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Governador do Estado
                    Geraldo Alckmin

            Secretário de Gestão Pública
                      Davi Zaia

              Superintendente Iamspe
                  Latif Abrão Junior

             Chefe de Gabinete Iamspe
                   Roberto Baviera

                   Diretoria Iamspe
Administração - Maria das Graças Bigal Barboza da Silva
       HSPE - “FMO” - Roberto Dantas Queiroz
      Decam - Luciana Andrea Accorsi Bernardi
              Cedep - Abrão Elias Abdalla
          Prevenir - Miriam Matsura Shirassu

                 Coordenação Editorial
           Gestão de Comunicação Corporativa
              Projeto Grá¿co & Fotogra¿a
         Ana Maria F. Marques e Fábio Kameoka

                            Iamspe
Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual
Av. Ibirapuera, 981 -V. Clementino -04029-000 -São Paulo -SP
   Telefone: (011) 5088-8000 - www.iamspe.sp.gov.br
                     - Outubro de 2012 -
Prezado usuário:

   O manual que chega às suas mãos foi de-
senvolvido por especialistas empenhados em
integrar iniciativas de promoção da saúde ao
quali¿cado atendimento oferecido hoje pelo
Sistema de Saúde Iamspe.
   Ao consolidar e tornar acessíveis informa-
ções sobre uso de medicamentos, o Iamspe
demonstra sua constante preocupação em am-
pliar os cuidados com a saúde do servidor pú-
blico e sua família.

   O Iamspe sabe que seu compromisso vai
muito além de oferecer uma rede de atendimen-
to que hoje conta com mais de 100 hospitais,
laboratórios de análises clínicas e de imagem
e aproximadamente 2,5 mil médicos creden-
ciados que atendem em consultórios e clínicas
particulares no Estado.
   Faz parte do compromisso do Iamspe estar
presente no dia-a-dia do usuário com iniciativas
para a promoção da saúde e qualidade de vida,
como este manual. Faça bom uso dele.

             Latif Abrão Junior
         Superintendente do Iamspe
                                               3
Índice
Apresentação .......................................................... 05
O que são medicamentos? ..................................... 06
O que devo fazer se tiver dúvidas sobre
como tomar meu medicamento? ............................ 07
Como e onde guardar os medicamentos? ................. 08
Posso tomar bebidas alcoólicas
com medicamentos? .............................................. 10
Atenção ao tomar o medicamento ......................... 11
Como tomar o meu medicamento? ........................ 12
Observações importantes ...................................... 14
O que devo saber sobre meus medicamentos? .... 15
Dúvidas sobre os medicamentos? ......................... 16
Automedicação, um perigo para sua saúde! ............ 17
Os medicamentos à base de plantas ou os
chás caseiros podem ser prejudiciais? ................... 18
Medicamentos não aconselhados para a
pessoa idosa .......................................................... 19
Você consulta vários especialistas e
recebe várias receitas? .......................................... 20
O medicamento genérico tem menos efeito
que o de marca? .................................................... 21
Outras dúvidas ....................................................... 22
Conselhos importantes .......................................... 24
Apresentação


      No Brasil, o uso incorreto dos medicamen-
tos é causa de internações hospitalares, atendi-
mentos nos serviços de emergência e uma das
principais fontes de intoxicação da população.

      O objetivo desta cartilha é oferecer a
você, usuário do Iamspe, orientações impor-
tantes sobre como usar corretamente o seu
medicamento, sem prejudicar ou agravar o seu
estado de saúde.

     Nossa maior preocupação é garantir a
você os benefícios da receita elaborada pelo
seu médico.

      Nunca se esqueça de que o medicamen-
to usado de forma incorreta pode ter o mesmo
efeito de um veneno.




                                               5
O que são medicamentos?

Medicamentos são substâncias produzidas por
farmacêuticos e que auxiliam na prevenção, no
diagnóstico e tratamento das doenças.

