1. SEMANARIO DE VIDA SALUDABLE Y DESARROLLO SOSTENIBLE
A TU SALUD SÓLO SE VENDE
CON LA RAZÓN
21 DE SEPTIEMBRE DE 2008
Año VIII ● Nº 269
EL PAN NO ENGORDA
Decir que este alimento engorda es una creencia muy extendida. Pero no es
verdad. El auténtico pan artesano elaborado con cereales completos y levadura
madre es pobre en grasas, bajo en calorías, nulo en colesterol y su fibra ayuda a
adelgazar. Más que en el pan, el problema está en lo que lo acompaña

2. ENFERMO IMAGINARIO
Presidente: Mauricio Casals
Director de Publicaciones: José Antonio Vera Director: Francisco Marhuenda
AUDIOVISUAL ESPAÑOLA S.A.
Pte. Consejo de Administración: Santiago Barreno Subdirector General: Joaquín Parera
Donde se come buen
Directores: Miguel Ángel García Palomares (Técnica), Andrés Navarro (Marketing y
Distribución), Álvaro Aguirre (Financiero) y Juan Carlos Díaz (Publicidad)
ATUSALVD pan abunda la salud
Director: José Antonio Vera
Jefes de Redacción: Sergio Alonso y Mar Villasante Editores: Lilián Aguirre y David Ruipérez
Salud: Rosa Serrano , Alba Jiménez y Pilar Pérez Alimentación: Beatriz Muñoz
A
Verde: Belén Tobalina VD: Raquel Bonilla l pan le ha caído desde siem- diacetilo, glicol propileno, dióxido de cloro,
Director de Arte: Carlos Catalán Maquetación: Eva M. Rull y Nuria Blanco
Fotografía: Cipriano Pastrano y Connie G. Santos Edición Gráfica: Juan R. Puyol pre el sambenito de ser un lactato de calcio, fosfato de amonio, bro-
Preimpresión: Rogelio González alimento que engorda, y de mato de calcio, azodicarbonamida, polisor-
Publicidad: Álvaro Martín Lunas y Eduardo Real hecho se suprime de la mayor bato 60, monoglicéridos y diglicéridos,
parte de las dietas para recu- etearoil-2-lactilato, etcétera. Cada uno de
perar la línea. Pero se trata de un error, al estos ingredientes tiene su cometido. Así,
menos si hablamos de pan auténtico elabo- el dióxido de cloro se usa como blanquea-
SUMARIO rado con método artesanal, cereales com- dor, el etileno como «emulsionante», el
pletos y levadura madre. Las estadísticas glicol propileno evita su decoloración, y el
SALUD demuestran que la obesidad resulta rara
en aquellos pueblos en los que la dieta co-
yodato de potasio actúa como acondicio-
nador. Determinado pan fabricado en serie
y tidiana está compuesta por cereales en sus suele utilizar, además, «aceite vegetal», con
s
ara ◗ PAPILOMA VIRUS dos terceras partes. El pan verdadero, de frecuencia de coco o palma, curiosamente
06 ◗ Esperanza en el cáncer de ovario
◗ Síndrome de la Persona Rígida
hecho, es un alimento natural muy equili- los más saturados del mercado, y por tan-
brado que contiene la mayoría de los nu- to los que más colesterol producen.
◗ Pan: no engorda tanto como dicen trientes esenciales que necesitamos para Por eso es tan importante descubrir si
vivir (carbohidratos, proteínas, vitaminas estamos ante un pan artesano de calidad,
A, B1, B2, niacina, ácido fólico y minerales o ante uno industrial de elaboración rápi-
como calcio, magnesio, fósforo, yodo, hierro da, gomoso e insustancial, sin la textura
VERDE y zinc), amen de ser pobre en grasas, bajo y el sabor propios del pan de toda la vida,
en colorías y colesterol cero. que se pone duro demasiado pronto y re-
Si además tiene la proporción de fibra sulta indigesto con frecuencia. Afortuna-
◗ SEMANA DE LA MOVILIDAD
adecuada, se da la circunstancia de que damente ahora se hacen muy buenos pa-
20 ◗ Manual del «sexo sostenible»
◗ Pirámide del sol
provocará una sensación de saciedad que nes en España. Ciertas panaderías y al-
ayuda en cualquier régimen, facilitando el gunos restaurantes suelen contar con
◗ Plus solar tránsito intestinal. Asimismo, está indicado variedades exquisitas, entre ellos de trigo
y de centeno por supuesto, pero también
de aceitunas o tomate, de nueces o semillas,
VD ES IMPORTANTE QUE SEA PAN de espelta o ecológicos.
El auténtico pan no engorda. Pero pro-
◗ LIUBLIANA
DE VERDAD, NO UNO bablemente el falso pan blanco de rápida
elaboración o los falsos integrales, sí. El
04 ◗ Valladolid INDUSTRIAL DE ELABORACIÓN secreto está en la fibra. Cualquier carbo-
◗ Entrevista: Michel RÁPIDA, GOMOSO E hidrato no refinado contiene buena canti-
◗ Eventos dad de fibra, que actúa absorbiendo el agua
INSUSTANCIAL, QUE SE PONE del estómago, expandiéndose o haciendo
sentir a la persona satisfecha, al saciar el
DURO DEMASIADO PRONTO apetito con menor cantidad. La fibra tam-
Y RESULTA INDIGESTO bién reduce la absorción de las calorías en
el intestino delgado y permite ingerir más
¿A que CON FRECUENCIA alimento sin engordar. Pero cuando el pan
se ha refinado en exceso elimina la fibra,
la marca sí por los cardiólogos como parte de una die-
ta cardiosaludable, pues su consumo habi-
dando como resultado un producto suave
que apenas necesita masticación y satis-
face poco el apetito, motivo por el que co-
es importante? tual ayuda a reducir el porcentaje de urea
en la sangre, y a fortalecer los músculos y
el sistema nervioso gracias a la vitamina B.
memos más. Sólo hay que hacer la prueba
para comprobar que mientras de pan
blanco podemos ingerir media barra sin
Pero es importante que se trate de pan de problema, del pan artesano quedaremos
Medicamentos de marca, verdad, de los que el maestro panadero saciados con una sola rebanada.
medicamentos de confianza Xavier Barriga denomina en su libro «Pa- Por lo demás, también es importante no
nadería Artesana, tecnología y producción» mezclar el pan con alimentos incompatibles.
