
- 8. Alerta Balbucea, silabea (repite sílabas como “pa” “ma” “da”), realiza nuevos sonidos con la boca Emplea sonidos para indicar algo Atiende a los ritmos musicales Juega solo por periodos cortos y también con otras personas Persistencia del reflejo de moro No se observan sonrisas u otras expresiones placenteras 7-8 meses Se sienta desde la posición de acostado boca abajo Gatea unos pasos cuando lo llaman Pasa de la posición de gateo a la posición sentada Uso de pinza inferior Busca la maraca cuando está fuera de su alcance para agitarla Sostiene dos objetos y los choca entre sí Se pone ansioso cuando su cuidador se aleja Manifiesta cuando no quiere más (comida) Deja caer objetos y disfruta que se los recojan Dice “Papá” o “mamá” indiscriminadamente Silabea cuando juega y hace trompetillas con la lengua Reconoce a los extraños 8-9 meses Gatea con facilidad Prefiere la postura boca abajo y casi nunca boca arriba Se sienta sin ayuda Permanece sentado y sigue un objeto con rotación de tronco Permanece parado con ayuda vertical Uso de pinza superior Mete el dedo índice en huequitos (explora las irregularidades de los objetos) Muestra agrado en señalar con el índice Hace ruido con el papel Golpea los objetos contra diferentes superficies, uno contra otro y los escucha con atención Buena coordinación ojo – mano Intenta meter aros en el cilindro Se interesa por las ilustraciones grandes del cuento Muestra apego seguro por su cuidador Desconoce el peligro Mira, intenta tocar, habla a otros de su misma edad (busca contacto con ellos) Come todo tipo de sólidos e intenta agarrar la cucharilla Comparte una galleta Bebe en taza 8
- 9. Alerta 9-10 meses Escupe o retira la cara cuando los alimentos que le ofrecen no son de su agrado Entiende la palabra “no” Imita sonidos propios y del entorno Comprende órdenes sencillas como “toma” y “dame” Hace gestos de “adiós” y “arepitas” ante la orden verbal Le gusta llamar la atención realizando actividades que le son aplaudidas Utiliza mamamamama, pappapapa, tatata, dadadada … Escucha hasta que se acabe su canción preferida Indiferencia ante los padres No echa los brazos hacia la madre (postura anticipatoria) No llora ante extraños Estereotipias / Patrón de conducta repetitivo No responde a sonidos compartidos, sonrisas u otras expresiones De sentado pasa a otras posiciones Se para con facilidad apoyado en algo o alguien Da pasos con ayuda Puede pararse sin apoyo momentáneamente Suelta objetos pequeños dentro de un envase Arruga el papel para hacer ruido Agarra un creyón de cera Atrae objetos a través de un cordón Sigue la trayectoria de un objeto que ruede gateando Busca cubos escondidos debajo de una taza Abre cajas, gavetas, armarios y los vacía Suelta los objetos en forma brusca Intenta meter envases de igual forma, uno dentro del otro Anticipa la caída de un objeto Demuestra gusto al voltear las páginas de un libro Mira su pie en el espejo y se toca el suyo para comparar Llora ante la presencia de extraños Repite lo celebrado con risas Toma solo de la taza, con supervisión Protesta enérgicamente si se le quita un objeto o se le regaña Anticipa cuando es la hora del baño Sigue el ritmo de la música con su cuerpo Se resiste a hacer algo que no quiere Saluda con la mano por imitación Escucha selectivamente palabras familiares (Agua, tetero, galleta) Comprende el “no” y suspende lo que está haciendo Dice “si” y “no” con movimientos de cabeza Imita palabras sencillas 9
- 10. Alerta Se sigue el balbuceo canónico, este es una jerga en la cual aparecen rasgos prosódicos, es decir entonaciones y ritmos propios del habla Ausencia de desplazamiento autónomo 10-11 meses Aprende a sentarse desde la posición acostado boca arriba Comienza a dar pasos Se para y se sienta sostenido de algo desde la posición de sentado Sube las escaleras gateando Agarra y suelta objetos pequeños a voluntad Mete por ensayo y error objetos en el tablero excavado Pasa el creyón por la hoja Señala con el dedo índice Puede colocar y quitar aros en una torre en forma de cono Demuestra gusto por balancear puertas