Os medicamentos são disponibilizados com:
• tarja vermelha - vendidos sob prescrição mé-
  dica com receita retida na farmácia;
• tarja preta – a receita é preenchida em um
  formulário especial e pode causar dependên-
  cia física ou psíquica;
• sem tarja ou sem restrição – não precisam
  de receita médica e são comprados nos bal-
  cões das farmácias.

                        Atenção:
    Os medicamentos podem causar efeitos colaterais
    com prejuízos à sua saúde, como sonolência,
    confusão mental, piora dos rins ou fígado, quedas,
    alergias ou sangramentos!!!


                                 Não utilize
                            medicamentos sem o
                             conhecimento do
                                seu médico.

6
O que devo fazer se tiver dúvidas sobre
como tomar meu medicamento?

Além do médico, o farmacêutico é o pro¿ssional
responsável na orientação dos problemas rela-
cionados aos medicamentos.

São deveres do farmacêutico:
3 Entregar os medicamentos;
3 Acompanhar o tratamento;
3 Alertar sobre os efeitos ruins que
  os medicamentos podem causar;
3 Orientar como tomar os medicamentos;
3 Indicar onde e como guardar
  os medicamentos;
3 Atuar na educação em saúde.



?
     Na compra do remédio, se tiver dúvidas,
     com quem devo conversar: com o farma-
     cêutico ou com o balconista?

     O farmacêutico é o pro¿ssional capacitado
     para esclarecer qualquer problema relacio-
     nado ao uso do remédio.

     Se tiver dúvidas, solicite a presença do far-
     macêutico. O balconista está lá para aten-
     der você e providenciar sua receita.
                                                 7
Como e onde guardar os medicamentos?

Mantenha os medicamentos em sua embalagem
original. Isso ajudará a preservar sua qualidade.

              Atenção ao usar
        organizador de comprimidos

O organizador tem a ¿nalidade de separar seus
medicamentos por horário de administração, fa-
cilitando o tratamento.

Em caso de dúvidas, para facilitar a visualização
do medicamento e horário do uso, peça a algum
familiar para identi¿cá-lo com Sol (se tomar de
dia) ou Lua (se tomar à noite).

O organizador deve ser utilizado com atenção:
3 Retirar o medicamento da embalagem pode al-
   terar a composição das substâncias.

                            3 Recorte, mas
                              mantenha a
                              capinha do
                              comprimido
                              quando colocá-lo
                              no organizador.

8
Os medicamentos devem ser mantidos em locais
frescos, arejados, longe de temperaturas extre-
mas, sem umidade e com circulação de ar.

Não guarde os medicamentos:
3   no banheiro
3   na janela da cozinha
3   em cima da geladeira
3   no porta-luvas do carro
3   na bolsa.


                 Lembre-se:
     Mantenha sempre os medicamentos
        fora do alcance de crianças.




Alguns medicamentos, como
a insulina, necessitam ser
guardados na geladeira.

Entretanto, não devem ser
colocados na porta: siga a
orientação do fabricante.


                                              9
Posso tomar bebidas alcoólicas
com medicamentos?

                  Cuidado!!!

O álcool ingerido com medicamentos para dor,
convulsão, depressão, alergias e sistema nervo-
so pode produzir reações graves como sedação,
prejuízo dos movimentos e da memória, di¿cul-
dade respiratória, quedas e acidentes ao manu-
sear objetos perigosos como facas, serras etc...

O álcool associado a medicamentos para diabe-
tes, angina, infecções como antibióticos e sulfas
pode ocasionar reações de vermelhidão na pele,
dor de cabeça, náuseas e vômitos.

O álcool ingerido com medicamentos para diabe-
tes pode levar à hipoglicemia (queda do açúcar do
sangue), causando tremores, nervosismo, suor, pa-
lidez, irritabilidade, confusão mental e coma.

O álcool ingerido com anti-inÀamatórios e AAS
aumenta o risco de hemorragias do estômago e
dos intestinos. Associado com medicamentos que
interferem na coagulação do sangue (warfarina),
aumenta a chance de sangramentos na pele, na
urina, intestinos etc...

10
Atenção ao tomar o seu medicamento:

Nunca tome medicamentos vencidos, mesmo
que há pouco tempo.

