1. UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUZCO
Carrera Profesional de Medicina Humana

2. UNIVERSIDAD NACIONAL
SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO
OTORRINOLARINGOLOGIA
Docente: Dr. GREGORIO CHOQUE M.
Patología : Boca-Faringe-
G.Salivales- laringe
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

3. BOCA

4. UVULA
LABIOS

5. ANATOMIA DE LA LARINGE:
• M intrinsecos:
• Los encargados de cerrar la laringe y evitar el paso a
las vías respiratorias de los líquidos, alimentos o
cuerpos extraños que pudieran penetrar:
Cricoaritenoideos laterales, Interaritenoideo,
Músculos tiroaritenoideos internos, cricotiroideos.
• Los que abren la laringe para permitir la función
respiratoria vital: cricoaritenoideo posterior.

6. ANATOMIA DE LA LARINGE:

7. ANATOMIA DE LA LARINGE:

8. ANATOMIA DE LA LARINGE:

9. ANATOMIA DE LA LARINGE:
• INERVACIÓN:
• Nervio laríngeo superior:
– principal nervio vasomotor, secretor, sensitivo y
motor.
– Externa se dirige hacia abajo para inervar el músculo
cricotiroideo.
– Rama interna atraviesa la membrana tirohioidea para
inervar la mucosa de la laringe y epiglotis
• Nervio laríngeo inferior:
– Encargado de la función motora.

10. ANATOMIA DE LA LARINGE:

11. ANATOMIA DE LA LARINGE:
• SUBDIVISIONES CLÍNICAS DE LA
LARINGE:
• Supraglotis: punta de la epiglotis a la unión entre el
epitelio respiratorio y escamoso en el piso del
ventrículo.
• Glotis: Espacio limitado por la comisura anterior, las
cuerdas vocales verdaderas, y la comisura posterior.
• Subglotis: Desde la unión del epitelio escamoso y
respiratorio en la superficie de la cuerda vocal (5mm
por debajo del borde libre de la cuerda vocal
verdadera) al borde inferior del cartílago cricoides.

12. ANATOMIA DE LA LARINGE

13. • Son glándulas
tubulo
Acinares.
• Se dividen en
dos grupos:
• glandulas
salivales
accesorias (5-
8%).
• Se encuentran
entre 600 –
1000 situadas
sobre toda la
mucosa:
GLÁNDULAS
SALIVALES
MAYORES
PAROTIDA
(en reposo 30%)
SUBMAXILAR
(55-65%)
SUBLINGUAL
5%
-Glándulas palatinas.
-Glándulas labiales
-Glándulas bucales
-Glándulas linguales.

14. Glándulas salivales
• Glándulas salivales:
• MAYORES : 03
• PAROTIDA
• SUBMAXILAR
• SUBLINGUAL

15. FISIOLOGIA FLORA ORAL

16. • La adenoides es un órgano
linfático productor de
defensas, cuya presencia
desaparece con la
adolescencia.
• Comienzan a crecer a los 9
meses de vida, luego de la
depresión
inmunofisiológica que
sucede al 8vo. mes de vida.
Este crecimiento en
condiciones normales se
acentúa hacia el 3er. año.
Ya a partir del 5to. año
comienza a involucionar.
EDICIONESKULKING©Cusco2004
ADÉNOIDES
FUNCION
FUENTE: FIGURA:CD. ADAMS – PAGUINA WEB. WWW.MEDLAIN.COM; EMBRIOLOGIA MEDICA POR langman.8°edicion

17. TAMAÑO AMIGDALA PALATINA.-ADULTO:20 A 25mm
LONGITUD X 15 A 20 mm DE ANCHO,12 mm DE ESPESOR.
CARA MEDIAL .-MUCOSA DE LA SUPERFICIE MEDIAL-
EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO QUE CONTIENE
DIVERSAS FOSITAS -CORRESPONDE A CRIPTAS O FOSULAS
AMIGDALINAS
SON INVAGINACIONES TUBULARES DEL EPITELIO
SUPERFICIAL QUE VAN A LA PARENQUIMA
AMIGDALAR.ESTAS CRIPTAS PUEDEN CONTENER EPITELIO
EXFOLIADO,RESTOS DE QUERA-
TINA,Y PARTICULAS EXTRAÑAS.
LOS LINFATICOS EFERENTES SE FORMAN A PARTIR DE
PLEXOS PERIAMIGDALINOS DE AHÍ PASAN A CADENA
LINFATICA CERVICAL PROFUNDA Y SUPERFICIAL.

18. 4.1.-CONCEPTO MICROBIOLOGICO
*FLORA ORAL NORMAL.-
EN CONDICIONES NORMALES ,LOS
CULTIVOS DE LA FANRINGE SON ESTERILES EN
LAS PRIMERAS 12 HORAS DE LA
VIDA.LA COLONIZACION SE INICIAA MEDIDA
QUE TRANSCU-
RRE LA VIDA ,EN APARECER SON LOS
ESTAFILOCOCOS QUE SUELEN CORRESPONDER
A LA FLORA MATERNA,LUEGO LOS COCOS
GRAMPOSITIVOS.

19. LA FLORA ORAL NORMAL DELADULTO
CONTIENE MI –
CROORGANISMOS GRAMPOSITIVOS Y
GRAMNEGATIVOS;
BACTERIAS ANAEROBICAS.SUELEN PREDOMINAR
GRAMPOSI-
TIVOS LACTOBACILOS,ACTINOMYCES,Y
LEPTOTHRIX,MICRO_
COCOS,DIFTEROIDES,BACTEROIDES,Y BASTERIAS
ANAEROBI-
CAS NO ESPORULADAS,OTROS:FORMAS DE
NEUMOCOCOS, --
ESPIROQUITAS, Y HONGOS
SAPROFITOS.VIRALES:ADENOVIRU

20. FISIOLOGIA DE LA FLORA NORMAL.-
NO PERMITE LA COLONIZACION DE LA
OROFARINGE POR LOS GERMENES PATOGENOS.
PUEDEN SER ALTERADOS
POR:ALIMENTACION,CARENCIAS
DIETETICAS,MEDICACION ANTIBIOTICOS,CAMBIOS
DE pH FA-
RINGEO,ENTRE OTROS.AL USO DE ANTIBIOTICOS
CONSTANTE
COMO PENICILINAS LA FLORA NORMAL SENTITIZA
ENZIMAS
BETA LACTAMASAS QUE INACTIVAN LOS
ANTIBIOTICOS.

21. FISIOLOGIA DE LA FARINGE
FASE FARINGEA DE LA DEGLUCION

22. Je suis fatigué mais Je ferai tous les rêves que je m'avais promis.
Cette fois, je n'y manquerai pas, ne manquera pas.
GOD’S EAGLE INTERNATIONAL