El documento resume la historia de los sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh desde su descubrimiento a principios del siglo XX. Explica que el sistema ABO se determina por tres genes que controlan la presencia de antígenos A, B u O en los glóbulos rojos, mientras que el sistema Rh depende del antígeno D y se clasifica como positivo o negativo dependiendo de su presencia o ausencia. También describe las pruebas utilizadas para determinar el grupo sanguíneo Rh.

1. CMNO. Anestesiología.
Kenia Gissel Félix Carreón.

2.  1616 Harvey: inicia la era fisiológica de la sangre con el
descubrimiento de la circulación sanguínea.
 1667: se realiza la primera transfusión en humanos
(9oz de sangre de carnero).
 1818 James Blundell Obstetra y Fisiólogo Inglés hizo la
primera transfusión de hombre a Hombre.
 1875 ya se habían hecho unas 350 transfusiones en
humanos.
Sistema de grupo snguineo ABO. Carlos Alberto Arbelaez. Medicina y Laboratorio 2009; 15: 329-346.

3.  1899 Shattock: informó sobre la aglutinación de
eritrocitos de algunas personas con el suero de otras.
 1900 Landsteiner: descubrió las diferencias de la sangre
entre grupos de personas y con su teoría sobre la
especificidad de las reacciones serológicas dio inicio a la
era inmunológica de la historia de la transfusión sanguínea
(grupoO,A y B).
 1902 Descastello y Sturdi descubrieron al grupo AB.
 1928 la Liga de las Naciones acepto la nomenglatura de
Jansky quién propuso cuatro grupos sanguíneos: (A, B, O,
AB).
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4.  Los glicolípidos y glicoproteínas de las membranas del eritrocito
tienen capacidad antigénica y constituyen los llamados grupos
sanguíneos.
 Hay 3 genes que controlan la expresión de los antígenos ABO.
 Gen H ubicado en el cromosoma 19 es el precursor.
 Gen ABO ubicado en el cromosoma 9.
 Alelo A: tranferasa A cataliza la adición de la N-acetilgalactosamina al
antígeno H.
 Alelo B: tranferasa B cataliza la adición de la D-galactosa al antígeno
H.
 Alelo O: proteína sin actividad
 Gen “Se” ubicado en el cromosoma 19 codifica para la
fucosiltranferasa que cataliza la producción del antígeno H.
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5.  El antígeno H es precursor de la transferasa H
que une una molécula de L-Fucosa a la galactosa
terminal que es el precursor común.
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8.  Se diferencian por la cantidad de antígeno
(efectividad de la tranferasa).
 Los mas comunes son los A y B, de estos mas
común los A.
 El grupo AB se clasifica en 9 grupos
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9.  Cuando una persona no tiene un antígeno especifico en el
eritrocito se espera que tenga en el suero anticuerpos contra el
antígeno que carece.

10.  Fue caracterizado en 1939 por Levine y Stetson.
 Es otro grupo de antigenos (D) que se denominaron
factores Rhesus (factores Rh) porque fueron descubiertos
durante unos experimentos con simios del tipo Macaccus
Rhesus.
 Es uno de los sistemas de grupos sanguíneos de mayor
polimorfismo, esta formado por aproximadamente 44
antígenos (C, c, D, E, e)
 A diferencia del sistema ABO, en el sistema Rh-Hr no
existen aglutininas (o anticuerpos) naturales y cuando se
presentan son el resultado de una inmunización previa.
O sistema de grupo sanguíneo Rh. Caroline Belotto Batisteti y cols. Filosofia e História da Biologia, v. 2, p. 85-101, 2007.

11.  La presencia del antigeno D
define a los individuos como RH
positivos.
 D debil: posen un numero menor
de sitios antigenicos.
 D parcial: ausencia de uno o más
epitopes del mosaico que
componen el antígeno "D", de ahí
la capacidad de producir
aloanticuerpos específicos hacia
él o los epitopes faltantes, al ser
inmunizados con glóbulos rojos
Rh D positivo.
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12.  El principal antígeno Rh es el D y el anticuerpo
presente en quienes carecen de antígeno D es el
anti-D.
 Si el antígeno D está presente el fenotipo es Rh
positivo y si D está ausente es Rh negativo.
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13.  PRUEBA DE COOMB INDIRECTA
Rh Positivo Rh negativo
negativo
Prueba Du
positivo
Rh- positivo