1. J. Esteban Jiménez Interno de Enfermería 2007 GESTION DE ENFERMERIA EN EL ADULTO MAYOR CON FRACTURA DE CADERA SERVICIO DE ORTOPEDIA Y TRAULATOLOGIA ADULTOS HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE VIÑA DEL MAR CHILE

3. El riesgo de muerte en una persona mayor que ha sufrido una fractura de cadera aumenta en comparación a otro de la misma edad sin antecedentes. Algunos estudios demuestran que entre el 7 y 27 por ciento de los pacientes que han sufrido de una fractura de cadera, mueren dentro de los tres meses que siguen a la caída debido a las complicaciones relacionadas con ella y al extenso período de su recuperación.

4. DEFINICIÓN Una fractura de cadera es una ruptura del hueso justo debajo de la articulación de la cadera, que está formada por la cabeza del fémur y el acetábulo en la pelvis. La mayoría de las fracturas de cadera ocurren en el fémur, una o dos pulgadas debajo de la porción esférica de la cadera.

5. Anatomía

8. FACTORES DE RIESGO: No modificables : Fractura previa como adulto Edad avanzada Sexo femenino Demencia

9. Potencialmente modificables Consumo de tabaco Bajo peso corporal (58 kilos) Déficit estrogénico Osteoporosis Estilo de vida inactivo Caídas recurrentes Deterioro de la capacidad visual Alcoholismo Polifarmacia.

11. RIESGOS EN ESPERA DE CIRUGIA : Ulceras por presión. Tromboflebitis. ITU. Neuropatías. Descompensación de patologías concomitantes. Lesiones de piel por yesos o tracciones. Estados confusionales. Caídas desde su cama o camilla.

19. Material

95. Cuidados post-operatorio Mediato Posición de reposo

96. Colocación de chata

97. Decúbito lateral correcto

98. Lo que vemos Lo que planeamos Lo que hacemos Lo que consignamos Lo que evaluamos “ Es una herramienta propia para del que hacer de Enfermería, que se basa en sólidos conocimientos científicos, humanistas y valoricos permitiendo brindar una atención holistica eficiente y de calidad.” PROCESO DE ENFERMERÍA

99. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PROBLEMA REAL PROBLEMA POTENCIAL Problema que existe en el presente Problema que podría presentarse dada la vulnerabilidad del paciente, familia o comunidad Presencia úlcera por decúbito Paciente anciano y sin movilidad, piel íntegra

100. Dolor, relacionado con intervención quirúrgica, manifestado por fascie contraída y verbalización del paciente. DIAGNÓSTICO

103. Alteración de la integridad de la piel relacionado con reposo prolongado y uso de sistemas de tracción, manifestado por UPP DIAGNÓSTICO

106. Trastorno de la eliminación urinaria, relacionado con efecto de agentes anestésicos, inmovilidad, ingestión escasa de líquidos, manifestado por globo vesical o micción (-) DIAGNÓSTICO

109. Riesgo de alteración de la motilidad intestinal, asociado a uso anestésico, tipo de cirugía y reposo prolongado. DIAGNÓSTICO

112. Riesgo de pérdida de la integridad de la piel , en relación a reposo prolongado, escasa movilidad en cama. DIAGNÓSTICO

115. NO OLVIDEMOS El adulto mayor hospitalizado necesita de nuestros cuidados enfermeros. Es necesario ayudarles a adaptarse al nuevo ambiente y a reencontrar sus necesidades básicas como consuelo, seguridad, nutrición-hidratación y seguridad física. El riesgo de acontecimientos adversos para los adultos, adultos mayores es elevado, pudiendo producirse: delirio, deshidratación, malnutrición, infecciones nosocomiales, incontinencia urinaria y caídas.

116. ¡ Muchas Gracias!