adelante y atrás Aparta obstáculos para alcanzar un objeto que se ha escondido frente a él Agarra con precisión una pastilla o botón espontáneamente Mete más de tres cubos en una taza Coloca el círculo en el tablero excavado con ayuda Voltea una a una las páginas gruesas de un libro por imitación Se reconoce a sí mismo en el espejo y dice “nene” Busca la aprobación del cuidador Obedece órdenes por gestos Comienza a tener noción de sus acciones y consecuencias Demuestra molestia si no logra alcanzar algo que desea Hace gracias para que otros se rían Comprende el significado de palabras Golpea la taza con la cucharilla En la bañera juega con sus juguetes en el agua Aumenta el apego hacia su madre Hace gestos para oír una tonada Responde con gestos cuando le preguntan “¿Vamos?” Señala para pedir Responde al tono fuerte o suave del cuidador con llanto o sonrisa Hace palmaditas para expresar alegría Expresa con acciones sus deseos (hala a su mamá para que le dé algo) Se muestra cariñoso Presta atención a la conversación de sus cuidadores 11-12 meses Se sienta desde la posición de pie dejándose caer Se mantiene parado solo Gatea rápidamente y supera pequeños obstáculos Sus posturas preferidas son boca abajo, gateo y bipedestación Intenta caminar con apoyo de objetos y sin supervisión 10
- 11. Intenta subirse a los muebles Sube las escaleras gateando Baja las escaleras acostado o sentado con ayuda del cuidador Se inclina para ver un objeto debajo de la silla Sigue con la vista el índice del cuidador cuando le señala algo Inicia preferencia manual; es intermitente Uso de pinza superior El índice suele estar en extensión señalando constantemente lo que le llama la atención Arroja objetos Mete figuras iguales de diferentes tamaños una dentro de otra Garabatea sin imitar patrones Balancea un aro tomado por la punta de un cordón y manteniendo ritmo Abandona la búsqueda de un objeto si se distrae con otro Introduce pastillas o botones en un envase Imita acciones sencillas de rutina diaria (limpiar con un trapo) Coloca un cubo sobre otro Saca clavijas espontáneamente Pasa las páginas de un libro e intenta agarrar las ilustraciones Le gusta ser el centro de atracción Balbucea pequeñas frases que solamente él entiende Utiliza de dos a ocho palabras Comprende palabras y órdenes sencillas Es posesivo con sus cosas Ríe al soplar las velas de su torta Mastica y traga bien alimentos sólidos Avisa con su lenguaje que hizo “pupu” para que lo cambien Colabora con movimientos de su cuerpo cuando lo visten y desvisten Imita actividades de aseo como limpiarse la nariz Hace gestos con su cuerpo cuando baila Dice “no” cuando está ante algo prohibido (aún no se consolida como respuesta) Juego cooperativo con adultos Señala objetos conocidos al preguntarle por ellos (¿Dónde están tus zapatos?) Responde con gestos a preguntas sencillas Emite sonidos onomatopéyicos con entonación Tono muscular, postura y patrones de movimiento anormales Ausencia balbuceo social/comunicativo como si conversara con el adulto (en el marco de juegos de imitación por ejemplo) Alarma Ausencia de gestos comunicativos (rara vez señala para pedir, no señala para mostrar interés por algo, no dice adiós con la mano) No comparte la atención ni interés con los demás/ No mira hacia donde 11
- 12. otros señalan Reacciones emocionales inapropiadas/ Falta de sonrisa social No interés por juguetes ofrecidos No se orienta al nombre y muestra conductas sensoriales atípicas. Dificultad para calmarse. Realiza una menor cantidad y variedad de gestos para regular la interacción social Ausencia de conductas de atención conjunta (atraer la atención sobre la propia actividad, entregar, mostrar y señalar cosas a otros para compartirlas) / Dificultad para dirigir su mirada en la misma dirección en que mira otra persona Exploración atípica de los objetos Ausencia de imitación espontánea 13-15 meses Se sienta en diferentes tipos de muebles, muros Marcha libre levantando los brazos Intenta caminar rápido pero se cae Carrera libre Marcha hacia atrás Intenta el movimiento de saltar Baja