En cada marca farmaceútica, (Montagud Editores) un pan bueno, de Y no comer sólo pan de trigo. Los habituales
fermentación lenta, hecho con tiempo sufi- consumidores de pan negro de centeno, por
hay un prestigio ganado. ciente para que las bacterias descompongan ejemplo, suelen gozar de excelentes denta-
Una confianza. Una garantía. los almidones, con levadura madre natural duras y huesos, debido a su riqueza en flúor.
Una identificación con sus atributos. a base de trigo integral y agua mineral. Pero lo importante es que sea verdadero
Un largo trabajo de investigación, Esta precisión no es menor ni baladí, pan elaborado con granos de cereal enteros,
de innovación, de desarrollo. porque el problema que tenemos hoy con con su germen y salvado. Allí donde se come
ciertos tipos de pan es que están excesiva- buen pan abunda la salud. Y no es precisa-
Por eso cuando se elige mente procesados con sustancias o leva- mente la obesidad el primer problema sa-
un medicamento de marca, duras químicas como el ácido tartárico, nitario que sufren sus gentes.
se elige mucho más
que un medicamento.
José Antonio Vera jvera@larazon.es

3. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 •4•
EL PUNTO EL ASCENSOR
SERGIO ALONSO
Artículo sobre el Premio a Danone Multa a Bosques Los médicos, sin
pueblo asturiano por su investigación Naturales por apoyo de la OMC
Luanco en nutrición publicidad engañosa contra la eutanasia
Soria no toca bola
en el Gobierno
Bernat Soria, el ministro
que prometía soluciones
milagrosas contra la
diabetes en su etapa como
investigador, no rasca
bola. De hecho, en el J. ANTONIO OVIES JAVIER ROBLES ÁNGEL BRIONES J.J. RGUEZ. SENDÍN
sector se le conoce ya con Periodista Pte. Danone España Ex pte. Bosques Naturales Sec. Gral OMC
el sobrenombre de «el El director y presentador El producto Actimel de Aunque ahora es otra La Organización Médica
enterrador» porque, ante del programa «Siete Días» Danone ha recibido el Premio persona quien lleva las Colegial no tiene una
el nulo peso especifico de Telemadrid escribe esta EVHAI al desarrollo de la riendas de la empresa, la postura oficial de defensa
que tiene dentro del semana en la sección «El investigación en nutrición Comunidad de Madrid ha del derecho a la objeción de
Ejecutivo, nadie da ya un destino de...» del suplemento y salud en alimentos multado con 9.500 euros conciencia del médico ante
duro por la supervivencia VD de A TU SALUD un funcionales. En otras a Bosques Naturales al el llamado suicidio asistido.
de su departamento. Soria interesante artículo sobre categorías relacionadas con considerar engañosa la Parece lógico, pues en su
no rasca bola porque las los encantos de Luanco. Un la nutrición también ha sido publicidad para invertir en día abrió las puertas de par
competencias sanitarias lugar que recuerda con los galardonado el Ayuntamiento árboles y los contratos que en par a los implicados en
están transferidas, ojos del niño que era cuando de Bilbao y la Generalitat realizaba en la etapa de las sedaciones del hospital
porque las pocas que aún lo visitó por primera vez. catalana, entre otros. Briones como presidente. Severo Ochoa.
retiene no las ejerce y
porque ha renunciado de C ARTA S DEL LEC TOR EN CL AVE CONFIDENCIAL
forma voluntaria a la
coordinación del sistema
para no enfadar a las NACIMIENTO DE EL USO DE LAS EL VIRUS TAPADOS MINISTRA FANTASMA
celosas autonomías, que LAS CÉLULAS BIOTECNOLOGÍAS DE LA MUERTE En la toma de posesión de la La titular del novedoso
son las que mandan. Pero POLIPOTENTES directora ejecutiva de la Ministerio de Ciencia e
Soria no rasca bola, sobre En los últimos años se ha Las apreciaciones del Informe AESAN, Bernat Soria no Innovación, Cristina
todo, porque ha sido su Los médicos lo han anun- impuesto el uso de de las sobre la Epidemia Mundial de desaprovechó la ocasión Garmendia, llegó al cargo con
propio Gobierno el que le ciado: científicos estado- nuevas biotecnologías con Sida 2008 muestran que el para elogiar a su antecesor, una alta dosis del optimismo
ha relegado a jugar un unidenses han logrado cé- finalidades ligadas a la pasado año existían 33 millo- José Ignacio Arranz, del que entusiasta que siempre
papel de comparsa en lulas «polipotentes» capa- agricultura, la zootecnia, la nes de infectados, de los que dicen, ha sido «cabeza de caracteriza al presidente del
beneficio de otros ces de generar todo tipo de medicina y la protección del 15,5 eran mujeres. Las infec- turco» de la mala gestión de Gobierno. Y, sin embargo, de
ministerios más pujantes. tejidos a partir de células medio. Las nuevas posibi- ciones continúan subiendo la crisis del aceite de girasol. presunta estrella de la
Sanidad, por ejemplo, no adultas y, por tanto, sin lidades que ofrecen las ac- en Europa oriental, donde se Mientras, en la misma casa, biotecnología, pasó de
tendrá peso alguno en el destruir embriones. Puesto tuales técnicas biológicas y registraron 1,5 millones de hay quien apunta con dedo inmediato a un discreto
nuevo modelo financiación que la técnica no ofrece biogenéticas suscitan, por nuevos contagios. En Alema- acusador a otros y alguno ya segundo plano, hasta el punto
más allá de lo que Solbes y reparos éticos, ya no habrá una parte, esperanzas y nia o el Reino Unido se regis- le está viendo las orejas al de que los ciudadanos carecen
los socios del Ejecutivo necesidad de utilizar em- entusiasmos y, por otra, tró también una gran subida lobo. Y sino, tiempo al de la menor idea de quién es y
crean conveniente. briones congelados sobran- alarma y hostilidad. Las
de infectados por el virus. tiempo. a qué dedica su tiempo.