O medicamento vencido pode não ter efeito ou
pode fazer mal à saúde.

Esteja sempre atento
para o prazo de vali-
dade descrito na em-
balagem!                                    Validade
                                            xx/xx/xxx
                                                     x




Respeite os horários
de cada medicamento
para não prejudicar o
tratamento.



       Nunca suspenda o tratamento
         sem orientação médica!!

Exemplo: No uso de antibióticos, a duração do tra-
tamento deve ser respeitada mesmo que você se
sinta bem. A interrupção pode ocasionar o apareci-
mento de bactérias resistentes ou retorno da infec-
ção e causar a morte.

                                                         11
Como tomar o medicamento?

Sempre com um copo cheio de água (200 ml).
Nunca tome com bebidas alcoólicas e chás.

Se tiver dor do estômago ou azia, não tome seu
medicamento com leite ou antiácidos, pois o efei-
to pode ¿car alterado!!!

Solicite do seu médico um medicamento para
proteger seu estômago.

Tente tomar os seus medicamentos com inter-
valo de 30 a 60 minutos antes ou duas horas
depois das refeições.




12
Siga sempre a orientação da sua receita com
a quantidade de comprimidos, horários e dura-
ção do tratamento.




 comp.       ¾ comp.       ½ comp.       ¼ comp.
                     Atenção
Nem todos os medicamentos podem ser dividi-
dos, triturados, partidos ou mastigados, pois sua
absorção pode ¿car alterada e a ação, prejudica-
da. Exemplo: drágeas, cápsulas, medicamentos
de ação lenta (Retard ou Long).

Não troque o conta-gotas que vem no frasco
do medicamento por outro, pois pode alterar a
quantidade da substância ingerida e provocar
efeitos prejudiciais.

    Não pare de tomar o seu medicamento porque
 você se sente bem. Para algumas doenças crôni-
 cas, os medicamentos são usados por toda a vida.


            Consulte seu médico
                                                13
Observações importantes

Esqueci de tomar meu remédio! E agora?

Se você toma um medicamento apenas uma vez
ao dia, tome assim que lembrar.

Caso você tome o mesmo medicamento mais de
uma vez ao dia, tome apenas no próximo horário.

             Nunca tome duas
             doses seguidas!

1. Não abra cápsulas! Elas devem ser ingeridas
   como os comprimidos.

2. Cremes e pomadas são, em sua maioria, para
   uso externo. Não devem ser aplicadas nos
   olhos ou na boca.

3. Evite encostar o frasco de colírio ou poma-
   da oftálmica nos olhos, nem a bisnaga de
   pomada ou creme nas lesões, pois contami-
   nam o medicamento.

4. Evite colocar a sobra do medicamento de vol-
   ta no frasco, pois contamina o medicamento.


14
O que devo saber sobre
meus medicamentos?

Durante a consulta, pergunte sempre ao seu
médico:

1. Quais são os nomes dos medicamentos
   que devo tomar ?
2. Para que serve cada um deles?
3. Por quanto tempo vou tomar
   esses medicamentos?
4. Quais os horários em que devo
   tomar cada medicamento?
5. Esses medicamentos vão me curar ou
   somente vão aliviar os sintomas?
                                                                                 -
                                                                             ica

6. Quais são os efeitos ruins
                                                                         ed
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                                                                  do r ?
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                                                                                             s
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7. Todos os
                                                          tom              ica
                                                                        ed e vão                         s
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                                                                      Qu dic
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                                                                                    os s qu

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                                                                                    os os p ico
                                                                               Tod necid Públ
                                                                                 for vidor

   pelo Iamspe?                                                                    Ser




                                                                                                       15
Dúvidas sobre os medicamentos?

Sempre que possível, leia a bula. Se não conseguir
ler porque as letras são pequenas ou não entender
o texto, peça para algum familiar ajudá-lo.

Se sentir algum sintoma diferente durante o uso
do seu medicamento, procure um médico ou um
farmacêutico!