escaleras gateando hacia atrás con apoyo del cuidador Ofrece la pelota para que otro la patee Inicia lanzar la pelota grande con estímulo de su cuidador Agarra dos tacos con una mano y otro con la otra mano Encaja formas en el tablero (círculo, cuadrado y triángulo) Rompe papel sin intención Destapa un caramelo Garabatea intentando imitar patrones Después de un rato, continúa buscando un objeto escondido Explora una pastilla o botón dentro de un envase con el dedo índica Intenta construir torre con tres cubos Empareja dos pelotas de entre varios objetos Espontáneamente pasa las páginas de un cuento de hojas gruesas una a una Señala partes de su cuerpo y cara cuando se le pide Demuestra agrado al meter aros en el cono Abraza a adultos conocidos Se inicia en la superación del apego y autonomía del cuidador Demanda continuamente la atención de los adultos Se hace más selectivo en su temor a los extraños Inicia comer solo con cucharilla y tenedor Avisa que se hizo “pipi” Demuestra agrado en quitarse los zapatos y las medias Imita sin precisión el acto de limpiarse los dientes 12
- 13. Se distrae jugando solo y mantiene su atención en lo que juega Baila a su estilo Intenta agarrar algo para ver la reacción del adulto Demuestra gusto por salir a pasear en carro Se contagia con la risa de otros Camina en busca de un objeto que suena fuera de su vista Sigue una orden simple (“Búscalo”, “dame eso”) Dice “papá, mamá, agua” cuando los ve Oye atentamente ritmos musicales Se interesa por los juguetes de otros niños e intenta tomarlos Empuja cochecito o carro 16-18 meses Se sube a una silla alta con esfuerzo y adopta la posición sentado De pie se inclina sin ayuda para recoger algo del piso Camina solo, se detiene a voluntad Camina rápido hacia adelante pero no cambia de dirección Intenta saltar Sube escalones sin alternar pies y con ayuda Baja escalones solo en posición de gateo Empuja la pelota con el pie Lanza la pelota cuando lo estimulan y extiende el brazo a nivel del codo Demuestra interés por la pelota grande y la persigue Destapa envases sin rosca Construye torre de cuatro cubos Ayuda a recoger sus juguetes Tapa bolígrafo Imita línea horizontal y vertical Saca la pastilla o botón volteando el frasco Imita el sonido de dos animales Empareja el círculo y el cuadrado en el tablero por imitación Pasa las páginas de un libro una a una y mira las figuras con interés Inicia reconocimiento de arriba y debajo de sí mismo Mete los aros de diferentes tamaños sin orden en un cono Reconoce la ausencia de un familiar y pregunta por él Explora su ambiente y reconoce las cosas de su casa y sus juguetes Se reconoce claramente en el espejo Muestra afecto a una muñeca Toma el vaso o taza y no lo derrama Avisa que va a hacer “pupu” pero no lo controla Intenta vestirse y desvestirse solo Demuestra agrado por los juegos donde se exploran las tres dimensiones (meter, sacar) Intenta imitar al adulto bailando 13
- 14. Demuestra agrado al asomarse por la ventana y ver lo que pasa Llora con mucho sentimiento cuando algo le pasa Intenta hacer lo no permitido para ver la reacción del cuidador Discrimina nombres de familiares Se consolida “no” como una orden a seguir Señala los dos objetos que son iguales en un grupo Responde rápidamente a su nombre Se hace entender por acciones (busca las llaves para salir) Dice palabras relacionando el objeto con su nombre Expresa palabra frase: “agua” por “dame agua” Utiliza la palabra “no” “Lee” libros ilustrados pasando las páginas nombrando y señalando Pasa ininterrumpidamente de una acción a otra No se interesa por los niños de su edad No se aprecia reprocidad emocional No lenguaje expresivo ni comprensivo, ecolalia No juego de ficción Entonación atípica. Alarma Presentan retrasos en la comprensión y expresión del lenguaje respecto a lo esperado para su edad Empleo de cadenas silábicas inusuales sin intención comunicativa No dice palabras sencillas con intención comunicativa No realiza imitación Mirada huidiza Rechazo al contacto corporal 19 - 21 meses Se sube fácilmente a diferentes tipos de muebles Se