2. El avance en la odontología actual tanto en conocimiento como en nuevos materiales existentes y
nuevas técnicas dirigidos al cuidado dental y el interés por parte de los pacientes por su
aparecía, han sido el estimulo para que hoy en día la estética dental, sea un punto importante
en la odontología. Y es por eso que los profesionales en esta área debemos estar en continuo
crecimiento para de esta manera poder ofrecer la solución a tan buscado tratamiento
relacionada a embellecer la sonrisa y una de las causas por la que esta consulta cada día es
mayor, es debido a manchas y/o decoloraciones en los dientes.
Existen diferentes técnicas para tratar estas manchas que afectan a la estética de la sonrisa, de allí la
importancia del correcto diagnostico para así aplicar el tratamiento adecuado para cada lesión y
de esa manera se pueda tener el mayor de los éxitos en lo que se desea lograr.
En los casos de fluorosis dental una de las más utilizadas con muy buena receptividad es la
microabrasion dental y dependiendo de la severidad se combina con otros procedimientos.
Esta técnica con microabrasion es la más usada por ser atraumatica, efectiva y de rápidos
resultados. Es ideal para desmineralizar superficies blancas y marrones limitadas a la superficie
del esmalte.
Palabras claves: microabrasion, fluorosis, estética.
3. Las manchas producidas en el esmalte del diente son
muchas y por causas diversas entre una y otra, en algunos
casos son adquiridas, otras por el resultado del desarrollo
dentinario, y otras por factores externos como la ingesta de
las tetraciclinas y otros asociados a traumatismos o
infecciones producidas por patologías pulpares Es por ello
el conocimiento de la técnica a realizar debido a que
dependiendo de la etiología se debe aplicar el tratamiento
para cada caso en particular.
En las Alteraciones estéticas (tales como fluorosis) que
resultan de manchas en los dientes de manera intrínseca en
el esmalte se puede controlar o suavizar por métodos no
invasivos, tales como la microabrasion.
La micro abrasión consiste en realizar una erosión y
abrasión microscópica en el esmalte con acido en
combinación y de estas manera obtener una estructura sana
y lograr la eliminación de la mancha a tratar.
La Microabrasion es un método novedoso y conservador
de la estructura dentaria, el cual consiste en eliminar las
manchas de la capa superficial del esmalte alterado
mediante una ligera abrasión de menos de 0.2 mm de
profundidad respetando el esmalte sano situado por , y su
posterior remineralización para restablecer el componente
mineral perdido.
4. OBJETIVO GENERAL:
Determinar la microabrasion como una alternativa de tratamiento en los casos de
fluorosis dental.
OBJETIVO ESPECIFICOS:
Comprobar que la microabrasion es un tratamiento efectivo en los casos de
fluorosis dental.
Conocer mas ampliamente los conceptos sobre microabrasion y fluorosis.
5. Paciente masculino de 8 años de edad
procedente de la población el tablón,
Carora Edo. Lara. acude a consulta, y al
interrogatorio la madre refiere que asiste a
este servicio porque al niño no le gustan
unas manchas marrones y blancas en los
dientes, se le pregunta a la madre como fue
su embarazo, sano y se le fue realizada
cesárea, niega golpes en la cavidad bucal y
refiere que el niño desde muy pequeño se
comía la pasta dental que era la misma
que utilizaban los adultos, así mismo nos
informo que el niño consume agua de la
tubería ya que en esa población no tienen
acceso al agua potable, Al examen clínico
se observa a nivel de los incisivos
superiores manchas blancas y a nivel del 21
manchas marrones con pérdida de
sustancia calcificada en el ángulo
mesioincisal .
6. •Se coloco una barra protectora gingival para evitar lesiones de los
tejidos blandos
•Se coloco el dique de goma, en el 11 y 21con las perforaciones bien
precisas y sin desgarres en el dique para evitar que penetre el acido a
los tejidos blandos en la mayoría de estos casos no se amerita la
anestesia solo en caso de que la lesión del esmalte este muy gingival.
•Se procede entonces a realizar: Un desgaste Con una piedra de
grano fino con refrigeración a alta velocidad de esta manera se
procede alisar las superficie vestibular uniformemente en toda la cara
en sentido mesial y distal en el 21 y con sumo cuidado para no
sobrepasar lo necesario.
•Aplicamos del acido sobre el esmalte y se espera un minuto ( 1min) a
que se produzca el efecto de erosión por el ataque del acido presente
en el producto, luego pasamos hacer presión con las copas abrasivas
con cepillo interno indicado por la casa fabricante del producto. que la
misma casa dental que lo fabrica accionándolas a baja velocidad para
no sobre pasar los limites, la aplicación se debe realizar por 60 seg ,
se lava y se coloca hipoclorito al 5% ya que este elimina el
compuesto orgánico que resulta de la descalcificación Luego se retira
el hipoclorito se lava con agua y se van evaluando los resultados.
•Luego de tratada la mancha, realizamos el pulido con copas de goma
que lo provee la marca utilizada, con pasta profiláctica y luego
colocamos en las zonas tratadas con un gel a base de fluoruro de
sodio neutro durante 4 min.
7. En la primera sesión se observaron resultados positivos, sin
embargo fue necesario realizar una segunda sesión a los 7
días con el mismo protocolo descrito anteriormente.
En el segundo procedimiento se obtuvo el resultado
esperado:
Se realizo el mismo protocolo que se uso en la primera
sesión.
En este caso debido a la lesión del 21 que es mayor a
0.2mm se decide combinar microabrasion con
macroabrasion y terminamos colocando a nivel del 21
( Incisivo central superior izquierdo.), un material
restaurador fotopolimerizable
Se volvió a citar el paciente en 7 días próximos para evaluar
la evolución del caso.
Luego se le indicara volver en 4 mese para continuar
evaluando los resultados.
8. •MICROABRASIÓN DE ESMALTE DENTAL: UNA ALTERNATIVA DE
TRATAMIENTO PARA LA FLUOROSIS. REPORTE DE UN CASO
Mercelena Sánchez Molina. Odontóloga, U. Autónoma de Manizales, Residente de I año de la
Especialización en Odontopediatria, U. Santo Tomás Autor responsable de la correspondencia: Mercelena
Sánchez M.
Correo electrónico:
mercelena_odontopediatria@yahoo.es
•Dirección: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena
Wilde Provincia de Buenos Aires. Argentina
Revisado: Diciembre, 2012
•ALTERNATIVA CONSERVADORA PARA EL TRATAMIENTO DE LA Fluorosis DENTAL DE
SEVERIDAD MODERADA: Presentación DE un CASO
Johan Uzcategui. Roberto Pachas Odontólogo. Practica privada.
Departamento de Odontología Restauradora. Facultad de Odontología.
Universidad de Los Andes. Mérida-Venezuela. E-mail:johann0702@gmail.com,
pachasroberto@ula.ve
•MICROABRASIÓN DEL ESMALTE TÉCNICA PARA LA REMOCIÓN DE MANCHAS
DENTALES.
Od. Alfredo E. Natera G.
Profesor Asistente de la Cátedra de Odontología Operatoria. Facultad de Odontología. Universidad
Central de Venezuela.
•MICROABRASION DENTAL PARA PACIENTES ODONTOPEDIATRICOS: UNA
ALTERNATIVA ESTETICA. Odontología sanmarquina
Maria alvarez paucar.
Katherin quiroz gonzalez
Email.