O farmacêutico é um importante aliado no com-
bate à automedicação e ao uso incorreto de
medicamentos.

         “Paciente bem orientado
         é um paciente satisfeito!”



                                 O médico
                                 é o único
                                pro¿ssional
                                capacitado
                              para prescrever
                              medicamentos.



16
Automedicação, um perigo para sua saúde!

1. Evite tomar remédios por conta própria ou se-
   guir conselhos de amigos, parentes ou balco-
   nistas de farmácia.
2. A automedicação pode piorar a sua saúde e
   mascarar os sintomas iniciais de doenças,
   prejudicando o diagnóstico rápido e o trata-
   mento necessário.
3. Evite comprar medicamentos em feiras, ca-
   melôs e em farmácias e drogarias que você
   não conhece. Atenção para promoções e li-
   quidações, pois preços muito baixos podem
   indicar medicamentos com origem duvidosa.
     Compre seus medicamentos
 apenas em farmácia de sua con¿ança.
4. Os medicamentos que mais causam intoxica-
   ções são aqueles para gripes e resfriados, de-
   pressão, para dormir e anti-inÀamatórios.

 O medicamento lidera a lista das causas de into-
 xicação humana no Brasil desde 1994, segundo
 o Sistema Nacional de Informações Tóxico-Far-
 macológicas (Sinitox). São mais de 20.000 mortes
 por ano devido a intoxicações medicamentosas.

                                                17
Os medicamentos à base de plantas ou os
chás caseiros podem ser prejudiciais?

Sim. Os medicamentos à base de plantas podem
produzir efeitos danosos na pressão arterial, no
sistema nervoso, fígado e rins, levando a interna-
ções hospitalares e até mesmo à morte.

Deve-se ter cuidado ao associar medicamentos
com plantas medicinais, pois pode haver dimi-
nuição dos efeitos ou reações indesejadas.

Exemplo: o uso de Ginkgo biloba junto a antico-
agulantes, como warfarina ou AAS, pode causar
hemorragias.

Os chás caseiros também podem causar reações
indesejáveis ao organismo e interferirem na ação
de medicamentos utilizados.

Exemplo: A erva de São João altera o efeito de medica-
mentos para AIDS, transplante renal, depressão, con-
vulsão, coagulação e também dos anticoncepcionais.


  É enganosa a propaganda que a¿rma
 que chás ou produtos naturais não têm
 efeitos colaterais ou contraindicações.
18
Medicamentos não aconselhados para a
pessoa idosa

Alguns grupos de medicamentos podem causar
danos às pessoas após os 65 anos.

Destes, os mais comumente utilizados são: me-
dicamentos para dormir e calmantes, laxativos,
anti-inÀamatórios, alergias, relaxantes muscula-
res, alguns medicamentos para cólicas, vômitos,
dor, depressão e antibióticos.

Alguns dos efeitos danosos na pessoa idosa:
3 sonolência excessiva com risco de quedas,
   fraturas, acidentes de carro;
3 piora da consciência levando à confusão men-
   tal, delírios e até convulsões;
3 queda súbita da pressão arterial, sentida prin-
   cipalmente ao se levantar, quando ocorrem
   tonturas, escurecimento da visão e desmaios;
3 piora da função dos rins, coração e da pres-
   são arterial.

Muitos desses medicamentos são vendidos livre-
mente nas farmácias, sem receita médica e sem
qualquer tipo de alerta.

      Informe-se com seu médico!!!
                                               19
Você consulta vários especialistas e
recebe várias receitas?

     Cuidado!!!! Você pode estar utilizando
      o mesmo medicamento com nomes
            comerciais diferentes.
Leve sempre com você a lista de medicamentos
que utiliza, quando for às consultas médicas, in-
ternações e atendimento em pronto-socorros.
O uso de muitos medicamentos aumenta o risco
de interação medicamentosa que modi¿ca os efei-
tos desejados do seu tratamento.
A interação medicamentosa ocorre quando um
medicamento interfere na ação de outro, fazendo
com que haja perda da ação, redução do efeito
ou ação tóxica de algum deles.
Exemplo: Anti-inÀamatórios podem piorar a pressão ar-
terial e a insu¿ciência cardíaca. A associação do anti-
inÀamatório com medicamentos que interferem na coa-
gulação do sangue aumenta o risco de sangramentos.
Se durante o tratamento, algum sintoma piorar ou
algo diferente ocorrer, consulte o médico.
Se o médico conhecer todos os medicamentos uti-
lizados no seu tratamento, haverá diminuição dos
efeitos colaterais e reações indesejadas.