agacha para jugar sin el apoyo de sus manos Camina sin caerse con apoyo sobre una tabla de 30 cm de alto y 30 cm de ancho Salta de un escalón bajo con un pequeño brinco Baja escalones parado con ayuda sin alternar los pies Juega en cuclillas Imita puntapié a la pelota Utiliza todo el brazo para lanzar la pelota grande Evidencia preferencia manual Consolida agarre de creyón de cera Mete y saca clavijas espontáneamente Rompe el papel con intención pero no respeta línea Inicia agarre de tijeras punta roma Garabateo con direccionalidad pero a sacudidas Empareja objetos de niña y de niño Imita un tren con cubos 14
- 15. Mete las clavijas espontáneamente Señala las figuras de un cuento cuando se le pide Conoce las partes completas de su cara Se alegra cuando viene una figura familiar Llama la atención de su cuidador cuando necesita algo Ve su fotografía y se reconoce Juega con otros niños Avisa “pipi” “pupu” y su control es intermitente Se coloca los zapatos sin atarlos Permite que le cepillen los dientes sin protestar Es sensible a los cambios de humor de otro niño Da besitos a una persona conocida cuando se lo piden Dice espontáneamente “hola” y “adiós” Consuela con afecto a otro niño que llora Inicia interacción niño – niño pero no hay cooperación Sigue una orden en dos pasos Señala el avión cuando lo ve pasar Escucha con atención lo que sucede a su alrededor Señala para identificar las cosas Nombra un objeto dibujado Emplea más palabras para comunicar sus deseos Responde con una frase al preguntarle “¿Qué es esto?” Reconoce las caras de los personajes de un cuento 22-24 meses Trepa para llegar a los objetos que están a su alcance Se coloca de pie sobre un orillo de 15 centímetros manteniendo el equilibrio Imita caminar en puntillas Corre libremente con algunas caídas Sube sobre plano inclinado Evita obstáculos en la caminata Salta hacia adelante Sube y baja escaleras sosteniéndose por sí mismo, utilizando primero el mismo pie Patea sin dirección una pelota cuando se le pide Lanza pelota controlando dirección a una distancia de 60 0 70 centímetros Intenta aparar la pelota Usa lado de preferencia Encaja aros pequeños en cono Destapa envases con rosca Hace piquetes con tijera Copia el círculo Se refiere a sí mismo con expresiones como nené, mío 15
- 16. Alerta Empareja los objetos suyos o del progenitor de su mismo sexo Imita gestos y posturas de sus cuidadores Entrega cubos al solicitárselos Coloca círculo, cuadrado y triángulo en tablero excavado Pasa varias hojas de un cuento en papel fino Arma rompecabezas de dos piezas grandes Garabatea figura humana (cabeza y ojos) Saca y mete aros siguiendo orden de tamaño con ayuda Reconoce miembros de su familia por el nombre Esconde o guarda cosas Construye torres con cinco cubos Inhibe la tendencia a tocar algún objeto prohibido sin repetirle la orden Dice cómo se llama Expresa afecto por sus cuidadores y adultos significativos Se ríe en forma contagiosa ante lo gracioso Defiende sus juguetes Mantiene la cucharilla hacia arriba para comer Control nocturno de la defecación Se quita espontáneamente algunas piezas de ropa Baila espontáneamente al son de la música Comparte galleta con otro niño si se le pide Saluda a otros adultos conocidos si se le recuerda Conoce a las personas significativas de su comunidad Requiere del adulto para controlar sus rabietas Discrimina sonidos complejos como el pito o tambor Sigue una orden en tres pasos Reconoce tres a cinco figuras por su nombre Agrega gestos cuando responde a preguntas sencillas ¿qué hace el gato? ¿Cómo te llamas? Sustituye los gestos por palabras Utiliza pronombres Une dos palabras para formar frases Atiende a la lectura de cuentos cortos Estereotipias verbales Incapacidad para desarrollar juego simbólico Conductas inflexibles o ritualizadas Rabietas frecuentes Uso de los juguetes de manera peculiar (girar, alinear, tirar) Limitaciones específicas en la atención prestada a los estímulos sociales y cuando observa a la gente le mira más al cuerpo que a la cara Dificultades específicas para mostrar expresiones emocionales, atender a una persona que muestra dolor, contagiarse de su estado emocional y ofrecer consuelo 16
