26. Sanguinamento non valutato come urgente: rettorragia non grave, diarrea muco-ematica non infettiva Anemia sideropenica di primo riscontro con HB < 10 g/dl Sintomi d’allarme :vomito significativo o persistente,disfagia, calo ponderale importante ( > 10% negli ultimi mesi ), massa addominale Sospetto radiologico di neoplasia Anemia sideropenica cronica , perdite ematiche minori: saliva ematica, emottisi dubbia, tracce ematiche sulla carta igienica Sindrome dispeptico-dolorosa minore in pazienti di età > 45 anni , non investigata con endoscopia Diarrea cronica, stipsi di recente insorgenza o eventi sub-occlusivi Riscontro radiologico di polipi Priorità A entro 15 giorni Priorità B entro 30 giorni
27.
28. Flexiscope Data Base 2007-2008 Gastroenterologo InvioRichiesta Appuntamento Medico di MG
46. Dalla sola regolamentazione con leggi, regolamenti, top down Verso Autoregolamentazione su obbiettivi di salute da parte delle professioni Passaggio cruciale Government Governance
47.
48.
49.
50.
51. Based on the results of this study in the Italian population, an increase of PPI consumption was observed to coincide with a reduction of hospital admissions for gastrointestinal events. Although this was not a cost-effectiveness analysis, and some relevant societal costs were not considered, this study found that for each euro1000 spent for gastroprotective drugs a reduction of euro112 was observed in the expenditure for hospital admissions due to gastrointestinal events. This finding also suggests that there is room for improvement in the utilization of PPIs for public health protection in Italy. Proton pump inhibitors and hospital discharge rates for gastrointestinal events in italy: A national ecological study.Author(s) Russo P , Brutti C Source Clin Ther 2007 Apr; 29(4):751-8.
52.
53. Centralità del paziente Lavoro per problemi Decisioni sulla base dei dati Lavoro di squadra Responsabilità di tutti gli attori e del management
54.
55. Diagnosi endoscopiche su pazienti non selezionati Inchieste nazionali GISMAD – SIED 1981 1993 2003 % Inchiesta 1981 n. 50 Centri, n. 90.000 EGDS Inchiesta 1993 n. 81 Centri, n. 170.000 EGDS Inchiesta 2003 n. 116 Centri, n. 262.000 EGDS 16 12 6 2 % 2 4 6 8 10 12 14 16 0 18 Esofagite UD UG Neoplasie
Le inchieste epidemiologiche condotte in Italia negli ultimi 20 anni con la partecipazione di numerosi Centri di endoscopia distribuiti su tutto il territorio nazionale hanno evidenziato un significativo aumento della prevalenza di esofagite (dal 2.3 al 16%) ed una corrispondente diminuzione del numero di diagnosi di ulcera duodenale (dal 15 al 6%). Pressoché invariata appare la prevalenza di ulcera gastrica e di esofago di Barrett.
