2. • Mujer de 25 años con disuria, fiebre y
sensación de malestar pélvico
3. Marco colico con gas
Opacidad en pelvis menor
Línea media o paramediana izquierda
Efecto de masa sobre ampolla rectal
Marco óseo normal
4. Lesion ovalada de baja densidad, bien delimitada
Localización retrorrectal / fosa isquiorrectal izquierda
Limite anorectal
5. T2 axial
Lesion Intermedia – alta unilocular retrorrectal
Paredes definidas delgadas , bien delimitada
T2 sagital
Posterior al recto con efecto de masa e inferior al elevador del ano
No defectos asociados ni relación con el sacro
14. ADENOMUCINOSIS SUBPERITONEAL
• Acumulo de mucina (similar al pseudomixoma
retroperitoneal)
• Rara
• Lesión quística revestida de epitelio llena de material
gelatinoso.
• Lesión quística homogénea , bien delimitada, tabicada.
• Raramente presenta nódulos murales y calcificación.
16. MENINGOCELE SACRAL ANTERIOR
• Congenito y raro
• Esporadico o familiar
• Quiste meningeo en el espacio presacral x agenesia
parcial del sacro
• 50% asocia malformaciones: espina
bifida, disrafismo, utero bicorne, ano imperforado
• Rx: defecto oseo sacro en forma cimitarra 50%
• RM/TC: defecto sacral asociado a lesion con
liquido, unilocular, bien definida en espacio retrorectal
• RM Tallo del meningocele que comunica con el saco
tecal
17. MENINGOCELE SACRAL ANTERIOR
MENIGOCELE SACRAL ANTERIOR
Defecto óseo sacro.
Gran masa quistica homogénea, pared delgada.
Continuidad de la masa con el defecto sacral
T2: Gran cuello del meningocele que comunica con el saco tecal
19. LEIOMIOSARCOMA RECTAL
•
•
•
•
•
•
Muy raro
Tumores malignos de musculo liso
Tercio inferior del recto
Más común en hombres
Diseminación local y hematógena
Tumor polilobulado, bien delimitado, realce
heterogéneo, componente necrótico quístico
24. QUISTES DEL DESARROLLO
• Entidad congénita más común del espacio retrorrectal
– Tipo histológico
– Localización retrorrectal
• Mujeres de edad media
• Complicaciones:
– Infección
– Fistula secundaria
– Degeneración maligna (quistes entéricos)
25. QUISTES DEL DESARROLLO
•
•
•
•
•
•
•
Clínica variable.
Tamaño y efecto de masa y complicaciones
50% asintomáticos
Compresión: Estreñimiento, Dolor al defecar
Disuria. Polaquiuria.
Fistula crónica. Sangrado rectal
Quistes neuroentericos: sintomas neurologicos
26. Q DERMOIDE
Q EPIDERMOIDE
Q NEUROENTERICO
QUISTES DEL DESARROLLO
Q ENTERICO
HAMARTOMA
QUISTICO
RETRORECTAL
QUISTE DE
DUPLICACION
RECTAL
27. Q DERMOIDE
Q EPIDERMOIDE
Q NEUROENTERICO
QUISTES DEL DESARROLLO
Q ENTERICO
HAMARTOMA
QUISTICO
RETRORECTAL
QUISTE DE
DUPLICACION
RECTAL
28. QUISTES DEL DESARROLLO
•
•
•
•
QUISTE EPIDERMOIDE
Unilocular con liquido claro
Mujer joven
T1: Quiste muy hipointenso (aire x infección). Cuello del quiste
comunicando con luz anorrectal.
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29. QUISTE DEL DESARROLLO
• QUISTE DERMOIDE
• Lesión quistica unilocular de pared gruesa con burbujas
aéreas (fístula).
• Ligera hiperdensidad (anejos cutáneos)
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30. QUISTES DEL DESARROLLO
• QUISTE DE DUPLICACIÓN
RECTAL
• Masa quística unilocular, pared
delgada y bien definida en ERR.
• Contigua al recto.
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31. QUISTES DEL DESARROLLO
• HAMARTOMA QUISTICO RETRORRECTAL
• Lesion hipodensa homogénea, lobulada, bien definida, desplaza
anteriormente el recto. Calcificación periférica.
• T1: Senal intermedia. Componente hipertinenso (contenio mucoide).
• T2: Hiperintensa. Fino septo.