- 17. Dificultad al iniciar juegos sociales y en la frecuencia con que los realiza. Dirige actos comunicativos a otras personas con menos frecuencia, muestra una gran limitación para iniciar y responder a conductas de atención conjunta y en general realiza un menor número de gestos, especialmente deícticos, aunque no gestos de contacto No hace frases espontáneas de dos palabras con sentido (no ecolalia) Ausencia de gestos protodeclarativos 25 - 30 meses Levanta un pie apoyado en las manos del cuidador Camina siguiendo una línea en el piso Corre sin caerse Explora y trepa por curiosidad Salta hacia adelante con los pies juntos Salta para esquivar un obstáculo Se inicia en alternado de pies al subir y bajar escaleras Patea pelota grande cuando se le pide Aumenta la distancia en el lanzamiento con control de dirección Preferencia manual definida en actividades de precisión Encaja varitas en orificios pequeños Mete cuentas en orificios pequeños Imita el plegado horizontal Uso de ambas manos para abrir la tijera Agarra el lápiz con tres dedos (pulgar, índice y medio) Copia la cruz Reproduce un puente Se identifica con el progenitor de su sexo Identifica su sexo Aparea objetos de niño o niña aunque no sean suyos Imita acciones conocidas en el juego Construye torre con seis cubos Reconoce conceptos espaciales en relación consigo mismo: arriba-abajo, adentro-afuera Cuida el cuento de hojas finas Aparea figuras iguales del dominó Señala diez partes de su cuerpo (segmentos gruesos y finos) Alcanza uno, dos o tres objetos cuando se le pide Desafía a los cuidadores para imponer su voluntad (demuestra rabietas) Escoge un objeto de entre varios cuando se le pide Se reconoce en el espejo y se llama por su nombre Dice si quiere comer o no Desabotona, desabrocha, baja el cierre Se coloca prendas abiertas 17
- 18. Alerta 31-36 meses Pide que le laven las manos cuando están sucias Va al inodoro Juego “paralelo” con otros niños Continúa el baile aunque acabe la música Coopera si se le pide ayuda Reconoce expresiones de afecto en otro pero no lo corresponde espontáneamente Permanece sentado en la silla cuando come Juega solo en otro espacio con supervisión Responde a inflexiones de la voz (Cariñoso o molesto) Inicia el control de sí mismo Reconoce sonidos parecidos y los identifica Sigue una orden sin la presencia del cuidador Dramatiza secuencias Utiliza frases de tres palabras Reconoce siete de diez figuras por su nombre Identifica objetos por el uso Sustituye gestos por verbalizaciones “estoy bravo” Se inicia en la utilización del “mi” y lo acompaña con gestos (propiedad) Combina hasta veinte palabras Canta una parte de canciones cortas Memoriza imagen sencilla Cuenta hasta dos Se acentúa la dificultad en relación con la frecuencia y complejidad simbólica de la capacidad para comunicarse respecto a un tercer elemento (independientemente de la función) utilizando gestos, vocalizaciones o palabras No coordina sus actos comunicativos con conductas no verbales Grandes dificultades para iniciar conductas de atención conjunta, alternar la mirada entre objetos y personas, realizar conductas de referencia social y utilizar gestos variados y complejos simbólicamente Control postural (Se para con los brazos extendidos) Camina por una acera con un pie arriba y otro abajo Corre hacia adelante y para a voluntad Salta a una altura de 15 centímetros Alterna los pies al subir o bajar las escaleras Se mantiene durante 30 seg. Con los brazos extendidos horizontalmente y ojos abiertos Controla a voluntad dirección del pateo Lanza la pelota por encima de la cabeza con ambas manos Ataja la pelota grande con ambos brazos Ensarta cuentas grandes con cordón de zapatos 18
