Breve descripcion acerca de las Leucemias

1. Lic. Wilfredo Gochez
e-mail: willgochez@hotmail.com
“CLASIFICACION DE LAS
LEUCEMIAS”

2. CLASIFICACION DE
LEUCEMIAS:
 Definicion de Leucemias: La leucemia es una
expansion clonal de la hematopoyesis mieloide o
linfoide lo cual se expresa en una detencion de la
diferenciacion celular con proliferacion y
crecimiento descontrolado de las celulas
hematopoyeticas. La proliferacion se origina en la
medula osea y de alli se disemina a sangre
periferica, bazo, glanglios, y el resto de tejidos.

3. LEUCEMIAS AGUDAS
 Las leucemias agudas se caracterizan por su
evolución relativamente rápida y la proliferación
de las células muy diferenciadas (blastos).
Representan la neoplasia maligna mas frecuente
en la infancia aunque puede darse a cualquier
edad. La etiología se desconoce pero se
considera que estas leucemias son el resultado
de la interacción entre factores genéticos,
ambientales e inmunológicos. Hay factores
clásicamente asociados al desarrollo de
leucemias como son: Exposición a radiaciones
ionizantes, algunos químicos como el benceno y
asbesto, pesticidas, y agentes alquilantes.

4. CONTINUACION
 La clasificación de las leucemias agudas se basa
en la morfología de la medula ósea y en las
características inmunológicas y citogenéticas de
las células malignas. Las leucemias pueden ser:
Linfoblasticas o Mieloblasticas de acuerdo al
progenitor medular comprometido en el desarrollo
maligno. Dentro de las leucemias agudas
linfoblasticas (LLA) se distinguen a su vez tres
tipos: (L1 a L3) y dentro de las agudas
mieloblasticas ocho grupos diferentes (M0 a M7)
en conjunto comprende 11 tipos diferentes de
leucemias agudas.

5. CONTINUACION

6. CONTINUACION

7. CONTINUACION
 El principal determinante del cuadro clínico de las
leucemias agudas: los pacientes pueden
presentarse con sindromes hemorrágicos (por
disminución de las plaquetas) con síndromes
anémicos o por infecciones generalmente
severas (por neutropenia). Los datos de
laboratorio a menudo presentan una gran gamma
de anormalidades que son comunes: la anemia y
la trombocitopenia y leucocitosis. Los conteos de
G.B. pueden variar pero generalmente estan muy
elevados y pueden llegar hasta al orden de 1x
10(6). Generalmente se observan blastos en
frotis de sangre periférica.

8. CONTINUACION
 El diagnostico definitivo de la leucemia se hace
mediante la observacion de la medula osea
donde los blastos suelen ocupar el 80% de la
m.o. pero para dar un diagnostico de leucemia
basta con un 25% de blastos en m.o.
morfologicamente son celulas inmaduras con
cromatina nuclear difusa, con uno o mas
nucleolos, y citoplasma basofilo con o sin granos.
En una m.o. normal no se deben de observar
mas del 5% de blastos.

9. Leucemias Cronicas
 A diferencia de las leucemias agudas las leucemias
crónicas se caracterizan por su curso indolente, su
larga evolución y la ausencia de células muy
diferenciadas. La leucemia mieloide crónica (LMC) es
una proliferación neoplasica de la serie mielocitica sin
embargo se observan alteraciones en la linea roja y
plaquetaria lo cual indica que el origen esta en la
stem cell. Esta enfermedad esta relacionada con
alteraciones cromosomica (cromosoma Philadelfia) la
cual se observa en mas del 90% de los pacientes.
Muchas veces pasa asintomático y se detecta al
realizar una prueba de rutina B.H. Con marcada
leucocitosis. El 95% de los pacientes presenta
esplenomegalia y hepatomegalia en alrededor del

10. CONTINUACION

11. CONTINUACION
 La leucemia linfocitica cronica (LLC) se
caracteriza por la proliferacion y acumulacion de
linfocitos de aspecto relativamente maduro o
normal en el 90% de los casos. Linfocitos del tipo
B que son inmunologicamente defectuosos. El
diagnostico depende del hallazgo de linfocitosis
absoluta persistente de pequeños linfocitos con
nucleos redondos en la medula osea

12. CONTINUACION

13. BIBLIOGRAFIA
 “Atlas de Hematología” Abbot diagnósticos