1. ECOGRAFÍA CON CONTRASTE
Aitor Costales Sánchez. MIR Radiodiagnóstico.
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
2. INTRODUCCIÓN
• Ecografía: técnica empleada en la valoración de
patología abdominal, MSK y vascular.
• Doppler vascularización (permeabilidad, dirección y
velocidad del flujo) LOES
- Inconvenientes: flujo lento, estructuras profundas,
microvascularización parenquimatosa.
Ecografía con contraste
Captación CE en tiempo real, valorando la vascularización y patrón de
realce, evitando exploraciones innecesarias y, en otros casos, según los
hallazgos, determinando la siguiente prueba a realizar.
3. FUNDAMENTO TÉCNICO
Modo B
Doppler (IM alto)
Técnica de
inversión de pulso.
– Tejido (señal
lineal)
– Microburbujas
(señal no-lineal)
4. CONTRASTES ECOGRÁFICOS
• Microburbujas gas + estabilizante
• Ventajas: no nefro ni tirotoxicidad
• Efectos adversos: TC y RM (0,0086 y 0,125 %)
– Leves: náuseas y vómitos, cefalea, mareos, alt. gusto,
calor, eritema, escozor)
SonoVue: baja solubilidad + mayor estabilidad
6. OBJETIVO
• Valorar si la ecografía con contraste aumenta
el rendimiento diagnóstico de la ecografía
basal así como su capacidad para obtener un
diagnóstico definitivo.
7. MATERIAL Y MÉTODOS
ESTUDIO CEUS
• 42 hospitales españoles
• Tamaño muestral: 1.786 pacientes
– 886 hombres (53,6%)
– 767 mujeres (46,4%)
• Edad media: 59,8 años (14-93 años)
• Ecografía con contraste: 1.683 pac. (94,2%)
10. • VARIABLES ANALIZADAS
– Ecografía basal
• Estructura explorada
• Cuestionario Dx no concluyente
MATERIAL Y MÉTODOS
– Ecografía con contraste
• Doppler color o método específico
• Tipo de contraste, dosis y nº dosis
• Administración Bolo o infusión
• Tiempo exploración
• Grado de satisfacción (0-3)
0 Malo
1 Regular
2 Bueno
3 Muy bueno
11. MATERIAL Y MÉTODOS
SPSS 12.0 Chicago
• Análisis descriptivos de variables:
– Cualitativas: F. absoluta y %
– Cuantitativas: media, mediana, SD, mínimo, máximo e IC.
• Comparaciones entre grupos:
– t de Student (D.N. de variables continuas)
– U de Mann-Whitney
– Test Chi-cuadrado / Fisher (variables discretas)
• Nivel significación p < 0,05