1. FOLLA DE REXISTRO: ÓRGANOS BUCOFONATORIOS
Apelidos .................................................................................. Nome .................................. Sexo
…................
Data de nacemento ......................................... Data de exploración ............................. Idade… ......................
Centro escolar ............................................................................................ Curso ..............................................
Datos de interese ..................................................................................................................................................
Beizo
Beizo figurado: si non
Freo labial: normal curto
Tono labial: hipotonía normal hipertonía
Lingua
Tamaño lingual: microglosia normal macroglosia
Freo lingual: si non
Tono lingual: hipotonía normal hipertonía
Padal:
Oclusión dentaria: Correcta
Refracción do maxilar inferior
Proxección del maxilar inferior
Apertura bucal: Abre
Non abre
Abre con dificultade
Salivación: si non
Boca aberta: si non
Dentes:
Falta dunha peza dentaria: si non cambio
Separación de pezas dentais: si non
Malformación de pezas dentais: si non
Leva prótese dental: si non
Leva prótese palatina: si non
Fosa nasal:
Mucosidade: si non constipado
Vexetacións adenoideas: si non
Malformación do tabique nasal:si non
Observacións: …………………………………………………………………………….…………..………..
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2. FOLLA DE RESULTADOS: ÓRGANOS BUCOFONATORIOS
Apelidos ....................................................................................... Nome ..................................
Sexo ...............
Centro escolar ............................................................................................ Curso ..............................................
Normal Afectado Observacións
Beizos
Lingua
Padal
Mandíbula
Dentes
Fosa nasal
Normal: non se observa alteración.
Afectado: obsérvanse alteracións de carácter anatómico e/ou funcional.
Observacións:.. ………………………………………………………………………………………………..
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