20
O medicamento genérico tem menos
efeito que o de marca?

O medicamento genérico é aquele que tem as
mesmas características do medicamento de mar-
ca, com registro no órgão federal responsável
pela vigilância sanitária.

Na embalagem dos genéricos deve estar escri-
to “Medicamento Genérico” dentro de uma tarja
amarela. O genérico é identi¿cado pelo nome da
substância ativa.

Genéricos não devem ter ação inferior aos medi-
camentos de marca.

O medicamento de referência (marca) é aquele
que contém uma substância nova registrada no
órgão federal responsável pela vigilância sanitá-
ria e comercializado em todo o país. É identi¿ca-
do por um nome comercial (fantasia).

     Se o seu medicamento não estiver
      produzindo os efeitos que você
         espera, comunique ao seu
        médico ou ao farmacêutico.

                                               21
Outras dúvidas


?    O que são efeitos adversos dos
     medicamentos?
     É qualquer resposta a um medicamento
     que possa ser prejudicial ao paciente e
     que ocorra nas doses normalmente utili-
     zadas para prevenir, diagnosticar e tratar
     doenças.
     Exemplos: hipoglicemia após uso de insulina;
     dor de cabeça após o uso de vasodilatadores
     coronarianos etc...



?    O que é efeito colateral?
     É um efeito diferente daquele considerado
     como principal por um medicamento
     utilizado.
     Exemplo: a sonolência produzida por medica-
     mentos para alergias.



?    O que é interação medicamentosa?
     Quando são utilizados vários medicamen-
     tos e um medicamento interfere na ação de
     outro, fazendo com que haja perda da ação
     ou a produção de efeitos tóxicos.
     Exemplo: omeprazol anulando o efeito do clo-
     pidogrel.

22
?   Quais são as pessoas com maior risco
    de desenvolverem problemas com
    medicamentos?
    São aquelas que utilizam polifarmácia, isto
    é, consomem mais de 5 medicamentos, e
    aquelas mais idosas (acima de 80 anos).



?   O medicamento está fraco ou não fez
    o efeito esperado. Qual é o problema?
    Pode ser uma interação medicamentosa,
    má qualidade do produto ou descontrole
    da doença.




  Se você tiver
alguma dúvida,
  procure seu
  médico ou o
 farmacêutico!




                                             23
Conselhos importantes

• Jogue fora quaisquer medicamentos que te-
  nham sua data de validade vencida ou que te-
  nham mudado a aparência: cor, odor ou textura.

• Não jogue os medicamentos vencidos no vaso
  sanitário e nem no lixo doméstico: eles podem
  contaminar a água dos rios e o solo.

• Limpe seu armário de medicamentos perio-
  dicamente.

• Procure locais adequados para o descarte de
  medicamentos como Drogarias e UBS (Uni-
  dade Básica de Saúde).

• Mantenha os medicamentos fora do alcance
  de crianças que podem confundi-los com ba-
  las, sucos ou doces.


