Radiology - anatomy of the appendicular skeleton - carpal

1. Prof. Hamilton F. Nobrega
Anatomia do
Esqueleto
Apendicular:
Carpo

2. Ossos do Carpo, Metacarpo e
Falanges

4. • Esqueleto da mão
Formado pelos ossos
carpais, metacarpais e
falanges.

5.  O osso trapezoide se articula com o primeiro metacarpal, articulação
móvel diferenciada em relação aos demais (independência do polegar)
 O hamato apresenta um gancho em sua face anterior, denominado
hâmulo do hamato.
• Fileira proximal
(de lateral para medial):
Escafóide, semilunar,
piramidal e pisiforme
Ossos Carpais: Curtos,
pares, em número de oito em
cada mão. Dividem-se em
ossos da fileira proximal e da
fileira distal do carpo.
• Fileira distal
(de lateral para medial):
Trapézio, trapezoide,
capitato e hamato

6. 1a fileira ou fileira proximal (de lateral para medial)
Escafóide: possui anteriormente um tubérculo e posteriormente um sulco.
Semilunar: forma de uma meia lua.
Piramidal: tem a forma de uma pirâmide.
Pisiforme: é o menor dos ossos do carpo, localiza – se na face anterior do
piramidal, em alguns casos esta aderida.
A fileira proximal articula – se com o rádio (exceto pisiforme).
2ª fileira ou fileira distal (de lateral para medial)
Trapézio: recebe este nome pelo formato de um trapézio, possui uma
protuberância (tubérculo) em formato de sela, que se articula com a base do
primeiro metacarpo.
Trapezóide: formato de um trapézio, porém menor, mais largo dorsal do que
ventralmente.
Capitato: é o maior dos ossos do carpo.
Hamato: facilmente reconhecido pelo seu gancho (hámulo)

7.  Não é incomum a presença de dois ossos sesamóides
próximos à cabeça do primeiro metacarpal.
Ossos Metacarpais: Longos. Apresentam uma base que
se articula com os ossos da fileira distal do carpo, um corpo
de concavidade anterior e uma cabeça que se articula com a
base da falange proximal.
 São numerados de Iº ao
Vº de lateral para
medial.

8.  Falanges: Longos. Divididas em proximal, média e distal.
Apresentam uma base e um corpo. O primeiro dedo
(polegar) não apresenta falange média.
 Na região distal das
falanges proximais e
médias é observado a
tróclea da falange.
 Nas falanges distais a
tróclea é substituída
por tuberosidade.

11.  Articulação Radiocarpal
O radio se articula com o escafoide e com o semilunar em
suas respectivas facetas.

12. Articulação Carpometacarpal
É a articulação das extremidades distais dos ossos da fileira
distal do carpo com a base dos metacarpianos.
• O trapézio se articula com o 1º
metacarpiano (trapézio-metacarpiana);
• O trapezoide se articula com o 2º
metacarpiano (trapezoide-metacarpiana);
• O capitato se articula com o 3º
metacarpiano (capitato-metacárpica);
• O hamato se articula se articula com o 4º e
5º metacarpos (hamato-metacárpica)

13. Articulação Metacarpofalângicas
É a articulação entre a cabeça do metacarpiano e a base das
falanges proximais.
Formada pela superfície convexa da cabeça dos metacarpianos
e pela superfície côncava da cavidade glenóide das falanges
proximais.

14. Articulação Metacarpofalângicas

15. Articulação Interfalângicas
É a articulação entre a região distal (tróclea) de uma falange,
com a base (cavidade glenóide) da falange seguinte.
Articulação
interfalangiana
distal (IFD)
Articulação
interfalangiana
proximal (IFP)
Articulação
interfalangiana
distal (IFD)

16. Articulação Interfalângicas

18. Fileira Proximal
• Escafóide: Apresenta anteriormente um tubérculo e posteriormente um sulco.
• Semilunar: faces superior (côncava e lisa), face inferior (côncava), faces
dorsal e palmar, faces lateral e medial.
• Piramidal (triquetal): Faces superior, inferior (concava), lateral e medial.
• Pisiforme: Apresenta apenas uma face articular. Faces dorsal, face lateral
(côncava) e face medial (convexa).
Carpo

19. Fileira Distal
• Trapézio: Tubérculo
• Trapezóide: Apresenta quatro faces.
• Capitato: Apresenta superiormente uma cabeça (região côncava do escafoide
e semilunar), uma parte com um estrangulamento (colo) e corpo.
• Hamato: Hámulo (processo)
Carpo

20. • I Metacarpal: Ossos sesamóides
• III Metacarpal: Processo estilóide
• I ao V metacarpais: Cabeça, corpo e base
Metacarpo

21. • Falanges proximais e médias: Base, corpo e cabeça
• Falanges distais: Tuberosidade
Falanges

26. Falanges

30. Encodroma na falange média

31. Encodroma na falange proximal

32. 1. A mão se divide em três partes. Quais os ossos que compreendem a porção palmar e
dorsal da mão?
2. Qual osso da mão é sesamóide?
3. Qual dos ossos da mão possui uma protuberância semelhante a um gancho,
denominado de hámulo?
4. Qual a articulação do polegar que permite a maior movimentação?
5. Quais ossos da mão possuem um tubérculo?
6. Qual o maior dos ossos do carpo?
7. Para efeito de estudo anatômico, como são nomeados os metacarpos?
8. Qual os metacarpianos podem apresentar ossos sesamóides em sua cabeça?
9. Como as falanges distais são articuladas com as falanges médias e as falanges médias
com as falanges distais?
10. Onde encontramos tuberosidade nos ossos da mão?
11. Quais as grandes articulações existentes entre todo o conjunto punho, mão e falanges?
12. Onde encontramos a articulação mediocárpica?
13. As articulações das falanges deslizam sobre uma placa. Que placa é essa?
14. Qual osso da mão apresenta um processo estiloide?
15. De forma geral, os metacarpos são divididos em três partes. Quais são?
16. Qual osso do carpo se articulam com o 4º e 5º metacarpianos?
17. Quais ossos constituem a articulação entre o radio e o punho?