Tampoco pinta nada el tes de la fertilización «in aplicaciones de biotecnolo-
depauperado ministerio vitro» para la obtención de gias, su licitud, sus conse-
C. Ferrer ● Madrid PRSALUD.COM El SEMANAL DIGITAL
en investigación, materia tejidos con vistas a la cura- cuencias para la salud, su
ésta en la que Garmendia LIBRO VERDE
ción de algunas enferme- impacto sobre el medio y la
ha ganado la partida, ni en DE LA
dades, ni estará justificado economía, son objeto de
el aborto. Serán los SEMANA
el producir embriones de estudio. Los ciudadanos no
Ministerios de Justicia y
de Igualdad, y no el de más, como se hace ahora. somos indiferentes a estos
Sanidad, los que lleven la Los embriones actualmen- problemas, conscientes de
voz cantante en la te congelados se podrían la importancia de los valo-
elaboración de la norma dar en adopción a los ma- res que están en juego. Las
sobre la interrupción del trimonios que los deseen; modernas biotecnologías
embarazo. Tanta pérdida algo de lo que ya existen tienen un fuerte impacto
de papel explica que Soria precedentes. Hay muchas social, económico y político,
recurra a la eutanasia parejas que no pueden tanto en el plano local,
como cortina de humo con concebir y que encuentran como en el nacional e inter- ¿MIELOMA ADIÓS, TOBY PATONES
la que tapar tanto vacío dificultades para adoptar, y nacional; por ello se han de MÚLTIPLE? Y ALREDEDORES
Gary Kowalski J. M. VELÁZQUEZ-GAZTELU
competencial. los buscan en oriente con valorar según los criterios PLATAFORMA- 168PÁGINAS
unos costos desorbitados. éticos.
Coord. J. José Lahuerta / DESNIVEL
Joaquín Martínez Para los amantes de los 240 PÁGINAS- 16,5 EUROS
EDITORES MÉDICOS S.A. animales, la pérdida de
128 PÁGINAS
Guía actualizada con
Isidro Vidal ● Valencia F. Lorenzo ● Albacete una mascota supone un
Esta obra –en la que han croquis sobre fotos en color
pesar casi como el de la
participado 13 expertos y localizadores que ayudan
muerte de un ser querido.
nacionales en hematología– al escalador a situar cada
LIBROS
Kowalski ofrece consuelo
recopila las novedades sector de Patones, pueblo
y consejos prácticos
que se han producido en el pequeño ubicado al norte
sobre cómo superar el
tratamiento del mieloma de Madrid y epicentro de la
dolor y rendir homenaje
múltiple en los últimos zona calcárea más popular
al que fue fiel compañero
años. y frecuentada de España.
durante mucho tiempo.

4. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 •5•
MERECE LA PENA PERFILES
ANA PASTOR
José María Fernández Sousa
Presidente del Grupo Zeltia
GONZALO PÉREZ
Medicina
personalizada
Todos los estudios
apuntan que el ciudadano,
antes de demandar nuevos
servicios sanitarios, quiere
que el sistema sanitario
funcione y no entiende por
qué se hace demagogia,
propaganda o «anuncios»
cuando no puede ir a su
hospital o incluso a su
centro de salud sin tener
que esperar días y meses,
mucho más de lo razona-
ble si de lo que hablamos
es de salud.
Es clave no hablar en
nombre de los ciudadanos
y confundir lo que piensan
o quieren unos pocos con
las necesidades de todos.
Las necesidades reales
pasan por la atención a
cada individuo, que a cada
uno se le asigne un acceso
adecuado en tiempo y en
recursos. No es de recibo
que un paciente tenga que
desplazarse tres días para
realizarse exploraciones
que se pueden hacer en
uno solo y que si no se
realizan, es porque
tenemos un sistema
burocratizado que no
satisface ni a los pacientes
ni a los profesionales.
Debemos avanzar hacia
una asistencia más eficaz
con consultas de catalo-
gación rápida en las
especialidades más
demandadas, una gestión
por procesos en las
patologías más prevalen-
tes, una oficina única de
atención al paciente
donde se resuelvan sus
problemas.
Esto es para mí la medicina
personalizada, gestionar
pensando en las necesida-
EN VANGUARDIA CONTRA EL CÁNCER
des y los problemas de
E
cada paciente. Y se puede s uno de los grandes expertos en el área de blandos, en la lucha contra tumores de ovario,
lograr que los profesiona- la Bioquímica y Biología molecular. José próstata, mama y pulmón, que abre la esperanza
les estén más satisfechos María Fernández-Sousa Faro lleva toda su a pacientes aquejados de estas patologías. Precisa-
porque la burocracia vida volcado en la investigación. Doctor y catedrá- mente, Zeltia acaba de presentar esta semana en
también la soportan ellos. tico en Ciencias Bioquímicas, fundó las empresas Estocolmo los resultados de la fase III contra el
PharmaMar, Genómica y Neuropharma, focaliza- cáncer de ovario, altamente positivos. Con su vas-
das en el desarrollo de fármacos de origen marino, ta experiencia, más de cien publicaciones y paten-
biotecnología dedicada al análisis de ADN, inves- tes a sus espaldas, Fernández Sousa es un firme
tigación y tratamientos novedosos de enfermedades convencido del potencial curativo del mar y la in-
IBEROAMERICANA del sistema nervioso, entre ellas el alzhéimer. Pero versión en biotecnología. Sus ensayos sobre mama,
su gran obra ha sido como presidente de Zeltia, el pulmón y próstata ya están muy avanzados, lo que
DE INVERSIONES Grupo farmacéutico pionero en investigaciones en hace de Zeltia una Compañía líder internacional
los fondos marinos, de donde surgió uno de sus en investigadores españoles en vanguardia en la
Y PROYECTOS, S.A. medicamentos estrella, el Yondelis. Un compuesto lucha contra el cáncer.
innovador para combatir el sarcoma de tejidos ● Pilar Ferrer

5. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 •6•
SALUD
PAPILOMAVIRUS
¿VACUNA PARA TODAS?