         Equivalência de medidas:
           Colher de café: 2,5 ml
           Colher de chá: 5 ml
           Colher de sobremesa: 10 ml
           Colher de sopa: 15 ml



24
Elaboração

Diretoria de Enfermagem do HSPE
Núcleo de Apoio e Formação Educacional em
Enfermagem - NAFEE
Equipe Multipro¿ssional
Médicos
David Braga Junior - HSPE
Diva Leonor C. Monteiro - SAME/HSPE
Enfermeiros
Márcia Torturella - NAFEE/Geriatria HSPE
Josaphat S. Nascimento - HSPE
Farmacêuticas
Flávia R. M. Biagioni - HSPE
Marisa Aparecida Crozara - HSPE
Colaboração - Eric Santana
Agradecimento Especial
• Dr. Paulo Rogério A. Afonso (médico)
• Talita Barbosa Augusto e
  Gabriela Vanini Engracia (farmacêuticas)

Distribuição

Prevenir - Centro de Promoção e Proteção à
Saúde do Servidor

                                             25
Minhas anotações
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26
Minhas anotações
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                                        27
Instituto de Assistência Médica ao
      Servidor Público Estadual
            Av. Ibirapuera, 981
V. Clementino - 04029-000 - São Paulo - SP
        Telefone: (011) 5088-8000




                                             Gestão de Comunicação Corporativa - Outubro de 2012
          www.iamspe.sp.gov.br

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Remédios - cuidados e orientações

