La obesidad se caracteriza por la acumulación excesiva de grasa corporal y aumenta con factores como la edad, la abundancia de alimentos y menor actividad física. Representa un riesgo para la salud al estar asociada con trastornos como la diabetes y enfermedades cardíacas. Su tratamiento implica modificar el estilo de vida a través de dieta, ejercicio y en algunos casos medicamentos.

2. Obesidad
Trastorno de los Se caracteriza por la * Abundancia de
Aumenta con la edad
Sistemas regula- Acumulación Alimentos.
Frecuente en
Dores del Peso Excesiva de * Menor nivel de
Personas pobres
Corporal. Grasa corporal. Actividad.

3.  IMC (índice de masa corporal):método
indirecto para medir la grasa corporal.
 El IMC proporciona una medida de peso
relativo ajustado para la talla.
IMC = (peso en Kg)
(talla en metros)²

4. Límite saludable: entre 19.5 y 25.0
Sobrepeso: entre 25 y 29.9
Obesidad: igual o mayor de 30

8.  Las células adiposas abdominales son más
grandes, tienen mayor índice de recambio
que las células adiposas de la parte inferior
del cuerpo.
 Los varones tienden a acumular grasa
abdominal que se moviliza con rapidez.

9. La capacidad de una célula adiposa
para crecer es limitado, y se divide
cuando llega a su tamaño máximo.
La obesidad implica un aumento de
tamaño y de numero de adipositos.
Una vez que se producen las células
adiposas no se pierden nunca.

10.  Cada persona tiene un “punto de ajuste” del
peso corporal, determinado por factores
biológicos.
 El cuerpo intenta agregar tejido adiposo
cuando el peso disminuye por debajo del
punto de ajuste y tiende a perder peso
cuando éste rebasa el punto de ajuste.

11.  Los mecanismos genéticos
tienen un papel mucho
mayor en la determinación
del peso corporal.
 Si ambos padres son
obesos hay de un 70 a 80%
de probabilidad de que el
hijo lo sea.
 La obesidad se comporta
como una enfermedad
poligénica compleja e
incluye también al medio
ambiente.

12.  La disponibilidad de
alimentos sabrosos y de
alto valor energético
participan en el aumento
de la prevalencia de
obesidad.
 El uso de la TV, autos,
computadoras e
instrumentos que facilitan
el trabajo disminuyen la
actividad física y aumenta
la tendencia a engordar
 Un varón Japonés de 46 a
49 años viviendo en
Japón es mas delgado
que este mismo viviendo
en EUA por las mismas
costumbres alimenticias.

13.  La obesidad se produce
cuando la ingesta
calórica rebasa el gasto
energético.
 Las moléculas que
influyen en para la
obesidad son las
Hormonas del tejido
adiposo que son la
leptina, adiponectina y
resistina.

14.  La grelina es un peptido
que secreta el estomago y
es la unica hormona
estimulante del apetito
conocida.
 La colecistocinina la libera
el intestino y manda al
cerebro una señal de
saciedad
 La insulina no solo influye
en el metabolismo, también
fomenta el descenso en la
ingesta calórica.

15. Los efectos principales de la
obesidad: dislipidemias,
intolerancia a la glucosa, y
resistencia a la insulina (que se
expresa sobre todo en hígado,
músculo y tejido adiposo)

16. La obesidad abdominal se relaciona con
una serie de anormalidades metabólicas
(intolerancia a glucosa, resistencia a
insulina, hiperinsulinemia, dislipidemia e
hipertensión) , este conjunto se conocen
como síndrome X, síndrome de resistencia a
la insulina o síndrome metabólico
(propensos a tener diabetes y trastornos
cardiovasculares).

17. La resistencia a la insulina en el tejido adiposo
induce a aumento en la act. de la lipasa sensible a
hormona, lo que eleva los niveles de ac. grasos;
estos transportan al hígado y se convierten en
triacilglicerol y colesterol. El exceso de ambos se
libera como VLDL lo que incrementa el
triacilglicerol en el suero y también disminuye la
concentración de HDL .

18.  La obesidad se acompaña de un mayor riesgo de muerte y
es factor de riesgo de varios padecimientos
(hipercolesterolemia, diabetes, cardiopatías, etc.). Es
bueno que las personas que solo tienen sobrepeso
moderado y que no tienen otro problema de salud
cambien su estilo de vida sedentario para prevenir los
padecimientos relacionados con la obesidad.

19. El primer objetivo del tratamiento para el
paciente obeso es disminuir la ingesta
calórica o aumentar el gasto energético.

20. Actividad Física: Aumenta la condición cardiorrespiratoria
disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular,
independiente de la perdida de peso. Combinado con
restricción calórica se puede esperar una perdida del 5-10%
en un periodo de 4 a 6 meses.

21.  Restricción Calórica: Las dietas para adelgazar
constituyen la estrategia mas frecuente para
controlar el peso, Ya que una libra (454g) de tejido
adiposo corresponde a cerca de 3500kcal, se puede
estimar el efecto de la restricción calórica en la
disminución de tejido adiposo. La restricción
calórica es ineficaz a largo plazo para muchas
personas. (perdidas de 10% del peso corporal en 6
meses)

22.  Tratamiento Farmacológico : 2
medicamentos aprobados para adultos con
IMC de 30 o mas; Sibutramina-supresor del
apetito inhibe la recaptacion de la
serotonina y noradrenalina. El otro Orlistat-
inhibidor de la lipasa gástrica y pancreática,
disminuye la degradación de grasa dietética
en moléculas mas pequeñas.
La intervención quirúrgica produce una perdida de
peso mayor y mas sostenida que la terapia
nutricional o farmacológica, pero conlleva riesgos
importantes de complicaciones.