La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) tiene constancia de que en España
hay mujeres mayores de 26 años que se han vacunado. De momento, solamente Australia ha
aprobado la vacuna para mujeres mayores de 26 años, en concreto hasta los 45
Elena Alonso ● MADRID
Los resultados preliminares
L
os últimos datos presentados la indicación es sólo hasta los 26 años que a la vista de todas estas novedades que
sobre la vacuna del Virus del puesto que los estudios con más población se han publicado o comunicado en con-
Papiloma Humano (VPH),
de un estudio realizado en y mejor contrastados están hechos para gresos recientes se amplíe en poco tiempo
asociado al cáncer de cuello población femenina entre esta edad. En el Congreso de Pekín de 2007 la ficha técnica hasta los 45 años».
de útero, demuestran que su 24 y 45 años muestran un sobre VPH, se comunicó que los datos
administración en mujeres con edades existentes por encima de esta edad mues- AVALES
entre los 27 y los 45 años podría alcanzar
éxito del 91% tran que la vacuna también es eficaz y que En efecto, en la XXIV Conferencia Inter-
niveles similares de eficacia que en muje- por tanto la mujer puede beneficiarse pero nacional sobre el Papilomavirus (CEIP)
res de hasta 26 años, tope de edad indica- la experiencia acumulada es menor», celebrada en Pekín en noviembre de 2007,
do en nuestro país. A la vista de estas explica su presidente. se presentaron los resultados preliminares
novedades ya hay mujeres en España que Aquellas, entre 15 y 26 años, En la misma línea, José Antonio Vidart, de un estudio que evalúa la seguridad y
sobrepasan este límite y que se han vacu- catedrático y jefe de Servicio de Gineco- eficacia de la vacuna tetravalente en mu-
nado.
que contrajeron y logía y Obstetricia del Hospital Clínico jeres de 24 a 45 años de edad. Hasta el
Sólo Australia ha aprobado la vacuna eliminaron el virus de forma San Carlos de Madrid afirma que «se po- momento y de acuerdo con los resultados
para mujeres mayores de 26 años, en con- natural, obtienen la misma drán vacunar perfectamente. No hay in- preliminares de este estudio, la vacuna ha
creto hasta los 45. En España se comercia- conveniente. De hecho, ya se hace en demostrado prevenir el 91 por ciento de
lizan dos vacunas: una tetravalente –la
eficacia que las no infectadas Australia. Lo que pasa es que la ficha las enfermedades clínicas genitales rela-
primera en llegar, Gardasil, comerciali- técnica fija una vacunación hasta los 26 cionadas con los tipos 6, 11, 16 y 18 del
zada por Sanofi Pasteur y MSD– y una años, así que nos hemos limitado a la in- virus en mujeres en este tramo de edad
bivalente –Cervarix, comercializada por formación que ésta contiene. Por otra que no estaban infectadas por ninguno de
GlaxoSmithKline–. Ambas previenen la parte, hay estudios en marcha que revelan estos tipos del VPH en el momento de la
infección por los tipos 16 y 18 del virus, que la inmunogenicidad tras la vacuna- vacunación. Estas enfermedades incluyen
responsables del 70 por ciento de los cán- ción –es decir, la producción de anticuer- las lesiones de cuello de útero precoces y
ceres de cuello de útero. Asimismo, la pos– en mujeres que sobrepasan estos años precancerosas, las lesiones vulvares y
primera protege frente a los tipos 6 y 11 es muy importante, por lo tanto parece vaginales precancerosas, verrugas geni-
que causan el 90 por ciento de las verrugas que puede ser eficaz también en este gru- tales e infecciones persistentes, según el
genitales. Existen al menos cien tipos del po de edad». Vidart explica que no hacen laboratorio.
virus identificados aunque sólo quince un consejo proactivo aunque «esperamos Asimismo, en la Reunión Anual de la
son susceptibles de causar cáncer de cue-
llo de útero.
El VPH se contagia por contacto genital.
El máximo beneficio de la vacuna se ob-
tiene cuando esto todavía no ha ocurrido,
de manera que se ha empezado a vacunar
a niñas preadolescentes porque se piensa
que todavía no se han iniciado en este tipo
de relaciones. El 90 por ciento de las per-
sonas que se infectan eliminan el virus de El tumor del progreso
manera natural. Cuando esto no ocurre,
L
la infección pasa a ser «persistente». En a infección por el VPH se transmite fácil- 18 (aproximadamente un 40 por ciento). La pro-
estos casos, puede llegar a transformar mente por contacto sexual. La mujer está gresión a cáncer suele producirse a lo largo de
células normales en anómalas que tras expuesta desde la primera relación sexual 10-20 años. Sin embargo, las lesiones precursoras
un largo periodo de tiempo pueden derivar Dr. BARTOLOMÉ y mientras tenga relaciones. Sabemos que un 80 pueden volverse cancerosas en uno o dos años.