- 19. Uso adecuado de herramientas de juguete Rasga papel siguiendo línea recta Imita plegado vertical Se inicia en el uso de la tijera Colorea figuras grandes sin respetar límites Realiza juegos con plastilina dándole sentido Se reconoce como niño o niña por sus genitales externos Muestra interés por el nacimiento de un niño Manipula sus genitales por explorar Imita a los adultos significativos en el juego Imita el puente con tres cubos Conoce los conceptos temporales de día y noche en relación consigo mismo Sigue la secuencia de un cuento corto con ilustraciones y hace preguntas sobre ellas Arma rompecabezas de cuatro piezas con ayuda Agrega brazos y piernas al garabato de la figura humana Reconoce con objetos todo, mucho, pocos, ninguno Saluda con expresiones verbales a adultos conocidos Duerme tranquilo con familiares o adultos conocidos Dice su edad correcta con los dedos Muestra emociones con su rostro Uso adecuado de tenedor y cucharilla Control nocturno intermitente de la micción Se desviste con poca ayuda Se coloca sus zapatos Se cepilla los dientes con estímulo y supervisión Juega cooperativamente a imitar escenas conocidas Hace movimientos con segmentos de su cuerpo durante el baile Manifiesta desagrado cuando algo no le gusta Apoyo verbal o físico a los sentimientos de niños conocidos Dice “gracias” si se le recuerda Acude al adulto cuando anticipa un peligro Reconoce cuando a alguien le sucede algo Espera unos minutos para ser atendido Discrimina dos sonidos onomatopéyicos y los asocia al objeto que los produce Ejecuta orden en dos etapas sin la presencia del cuidador Señala cosas conocidas en áreas externas conocidas (parque, centro comercial) Dice su nombre si se le pregunta “¿Quién?” Usa artículos, pronombres, plurales en oraciones de tres palabras bien construidas 19
- 20. Alerta 37 - 42 meses Canta canción completa Demuestra agrado ante algunos ritmos y sonoridad Relata experiencias sencillas Responde coherentemente Estereotipias o manierismos de manos y dedos Se agacha y mantiene los dedos extendidos hacia el frente Camina siguiendo patrones en el piso Maneja triciclo Sube al tobogán y columpio con ayuda Salta en un pie Salta hacia atrás Sube y baja escalones sin apoyo de uno en uno Camina en puntillas sobre una línea recta Intenta patear pelota en movimiento hacia él Rebota pelota grande en el piso Inicia el reconocimiento de derecha e izquierda en sí mismo Coloca figuras en el tablero excavado Imita plegado en diagonal Recorta con tijera sin respetar forma Colorea irregularmente respetando límites Manipula sus genitales para comprobarlos Reconoce que será hombre o mujer cuando sea grande Da explicaciones mágicas al embarazo Imita roles de conocidos en el juego (hacer la comida) Imita patrones sencillos con cubos de dos colores Clasifica figuras geométricas por forma simple o color primario Atiende y demuestra satisfacción ante un cuento corto Aparea figuras de dominó asociando ideas Denomina colores Discrimina largo – corto Arma el rompecabezas de la figura humana Mete y saca los aros en orden de tamaño espontáneamente Reconoce a sus vecinos Solicita mediación de su cuidador ante problema con otro niño Dice su nombre y apellido completo Muestra afecto a quien está con él aunque no sea de su familia Limpia sin ayuda algo que se derrama Se desviste sin ayuda Se limpia la nariz espontáneamente Demuestra agrado en el parque mecánico y espera turno Sincroniza las partes grandes y pequeñas de su cuerpo en los movimientos Interacción con otros niños en el parque o juego 20
- 21. Saluda espontáneamente a conocidos Reconoce al doctor y al policía Reconoce bueno o malo en función de la conducta del adulto Control de la agresión instrumental Realiza acciones inconexas Reconoce canciones Repite una instrucción que se le ha dado (¿en dónde tienes que colocar los juguetes?) Señala y sabe donde están sus cosas y juguetes Responde a la pregunta ¿Cómo? Gesticula con la cara al hablar Oraciones con cuatro palabras (uso de adjetivos) Presta hasta cinco minutos de atención a un cuento y disfruta si le improvisan algo de él 43 - 48 meses Se agacha y se levanta siguiendo órdenes (juego enano – gigante) Sube escalones hacia atrás y para ello voltea la cabeza. Controla la dirección del triciclo Trepa sin ayuda en los aparatos del parque Salta en un solo pie avanzando dos pasos Sube y baja las