3.  La coqueluche (tos ferina, tos convulsiva o
Pertussis) es una enfermedad infecto-contagiosa.
 Agente: Bordetella pertussis,
ocasionalmente Bordetella parapertussis.

4.  Reservorio: el hombre es su único
huésped. Bordetella pertussis se aloja
transitoriamente en la nasofaringe de los
pacientes, de personas oligosintomáticas y
asintomáticas (definidos como portadores
transitorios).
 Período de incubación: 7 a 10 días y en
raras ocasiones excede de 14 días
(rango: 6 a 20).

5.  Por contacto directo de persona a
persona, a través de gotitas de secreciones
respiratorias de individuos infectados. Es
altamente contagiosa si la exposición con el
infectado es prolongada y estrecha (hogar,
colegio, sala cuna, jardín infantil).

6.  En estudios contemporáneos en hogares se han
observado tasas de ataque de un 40%, con variaciones
significativas según la edad de los expuestos: 80-90%
bajo 1 año y un 14% en adultos sobre 40 años1. Se ha
estimado su transmisibilidad desde el caso índice a
susceptibles en una distancia hasta 1,5 metros.

7.  Niños menores.
 Su comportamiento es epidémico, con ciclos cada dos a
cuatro años.
 El adulto y niño mayor se reinfectan en forma silenciosa
o con escasos síntomas respiratorios altos
(Bordetelosis), constituyendo reservorio interepidémico y
fuente de contagio para lactantes no vacunados en el
grupo familiar.
 Las vacunas disponibles no evitan la circulación de B.
pertussis en la comunidad.
 La dificultad en erradicar la coqueluche de una
comunidad, aún con altas coberturas de vacunación

8.  La detección de casos de coqueluche en las regiones
Metropolitana , Valparaíso , O´Higgins , Bío – Bío.
 La inmunidad de la vacunación recibida en los
primeros años de vida disminuye progresivamente y
se pierde a 8 a 10 años, quedando el individuo
suceptible de enfermar.
 Los lactantes que no han sido vacunados aún o no han
completado la serie primaria de vacunas , tienen riesgo
de enfermar de coqueluche al exponerse a
adolescentes o adultos portadores , lo que les acarrea
el riesgo de morir a causa de ello.
Fuente MINSAL

9. OBJETIVO
 Proteger a los recién nacidos y lactantes
menores contra la tos ferina o coqueluche.
Fuente MINSAL

10.  Efecto de barrera a la trasmisión de
coqueluche a lactantes menores desde
el mes de marzo a diciembre 2012

11. Consiste en la vacunación contra el coqueluche
con vacuna acelular (dpTa).
De esta manera, al quedar protegidos contra esta
enfermedad, (que puede ser muy grave en lactantes
pequeños), no la transmitan a los recién nacidos de sus
familia, ni a otros contactos de esta edad, efecto de barrera a
la transmisión de la enfermedad

12.  Puérpera: durante el puerperio inmediato, antes del
alta.
 Contactos Intra-domiciliarios: contactos de 12 y más
años que habitan en el domicilio del menor o
permanezcan en forma diaria con él.
 Estos deben ser vacunados idealmente 2 a 3 semanas
antes del nacimiento.
 Personal de Salud: personal asistencial pediátrico en
contacto con recién nacidos y lactantes ( neonatología,
pediatría, UCI neonatal y pediátrica).

13.  Durante el control de la embarazada se le explicará la
necesidad de proteger al recién nacido con la
vacunación anticipada de los contactos, indicación
que debe ser entregada por la matrona u obstetra.
 La madre se vacunará en el puerperio inmediato. Si
los contactos intra-domiciliarios aún no han sido
vacunados, se debe indicar su inmunización.
 Las madres y familiares que no fueron vacunados en
las instancias anteriores deberán ser rescatados en el
control de la Diada.
Fuente MINSAL
13

14.  Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de
la vacuna (fragmentos proteicos de la bacteria , toxina
pertussis, pertactina,hemaglutinina filamentosa y
fimbrias 2 y 3, purificado e inactivado)
 Antecedentes de hipersensibilidad con dosis anteriores
de vacuna.
 Antecedentes de trombocitopenia transitoria o
complicaciones neurológicas después de una
inmunización anterior contra difteria o tétanos.
 Haber sufrido una encefalopatía de etiología
desconocida 7 días previos a la inmunización
 Enfermedad febril aguda.
Fuente MINSAL

15.  No hay evidencia de riesgo en vacunar mujeres
embarazadas con vacunas virales o bacterianas
inactivadas o toxoides. Es más, dpaT está indicada (uso no
registrado aún) en embarazadas no vacunadas los 10 años
previos.
 La lactancia materna, no es una contraindicación de
vacuna dpaT. Justamente lo que se busca con la
vacunación de la puérpera, a parte de proteger el entorno
del recién nacido, es la transmisión pasiva de anticuerpos
a través de la leche materna al lactante.
Fuente MINSAL

17. Unidad de Vigilancia, Dpto. Epidemiología
DIPLAS/MINSAL

21. Embarazadas último trimestre
embarazo derivadas 166
Total a vacunar(166 x 3) 498
Contactos vacunados 443
Cobertura 90%
Se observa una cobertura de un 90%, es importante destacar que dos
embarazadas no tienen contactos mayores de 12 años y dos grupos familiares se
vacunaron en clínicas privadas.