en cáncer. La vacuna es preventiva, no BELTRÁN por ciento de las mujeres sexualmente activas han La mejor vacunación posible contra el cáncer
trata ni elimina una infección anterior. estado expuestas a la infección por el VPH en cérvix combinará la máxima cobertura de los tipos
algún momento de su vida. Se han hallado VPH de VPH oncogénicos con la máxima duración de
NUEVAS APLICACIONES oncogénicos en el 75 por ciento de las mujeres la protección. Con todo, la vacunación junto con
La Sociedad Española de Ginecología y con infección por VPH. Es cierto, la penetración las citologías reducirán el riesgo de cáncer de
Obstetricia (SEGO) tiene constancia de no es imprescindible para adquirir la infección. cérvix más que sólo las citologías y también re-
que en España ya hay mujeres mayores Puede también adquirirse por contacto piel-piel ducirán el número de casos de citologías que de-
de 26 años que se han vacunado, siempre a nivel de la zona genital. Aunque el preservativo tectan anormalidades celulares que pueden de-
bajo prescripción médica previa. «Se está reduce el riesgo, no protege totalmente a la mujer generar en neoplasia. Pero para mí lo relevante
haciendo sólo a petición de las pacientes» frente a una infección por VPH. es que el cribado (citología) es importante pero
aclara su presidente, José Manuel Bajo Hay que saber que las lesiones precancerosas no detecta todas las lesiones precancerosas. Y es
Arenas. La posición oficial de la SEGO son asintomáticas, de ahí la necesidad de realiza- que en ocasiones podemos diagnosticar falsos
ante está práctica es «informar a las mu- ción de cribados periódicos. El riesgo de progresión negativos en los informes. Y eso no me gusta.
jeres que en la ficha técnica de la vacuna es mayor en el caso de infección por los tipos 16 y Seguro.

6. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 •7•
SALUD
American Society of Clinical Oncology piensa que «no se puede predecir el futu- cubre la vacuna, es decir, tienen anticuer-
(ASCO) en junio de 2007 se comunicó que ro pero sí estar protegida. Lo único que pos, pero la determinación de ADN viral
en un estudio de Schwarz y Dubin la va- me inquieta es el hecho de no saber con es negativa. Al respecto, Vidart destaca la
cuna bivalente demostró una «potente certeza si habrá que ponerse más adelan- importancia del estudio presentado por
respuesta inmune en mujeres de 10 a 55 te una dosis de recuerdo o no». Daron Ferris en el Congreso Mundial
años durante al menos 18 meses». Según sobre Enfermedades Infecciosas en Kuala
el laboratorio, la vacuna induce niveles PRECAUCIONES Lumpur en junio que «mostró –según
altos de anticuerpos frente a los tipos 16 José Antonio Vidart advierte que un in- explica– que al administrar la variante
y 18 del VPH en un amplio rango de mu- conveniente importante a la hora de va- tetravalente a mujeres de entre 15 y 26
jeres vacunadas, de 10 a 55 años de edad, cunarse cuando se superan la barrera de años con estas características la eficacia
similares a los observados en mujeres de los 26 años es la posibilidad de estar ya frente al tipo vírico al que habían estado
entre 15 y 25 años. infectada. Habría que distinguir dos gru- expuestas fue la misma que si no hubieran
Patricia Galvez acaba de ponerse la pos de pacientes. En un primer grupo tenido nunca contacto con éste».
segunda dosis de la vacuna –son tres–. estarían aquellas mujeres que tras con- En España se ha aprobado la indicación
Esta española, de 43 años, casada y con traer el virus no lo han eliminado. Es de la vacuna tetravalente para su venta
tres hijos, piensa que es un «adelanto decir, tienen una «infección persistente». en farmacias para niñas de 9 a 15 años y
importante» y que a pesar del precio y de La vacuna les protegería frente al resto mujeres entre 16 y 26, y la bivalente para
la edad merece la pena la prevención. de los tipos víricos incluidos en ella pero edades entre 10 y 25. Por otro lado, se ha
«Cuando le pregunté a mi ginecólogo me no actuaría frente al tipo vírico con el que aprobado su inclusión en el calendario
recomendó que me vacunara –explica– y, se contagiaron. vacunal del Sistema Nacional de Salud
además, según me he informado, puede En un segundo grupo estarían aquellas para niñas entre los 11 y los 14 años. Su
ser efectiva todavía con mis años». Por mujeres que sí lo han eliminado pero en administración es competencia de cada
sus circunstancias personales no sabe si las que hay evidencias de haber estado Comunidad Autónoma quienes van incor-
va a estar expuesta al virus o no pero expuestas a alguno de los cuatro tipos que porándola progresivamente.
Si la joven ya ha tenido contacto con uno de
los tipos de virus del VPH, y no lo ha eliminado,
sólo se protegería contra los otros subtipos
Desde la SEGO, se les informa de la edad Los beneficios de la
límite de la aplicación de la vacuna y son las vacuna contra el VHP
Inmunizarse frente al virus del papiloma humano
propias pacientes quienes la solicitan (VHP) impide el desarrollo de tumores en el organismo,
como el cáncer de cérvix, que afecta en España a más de un
siete por ciento de la población femenina
piloma hu
Vacunas l pa m
1 de
an
Se inyecta el antígeno, que
s
Vinculado a cáncer
Viru
o
se enfrenta a los tipos más cervical, de ano, de
peligrosos de virus: VPH 6 y VPH vulva, vagina y pene,
11: responsables del 90% de las y algunos cánceres
Virus del papiloma humano verrugas genitales y VPH 16 y VPH de la orofaringe
18: responsables del 70 por ciento de
los tumores de cérvix
Más de 30 subtipos de este virus
infografía LA RAZÓN
pueden pasarse de una persona a cáncer
otra por medio de contacto sexual. cervical El sistema inmunológico
Las verrugas genitales que causan
2 está preparado para
los virus VPH-6 y 11 conllevan enfrentarse a la
bajo riesgo de padecer cáncer aparición de VPH y
Factores de riesgo tiene capacidad para
El virus del papiloma humano puede que actúan con el virus crear anticuerpos
también causar formaciones planas frente al virus
• Promiscuidad sexual cápsula
anormales en el área genital
• Fumar del virus
y en el cuello del útero
• Tener muchos hijos
El cáncer cervical es el tercer • Infección por VIH
tipo de cáncer más común
en las mujeres Exámenes:
3 Aquellas mujeres
• Prueba de Papanicolaou vacunadas antes de haber
Los más peligrosos Según un • Colposcopia tenido relaciones sexuales,
son el VPH-16 estudio presentado • Biopsia gozarán de una protección
y VPH-18 en ASCO, la vacuna induce que roza el 100% en un tiempo
niveles altos de anticuerpos A quienes afecta: no inferior a 5 años
frente a los tipos 16 y 18 del VPH • A ambos sexos, pero existe
en un amplio rango de mujeres una mayor incidencia en las mujeres.