escaleras sin apoyo y alterna los pies Se mantiene derecho con los brazos extendidos en posición horizontal y los ojos abiertos por medio minuto Une piezas grandes de armar sin forma determinada Rasga siguiendo curva Recorta con tijera siguiendo línea recta Copia en cuadrado Reproduce puerta Diferencia entre varón y hembra por varios atributos Juego imaginativo Diferencia roles masculino y femenino en el hogar Sabe que los bebés vienen de la barriga de mamá Dibuja hombre - mujer Imita modelos de la televisión Imita patrones sencillos con cubos de cuatro colores Nombra cruz, círculo, cuadrado y triángulo Inventa un cuento siguiendo láminas en secuencia Arma rompecabezas de 12 piezas Arma figura humana con tronco y extremidades Se identifica con una lámina de su sexo Se cepilla los dientes sin supervisión Juega en grupos cooperativos Sigue el ritmo de la música (Rápido – lento) 21
- 22. Conoce dónde viven sus abuelos Reconoce en láminas cuando a alguien le pasa algo malo Reconoce bueno o malo en función de los objetos concretos Acata las normas del hogar o escuela Reconoce el nombre y dice la función de varios objetos Señala en una lámina el objeto diferente Emplea el futuro al hablar Discrimina mañana - tarde Lenguaje espontáneo Atiende a un cuento y lo relata con énfasis en el final 49 - 60 meses Se sostiene en un pie por cinco segundos, con los ojos abiertos y los brazos extendidos Camina recto, manteniendo equilibrio sobre una tabla de 30 cms. Corre y cambia la dirección sin detenerse Consolida las actividades en todos los aparatos mecánicos en un parque Salta en el mismo sitio con un solo pie. Sube y baja las escaleras rápidamente, utilizando apoyo esporádico Patea fuerte y con dirección intencionada Lanza pelota pequeña con una mano y controla dirección Se inicia en el atajo de pelota pequeña con ambas manos Reconoce izquierda y derecha en sí mismo. (ojos, manos, pies) Agarra correctamente el creyón de madera Arma figuras conocidas con juegos de armar Elabora en papel, figuras sencillas por imitación (barquitos, sombrero) Recorta con tijera respetando líneas curvas. Relleno regular de figuras pequeñas con bordes irregulares Diferencia hombre y mujer por varios atributos físicos expresando uno genital Reconoce la permanencia de género a pesar de los cambios externos Con el apoyo de láminas establece las semejanzas y diferencias entre los roles masculino y femenino. (maestro y maestra) Reconoce como están formadas las familias en diferentes especies. Manipula sus genitales buscando placer Participa actuando asumiendo el papel de otro. Imita patrones sencillos con cubos de seis colores Clasifica figuras geométricas por formas simples, colores secundarios y tres tamaños Hojea un cuento hasta el final Arma rompecabezas de 24 piezas Dibuja el cuello y las extremidades en dos dimensiones Clasifica objetos por dos atributos: tamaño y forma Hay relación intencional con sus compañeros para lograr algo concreto 22
- 23. Intenta resolver sin ayuda sus problemas con otro niño Reconoce cuando se viste a la niña con ropa de varón o viceversa Reconoce expresiones emocionales en láminas Abre solo el jugo o la leche Necesita ayuda para limpiarse en el baño Coloca la ropa sucia en el lugar adecuado Se baña con supervisión y apoyo de su cuidador Respeta las normas del juego y espera su turno bajo supervisión Discrimina diferentes ritmos al bailar Se interesa por conversar con adultos Escoge a sus amigos y disfruta estar con ellos Es capaz de utilizar los tres cubiertos al comer Ubica en la comunidad un lugar específico donde jugar con sus amigos Ayuda a un niño que está cerca de él cuando le pasa algo Reconoce lo bueno o malo después de analizar las causas del evento Adquiere capacidad para postergar gratificación Colabora en las tareas de los adultos Discrimina palabras nuevas y trata de utilizarlas en forma espontánea Repite una instrucción más compleja como: ¿Qué tienes que hacer con la ropa sucia después de bañarte? Señala en una lámina más, menos, pocos, muchos Ante la pregunta ¿Qué? Responde descriptivamente Cuenta un