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  • 2. Governador do Estado Geraldo Alckmin Secretário de Gestão Pública Davi Zaia Superintendente Iamspe Latif Abrão Junior Chefe de Gabinete Iamspe Roberto Baviera Diretoria Iamspe Administração - Maria das Graças Bigal Barboza da Silva HSPE - “FMO” - Roberto Dantas Queiroz Decam - Luciana Andrea Accorsi Bernardi Cedep - Abrão Elias Abdalla Prevenir - Miriam Matsura Shirassu Coordenação Editorial Gestão de Comunicação Corporativa Projeto Grá¿co & Fotogra¿a Ana Maria F. Marques e Fábio Kameoka Iamspe Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual Av. Ibirapuera, 981 -V. Clementino -04029-000 -São Paulo -SP Telefone: (011) 5088-8000 - www.iamspe.sp.gov.br - Outubro de 2012 -
  • 3. Prezado usuário: O manual que chega às suas mãos foi de- senvolvido por especialistas empenhados em integrar iniciativas de promoção da saúde ao quali¿cado atendimento oferecido hoje pelo Sistema de Saúde Iamspe. Ao consolidar e tornar acessíveis informa- ções sobre uso de medicamentos, o Iamspe demonstra sua constante preocupação em am- pliar os cuidados com a saúde do servidor pú- blico e sua família. O Iamspe sabe que seu compromisso vai muito além de oferecer uma rede de atendimen- to que hoje conta com mais de 100 hospitais, laboratórios de análises clínicas e de imagem e aproximadamente 2,5 mil médicos creden- ciados que atendem em consultórios e clínicas particulares no Estado. Faz parte do compromisso do Iamspe estar presente no dia-a-dia do usuário com iniciativas para a promoção da saúde e qualidade de vida, como este manual. Faça bom uso dele. Latif Abrão Junior Superintendente do Iamspe 3
  • 4. Índice Apresentação .......................................................... 05 O que são medicamentos? ..................................... 06 O que devo fazer se tiver dúvidas sobre como tomar meu medicamento? ............................ 07 Como e onde guardar os medicamentos? ................. 08 Posso tomar bebidas alcoólicas com medicamentos? .............................................. 10 Atenção ao tomar o medicamento ......................... 11 Como tomar o meu medicamento? ........................ 12 Observações importantes ...................................... 14 O que devo saber sobre meus medicamentos? .... 15 Dúvidas sobre os medicamentos? ......................... 16 Automedicação, um perigo para sua saúde! ............ 17 Os medicamentos à base de plantas ou os chás caseiros podem ser prejudiciais? ................... 18 Medicamentos não aconselhados para a pessoa idosa .......................................................... 19 Você consulta vários especialistas e recebe várias receitas? .......................................... 20 O medicamento genérico tem menos efeito que o de marca? .................................................... 21 Outras dúvidas ....................................................... 22 Conselhos importantes .......................................... 24
  • 5. Apresentação No Brasil, o uso incorreto dos medicamen- tos é causa de internações hospitalares, atendi- mentos nos serviços de emergência e uma das principais fontes de intoxicação da população. O objetivo desta cartilha é oferecer a você, usuário do Iamspe, orientações impor- tantes sobre como usar corretamente o seu medicamento, sem prejudicar ou agravar o seu estado de saúde. Nossa maior preocupação é garantir a você os benefícios da receita elaborada pelo seu médico. Nunca se esqueça de que o medicamen- to usado de forma incorreta pode ter o mesmo efeito de um veneno. 5
  • 6. O que são medicamentos? Medicamentos são substâncias produzidas por farmacêuticos e que auxiliam na prevenção, no diagnóstico e tratamento das doenças. Os medicamentos são disponibilizados com: • tarja vermelha - vendidos sob prescrição mé- dica com receita retida na farmácia; • tarja preta – a receita é preenchida em um formulário especial e pode causar dependên- cia física ou psíquica; • sem tarja ou sem restrição – não precisam de receita médica e são comprados nos bal- cões das farmácias. Atenção: Os medicamentos podem causar efeitos colaterais com prejuízos à sua saúde, como sonolência, confusão mental, piora dos rins ou fígado, quedas, alergias ou sangramentos!!! Não utilize medicamentos sem o conhecimento do seu médico. 6
  • 7. O que devo fazer se tiver dúvidas sobre como tomar meu medicamento? Além do médico, o farmacêutico é o pro¿ssional responsável na orientação dos problemas rela- cionados aos medicamentos. São deveres do farmacêutico: 3 Entregar os medicamentos; 3 Acompanhar o tratamento; 3 Alertar sobre os efeitos ruins que os medicamentos podem causar; 3 Orientar como tomar os medicamentos; 3 Indicar onde e como guardar os medicamentos; 3 Atuar na educação em saúde. ? Na compra do remédio, se tiver dúvidas, com quem devo conversar: com o farma- cêutico ou com o balconista? O farmacêutico é o pro¿ssional capacitado para esclarecer qualquer problema relacio- nado ao uso do remédio. Se tiver dúvidas, solicite a presença do far- macêutico. O balconista está lá para aten- der você e providenciar sua receita. 7