vacunadas, de 10 a 55 años
Edad de vacunación:
de edad, similares a los • Niñas entre 9 y 14 años.
observados en mujeres Dosis • También mujeres hasta
de entre 15 y 25 recomendada los 26 años
años La profilaxis deberá ser aplicada en
tres inyecciones durante 6 meses (primera cápsula del virus
dosis, segunda dosis a los dos meses y tercera a los tres). al microscopio
Fuentes: Proceeding of The National Academy of Sciences/ICO/National Cancer Institute/Elaboración propia
ng pr

7. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 •8•
X X X I I I C O N G R E S O D E L A S O C I E D A D E U RO P E A D E O N C O L O G Í A M É D I C A
Esperanza contra el cáncer de ovario
Un ensayo, presentado en la última reunión europea de oncología, revela la eficacia de un medicamento español frente a
la reaparición del tumor ovárico, que mata cada año en el mundo a 125.000 mujeres. D. Ruipérez / P. Pérez ● ESTOCOLMO
Nueva arma contra el tumor ovárico
EL CÁNCER DE OVARIO MECANISMO DE ACCIÓN
El cáncer de ovario es el sexto más
frecuente entre las mujeres, con 205.000 1 2 3
nuevos casos al año en todo el mundo.
En España se
Síntomas
diagnostican
Hinchazón abdominal unos 3.300
Masa pélvica casos anuales.
Pérdida de peso
Hemorragia vaginal El 44% de las
(metrorragia) pacientes
sobrevive La molécula se une al surco Al doblar el ADN se consigue Anula aquellos mecanismos
Diagnóstico más de menor de del ADN y pliega la muerte de la célula que llevarían a la célula
Ecografía abdominal 5 años. la doble hélice hacia cancerígena. anormal a repararse
Ecografía transvaginal el surco mayor. y sobrevivir.
Análisis de sangre y orina
Marcadores tumorales: La trabectedina (comercializado
70-80% aparece el como Yondelis) es la versión
antígeno CA 125 Las células que forman los cánceres de ovario sintética del tunicado marino
se dividen en función del grado: Ecteinascidia turbinata que
se encuentra en el mar
Tipos Grado 1 o bien diferenciadas:
Epiteliales Mediterráneo y en el
90% las células se parecen mucho a Caribe.
Células las células normales y son
germinales tumores que crecen despacio.
10%
Grado 2 o moderadamente
diferenciadas:
Útero guardan cierta semejanza con
las células de origen y su
crecimiento es más rápido que
Cuello
en el grado 1.
uterino
Ovario
Grado 3 o indiferenciado:
Vagina no se parecen a las células
de dónde proceden y crecen
rápidamente. Son los que con
Fuente: Pharmamar, AECC, SEOM más frecuencia se diseminan.
Infografía LA RAZÓN
F
rente a determinados tualmente, este tumor se detecta Antonio González Martín, secre- tumor se ha hecho fuerte. «En las precoz y se consigue que la pa-
tipos de tumores no en fases muy tardías. Hasta un 75 tario general del Grupo Español etapas iniciales suelen cursar sin ciente se libre de recaer en un
contamos con tantas por ciento de los casos se detecta de Investigación en Cáncer de síntomas, o con síntomas muy futuro», así explica González por
armas como fuera en una etapa muy avanzada, Ovario (Geico). Quizá por ello, leves que pasan desapercibidos y qué cuesta ganarle la mano al
deseable. El cáncer de cuando las células cancerígenas resulta imprescindible encontrar se confunden con procesos benig- tumor antes de que se extienda.
ovario es uno de ellos. Represen- se encuentran diseminadas por la tratamientos que puedan ser efi- nos. Aun así, uno de cada cuatro Al ser una patología propia de las
ta el cuatro por ciento de los cavidad abdominal», manifiesta caces y seguros, una vez que el casos se diagnostica en una fase edades medias de la vida, «la ma-
cánceres que afectan a la mujer yoría de los casos se diagnostican
en Occidente y cada año fallecen entre los 45 y los 75 años», añade
por esta causa unas 125.000 muje- González. Hay un número signi-
res en todo el mundo, 1.900 en ficativo desde los 30 años, y no es
España. infrecuente diagnosticar tumores
Una de las grandes novedades en jóvenes desde los 15.
terapéuticas presentadas en el
transcurso del Congreso Europeo NOVEDADES
de Oncología Médica (ESMO), En el estudio, 657 pacientes y en
celebrado esta semana en Esto- el que han participado 121 hospi-
colmo, ha sido un estudio que tales de 21 países, trabectedina
demuestra cómo un nuevo com- –comercializado como Yondelis–
puesto puede alargar significati- reduce el riesgo de progresión un
vamente el tiempo de superviven- 21 por ciento si se combina con el
cia libre de progresión de la en- tratamiento con doxorrubicina
fermedad en mujeres con cáncer liposómica pegilada. Mientras con
de ovario recurrente, es decir, que el último, la supervivencia media
alarga el tiempo que tarda la en- sin recaída fue de 5,8 meses, con
fermedad en reaparecer. la combinación este índice es de
La nueva arma ha sido recibida 7,3 meses. «Es una buena noticia
con los brazos abiertos por la co- para las pacientes, ya que desde
munidad médica, ya que «habi- hace muchos años no teníamos

8. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 •9•
X X X I I I C O N G R E S O D E L A S O C I E D A D E U RO P E A D E O N C O L O G Í A M É D I C A
nuevos fármacos», explica Bra-
dley J. Monk, del Centro Médico
nivel en un congreso que reúne a
12.000 investigadores».
Hallan un fármaco eficaz para
Irvine de la Universidad de Cali-
fornia.