chiste y lo dramatiza con gestos Dice su dirección y teléfono Utiliza tiempo pasado en los verbos Repite poesías familiares o canta cinco versos de una canción completa 61 - 72 meses Se sostiene por cinco segundos, con los ojos cerrados y los brazos abiertos Camina hacia atrás montado sobre la tabla Corre y puede disminuir la velocidad, recoger un objeto y continuar Consolida la actividad de trepar en una montaña bien inclinada Avanza en un solo pie sosteniendo el otro arriba Corre al subir y bajar las escaleras Se para en puntillas con los ojos abiertos Puede patear una piedrita en forma consecutiva Lanza con el bate Mejora la habilidad para atajar la pelota pequeña Ejecuta órdenes cruzadas usando la parte derecha o izquierda de su cuerpo Hace lazo con el cordón Arma figuras conocidas con piezas pequeñas Rasga una figura curva Recorta respetando líneas curvas, ángulos y rectas Grafismo regular en direccionalidad, bucles y letras 23
- 24. Diferencia entre hombre y mujer por atributos sexuales primarios (seno, pene) Reconoce que en el futuro una niña será mujer y un niño hombre Establece semejanzas y diferencia entre los roles masculino y femenino en la comunidad Reconoce que la mujer es quien tiene la función de tener bebés Imita espontáneamente gestos y posturas de sus compañeros y vecinos Imita patrones con dos figuras geométricas de dos colores Coloca y coloca nombrando el rectángulo y el rombo Hace comentarios relativos en relación con el cuento que está hojeando Resuelve juegos de dominó de figuras conocidas Dibuja cuello, hombros, figura proporcionada, dos piezas del vestido y expresión facial Ordena casas o carros de diferentes tamaños, de más pequeña a más grande y señala cuál es la primera y cuál es la última Prefiere estar con niños de ambos sexos Es autónomo en sus decisiones y resolver conflictos con otros niños Se diferencia como niño o niña y se describe por sus atributos físicos Expresa verbalmente sus deseos, temores y alegrías Le gusta conversar mientras come y expresa si algo no le gusta Si tiene un accidente “avisa” para que un adulto lo ayude Se viste sin ayuda pero no se combina Se baña solo, sin supervisión, pero requiere apoyo verbal Inventa juegos dramáticos sin supervisión Baila siguiendo el ritmo de cada música y se detiene al acabarse ésta Interacción espontánea con otros niños de su edad Dice “por favor” y “gracias” espontáneamente Va solo a la casa de los vecinos Consolida la empatía hacia figuras conocidas de la familia o escuela Es capaz de autocontrolarse cuando se enfada Inicia proceso de competencia Tararea y canta canciones Señala en una lámina lejos, cerca, encima, debajo Responde a preguntas más complejas como: “contrario de…” y “Qué pasa si…” Mantiene una conversación con un adulto y usa con precisión sus gestos Relata experiencias del acontecer diario empleando “ayer” “mañana” Define por su uso las figuras que se le presentan en láminas como una pelota, carro, peine. Relata cuentos usando partículas de enlace (luego, después) y sus ideas tienen un inicio, desarrollo y final. 24
- 25. BIBLIOGRAFIA Alessandri, M. (2005). Trastornos del lenguaje. Buenos Aires: Quilmes. Berhman, R. (1989). Nelson. Tratado de pediatría. Madrid: McGraw Hill Carlson, N. (2008). Fisiología de la conducta. Mdird: Pearson Comellas, J. (1985) la psicomotricidad en preescolar. Barcelona:Ceac. León, Ch. (2006). Secuencias de desarrollo infantil. Caracas: UCAB Nestlé. Evolución del bebé. Consultado WWW.nestle.com.ve Ramírez , J. (1986). Cómo potenciar las capacidades de nuestro hijo recién nacido. La estimulación personalizada. Madrid: General Pardiñas. Soutullo, D. (2009) Manual de diagnóstico y tratamiento del TDAH. Buenos Aires:Panamericana Vasta, R., Haith, M. y Miller, S. (2003). Psicología Infantil. Barcelona:Ariel. Vallet, M. (2004).Educar a niños y niñas de 0 a 6 añosBarcelona: PRAXIS. Vidal, M. y Díaz, J. (2002) Atención Temprana. Madrid: General Pardiñas Zulueta, M. y Mollá, T. (2002). Programa para la estimulación infantil. Madrid: CEPE. www.aprevas.org/upload/Temas/Tabladesarrollo.pdf 25