Existen varias particularidades
Hasta ahora el procedimiento
terapéutico exige demasiado a las
mujeres. No sólo se ven obligadas
fumadores con tumor pulmonar
que han centrado las miradas de a pasar por el quirófano, sino que Un estudio demuestra que incrementar la dosis de una terapia biológica
los oncólogos mundiales en este tienen que asumir las consecuen-
medicamento. Por un lado, tiene cias de la quimioterapia, unos permite obtener mejores resultados en un grupo resistente de pacientes
un mecanismo poco habitual para efectos secundarios que minan
detener a la célula cancerosa (ver tanto su organismo –en aras de
infografía). Sin embargo, lo que acabar con el tumor– como su REUTERS / LEE JAE-WON
más llama la atención es que psique, muchas de ellas pasan P. P. ● ESTOCOLMO
trabectedina no constituye sino drámaticos episodios con la pér-
D
la versión sintética de un organis- dida de cabello, los vómitos... e un estudio fase II, que
mo marino que, además, –y esto Hay varios tipos histológicos cuenta con participación
sí resulta inédito– ha sido desa- de cáncer de ovario. «Los más española, se han despren-
rrollado por una compañía bio- frecuentes son los carcinomas dido resultados esperanzadores
tecnológica española, Pharma- serosos (32 por ciento), los adeno- de erlotinib, comercializado
Mar, del grupo Zeltia. carcinomas (20 por ciento) y los como Tarceva por los laborato-
En opinión de Josep Baselga, carcinomas mucinosos (12 por rios Roche, como tratamiento en
uno de los oncólogos de referencia ciento). Los tumores germinales primera línea y en el subgrupo
mundial y actual presidente de sólo representan el 2 por ciento, de pacientes fumadores. A pesar
la Sociedad Europea de Oncología pero son éstos precisamente los de que la tasa de respuesta fue
Médica (ESMO), «para el médico que se diagnostican en las más de sólo un 15 por ciento, en aque-
supone una gran satisfacción que jóvenes, los que mejor responden llos pacientes que toleraron el
se presenten estudios como éste, a los tratamientos y por lo tanto, tratamiento se produjo una es-
que servirán para cambiar la los que mejor supervivencia tie- tabilización del 54 por ciento y
forma en que tratamos algunos nen», comenta González. un control de la enfermedad del
tumores, en este caso el de ovario. De forma general, «el trata- 69 por ciento tras ocho semanas
Pero, además, debemos sentirnos miento del cáncer de ovario con- de tratamiento.
orgullosos como país de que una siste en la extirpación quirúrgica Con estos datos, se ha obser-
empresa española, con investiga- del tumor primario así como de vado que este fármaco es capaz
dores españoles, empiecen a la mayor cantidad de tejido can- de mejorar su eficacia en enfer-
presentar resultados de primer ceroso visible, seguido en la ma- mos fumadores al tiempo que se
yoría de las ocasiones por un presenta también activo cuando
tratamiento de quimioterapia», se emplea como primera opción
explica González. Después, tras la y no como segunda, tal y como
evaluación de la agresividad y el está aprobado en la actualidad.
El nuevo fármaco, grado de la neoplasia diagnosti- Según explicó una de las autoras
cada, se decide si se precisa o no del estudio y oncóloga del Hos- Los adictos a la nicotina son el colectivo más numeroso con este tumor
dotado de una baja quimioterapia. pital Valle de Hebrón de Barce-
toxicidad, es Frente a ello, resulta impres- lona, Enriqueta Felip, aunque
la versión sintética de cindible subrayar otras ventajas deberían estudiarse más a fondo, Tras ocho semanas nunca habían fumado, circuns-
de la nueva terapia ensayada en estos resultados constituyen tancia que podría deberse a la
un organismo marino el tumor ovárico, por lo que Monk «una hipótesis muy interesante
de tratamiento, activación de una enzima indu-
destaca, «una baja toxicidad, por al conseguirse no sólo la estabi- se logró estabilizar cida por el consumo de tabaco.
ejemplo, no causa alopecia, muy lización del paciente fumador a tres de cada cinco Por otro lado, el tratamiento
Baselga apunta que importante para las pacientes, ni sino también una respuesta
enfermos con la terapia biológica erlotinib
neuropatías. Además es fácil de significativa sin problemas im- consigue frenar el tumor pulmo-
«debemos sentirnos combinar, algo crucial en los portantes de toxicidad». nar en dos de cada tres pacientes,
orgullosos de los tratamientos actuales». Del mismo modo, se observó que presentan un estado más
resultados de esta que en pacientes fumadores los avanzado y que no respondieron
FUTURO INMEDIATO niveles de erlotinib en plasma a una primera línea de quimio-
empresa española» A lo largo de 2009, las agencias fueron más bajos que en aquellos terapia, según los últimos datos
reguladoras de medicamentos en que abandonaron el tabaco o que del estudio Trust, en fase IV.
Europa y Estados Unidos pueden
dar luz verde a Yondelis, que ac-
tualmente está aprobado para
combatir un tumor raro denomi-
nado sarcoma de tejidos blandos.
De momento, se prueban sus Una investigación confirma la eficacia de sunitinib para
efectos en el tratamiento del tu-
mor de próstata, mama y en algún
el carcinoma renal metastásico por coste y utilidad
tumor pediátrico.
Este nuevo avance contra el
cáncer abre no sólo la puerta a la
esperanza para muchas pacientes,
✖ El tratamiento con sunitinib,su coste-efectividadPficoste-utilidadestudioconfirma como Tras
terapia de primera línea por
comercializado por zer como Sutent, se
y
ma renal metastásico, como ponen de manifiesto los resultados de un
en pacientes con carcino-
internacional.
sino también a la posibilidad de analizar tres sistemas sanitarios (Suecia, España y Estados Unidos), se observó que con este me-
encontrar nuevas soluciones que dicamento se dan mejores resultados de efectividad frente a otros (bevacizumab+interferón alfa
procedan de los fondos marítimos. (IFN-a), sorafenib y temsirolimus) en términos de años de vida ganados (2,35), años de vida libres
Según el Instituto Nacional de de progresión (1,22) y años de vida ajustados por la calidad (1,53), con unos costes asociados que
Cáncer de EE UU sólo un 0,01 de demuestran su eficiencia. Para el responsable de los tumores genitourinarios del Hospital Doce
las muestras de origen terrestre de Octubre de Madrid y participante en el estudio realizado en España, Daniel Castellano, «estos
son sometidas a ensayos, mientras nuevos datos refuerzan los beneficios de este fármaco» para los pacientes con este tipo de cáncer
que las marinas asciende a un 1 que se añaden a los resultados finales de supervivencia global presentados por el doctor Robert A.
por ciento cuando se trata com- Figlin en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO por sus siglas en inglés).
probar su potencial antitumoral.

9. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 • 10 •
TESTIMONIO
IRENE VILLA. Periodista y víctima de ETA
«SOY FELIZ CON
MIS NUEVAS
PRÓTESIS»
Con apenas 12 años perdió ambas piernas en
un atentado y sólo le quedaron dos opciones:
«amargarme o seguir adelante. Y opté por
la segunda». Después de 15 años con prótesis
de encaje, camina con normalidad gracias a una
intervención de oseo-integración
Irene E. Sánchez ● MADRID
otra vida, pues no entiendo por qué tengo que sufrir
tanto». Ella me contestó que ese dolor traería su
recompensa, como un parto. Y puedo decir que es
C
omenta entre risas que la siguen cono- como ella me dijo.
ciendo como «la niña», a pesar de que -Supongo que la rehabilitación posterior le habrá
sean ya 17 los años transcurridos tras supuesto un esfuerzo continuado.
la explosión de una bomba que se se -Pasaron tres meses hasta que pude cargar todo mi
llevó sus extremidades inferiores y tres peso sobre el tornillo, fue muy poco a poco. Además,
dedos de su mano izquierda. A sus 29 años, Irene voy al gimnasio casi todos los días para fortalecer
Villa es toda una mujer, aunque si bien el niño es los músculos. Me ha ayudado lo constante que he
aquel que se deja sorprender y encuentra el lado sido desde pequeña y mi fuerza de voluntad.
positivo de las cosas, este apodo cariñoso le sienta -Su situación dio un giro de 180 grados en 2005.
perfectamente. Aquel 17 de octubre de 1991 supuso No obstante, hasta entonces había llevado una
una clara inflexión en su vida, ya que despertó sus vida con relativa normalidad.
ganas de exprimir cada segundo. Sobre todo, tras -Siempre me he encargado de eso. Las barreras no
someterse en 2005 a un nuevo sistema que integra existen si no las ves, y yo nunca las he visto. Tenía
las prótesis con el hueso a través de un tornillo. PERFILES claro que quería caminar, realmente tenía que ha-
Demuestra así que no existe nada que que no pueda cerlo. Y lo logré. Iba al colegio, a la universidad, al
hacer, ya que su vida es una auténtica puesta en ● NACIÓ EN MADRID, en cine, al teatro, salía con mis amigas...
práctica de su frase favorita de Séneca: «No nos 1978. -El sacrificio ha sido, por tanto, su máximo valor.
atrevemos a muchas cosas porque son difíciles, pero ● VÍCTIMA DE UN ATENTA- Gracias a él tiene tan apretada agenda.
son difíciles porque no nos atrevemos a hacerlas». DO DE ETA en el que perdió -Es que no puedes quedarte en casa. Yo me decía,
-¿Cuál ha sido la evolución de su salud desde que las dos piernas cuando tenía «¿que no puedo estudiar una carrera?», pues estudio
sufrió el atentado? 12 años. tres, «¿que no puedo hacer un deporte?», pues hago
-Llevaba 15 años con prótesis de encaje, tanto tibial ● PERIODISMO, HUMANI- cinco. De hecho, después de Eugenio, existe otro
como femoral. Las dos me daban problemas porque DADES Y PSICOLOGÍA son «dios» en mi vida, que es la presidenta de la Funda-
se me clavaban en las ingles, me hacían rozaduras, las tres carreras que ha ción También. Ella me abrió las puertas a este
a veces no me cabían... eran muy rudimentarias. estudiado. mundo. Hago piragüismo, buceo, esquí... de todo.
Pero, de pronto, el día de la presentación de mi libro ● MICRÓFONO DE PLATA -Como personaje público tiene la oportunidad de
«Saber que se puede», un chico llamado Eugenio me por su libro «Saber que se hacer llegar a la sociedad todos sus logros.
habló de la oseo-integración. puede», una muestra más de -Sí. Hace poco, me encontré a un tetrapléjico y le
-Y decidió someterse a ella. la valentía de una luchadora pregunté: «¿Sabes que puedes hacer deporte?». Me
-Así es. Me operé en Suecia, aunque ahora también nata. miró como si estuviera loca, pero le expliqué que
se hace en Barcelona. Consiste en el anclaje directo era posible. Como dice la canción, que es mi lema,
de la prótesis al hueso, y ahora es como una prolon- hay que «saber que se puede y querer que se pue-
gación del muñón. Si hago el amago de levantarlo, da», ser coherente con tus principios y no dejarse
se levanta automáticamente toda la pierna. Estoy llevar por la falta de autoestima de la actualidad.
feliz, se distinguen mucho de las anteriores. Debemos buscar ese algo por lo que luchar, pues
-¿Cómo resultó la operación? siempre existe.
-Tenía los músculos atrofiados desde los 12 años, así - Y el futuro, ¿cómo se presenta?
que me tuvieron que despegar los tendones. Fue -Al lado de mi madre, con la que estoy muy a gusto, «Las barreras no existen si no
muy doloroso, más incluso que el atentado. Yo le viajando, esquiando... Con ilusión, sin parar y apro- las ves, y yo nunca las he visto»
decía a mi madre, «mamá, debí ser muy mala en la vechando el momento, que la vida son dos días.

10. A TU SALUD DOMINGO. 21 de SEPTIEMBRE de 2008 • 11 •
TESTIMONIO
FOTOS: RUBÉN MONDELO