  • 8. Como e onde guardar os medicamentos? Mantenha os medicamentos em sua embalagem original. Isso ajudará a preservar sua qualidade. Atenção ao usar organizador de comprimidos O organizador tem a ¿nalidade de separar seus medicamentos por horário de administração, fa- cilitando o tratamento. Em caso de dúvidas, para facilitar a visualização do medicamento e horário do uso, peça a algum familiar para identi¿cá-lo com Sol (se tomar de dia) ou Lua (se tomar à noite). O organizador deve ser utilizado com atenção: 3 Retirar o medicamento da embalagem pode al- terar a composição das substâncias. 3 Recorte, mas mantenha a capinha do comprimido quando colocá-lo no organizador. 8
  • 9. Os medicamentos devem ser mantidos em locais frescos, arejados, longe de temperaturas extre- mas, sem umidade e com circulação de ar. Não guarde os medicamentos: 3 no banheiro 3 na janela da cozinha 3 em cima da geladeira 3 no porta-luvas do carro 3 na bolsa. Lembre-se: Mantenha sempre os medicamentos fora do alcance de crianças. Alguns medicamentos, como a insulina, necessitam ser guardados na geladeira. Entretanto, não devem ser colocados na porta: siga a orientação do fabricante. 9
  • 10. Posso tomar bebidas alcoólicas com medicamentos? Cuidado!!! O álcool ingerido com medicamentos para dor, convulsão, depressão, alergias e sistema nervo- so pode produzir reações graves como sedação, prejuízo dos movimentos e da memória, di¿cul- dade respiratória, quedas e acidentes ao manu- sear objetos perigosos como facas, serras etc... O álcool associado a medicamentos para diabe- tes, angina, infecções como antibióticos e sulfas pode ocasionar reações de vermelhidão na pele, dor de cabeça, náuseas e vômitos. O álcool ingerido com medicamentos para diabe- tes pode levar à hipoglicemia (queda do açúcar do sangue), causando tremores, nervosismo, suor, pa- lidez, irritabilidade, confusão mental e coma. O álcool ingerido com anti-inÀamatórios e AAS aumenta o risco de hemorragias do estômago e dos intestinos. Associado com medicamentos que interferem na coagulação do sangue (warfarina), aumenta a chance de sangramentos na pele, na urina, intestinos etc... 10
  • 11. Atenção ao tomar o seu medicamento: Nunca tome medicamentos vencidos, mesmo que há pouco tempo. O medicamento vencido pode não ter efeito ou pode fazer mal à saúde. Esteja sempre atento para o prazo de vali- dade descrito na em- balagem! Validade xx/xx/xxx x Respeite os horários de cada medicamento para não prejudicar o tratamento. Nunca suspenda o tratamento sem orientação médica!! Exemplo: No uso de antibióticos, a duração do tra- tamento deve ser respeitada mesmo que você se sinta bem. A interrupção pode ocasionar o apareci- mento de bactérias resistentes ou retorno da infec- ção e causar a morte. 11
  • 12. Como tomar o medicamento? Sempre com um copo cheio de água (200 ml). Nunca tome com bebidas alcoólicas e chás. Se tiver dor do estômago ou azia, não tome seu medicamento com leite ou antiácidos, pois o efei- to pode ¿car alterado!!! Solicite do seu médico um medicamento para proteger seu estômago. Tente tomar os seus medicamentos com inter- valo de 30 a 60 minutos antes ou duas horas depois das refeições. 12
  • 13. Siga sempre a orientação da sua receita com a quantidade de comprimidos, horários e dura- ção do tratamento. comp. ¾ comp. ½ comp. ¼ comp. Atenção Nem todos os medicamentos podem ser dividi- dos, triturados, partidos ou mastigados, pois sua absorção pode ¿car alterada e a ação, prejudica- da. Exemplo: drágeas, cápsulas, medicamentos de ação lenta (Retard ou Long). Não troque o conta-gotas que vem no frasco do medicamento por outro, pois pode alterar a quantidade da substância ingerida e provocar efeitos prejudiciais. Não pare de tomar o seu medicamento porque você se sente bem. Para algumas doenças crôni- cas, os medicamentos são usados por toda a vida. Consulte seu médico 13
  • 14. Observações importantes Esqueci de tomar meu remédio! E agora? Se você toma um medicamento apenas uma vez ao dia, tome assim que lembrar. Caso você tome o mesmo medicamento mais de uma vez ao dia, tome apenas no próximo horário. Nunca tome duas doses seguidas! 1. Não abra cápsulas! Elas devem ser ingeridas como os comprimidos. 2. Cremes e pomadas são, em sua maioria, para uso externo. Não devem ser aplicadas nos olhos ou na boca. 3. Evite encostar o frasco de colírio ou poma- da oftálmica nos olhos, nem a bisnaga de pomada ou creme nas lesões, pois contami- nam o medicamento. 4. Evite colocar a sobra do medicamento de vol- ta no frasco, pois contamina o medicamento. 14
  • 15. O que devo saber sobre meus medicamentos? Durante a consulta, pergunte sempre ao seu médico: 1. Quais são os nomes dos medicamentos que devo tomar ? 2. Para que serve cada um deles? 3. Por quanto tempo vou tomar esses medicamentos? 4. Quais os horários em que devo tomar cada medicamento? 5. Esses medicamentos vão me curar ou somente vão aliviar os sintomas? - ica 6. Quais são os efeitos ruins ed sm do r ? es a om m ? s n o to les o o dev de dos medicamentos que s s sã que um sse uai tos Q n ca da ar e me ve tom ser vou ue po aq estou tomando? Par tem ? evo to s ed pe c ia uan ento qu ? r q am em ento ar Po dic ios cur me rár dicam me ho os a me ão sv s ais d nto r o ry Qu ar ca D ia me alivia 7. Todos os tom ica ed e vão s es m nt do Ess some s? ns rui u ma o to itos stou efe e e medicamentos sin são to ais amen Qu dic me and os s qu o? tos são en tal do am i são fornecidos dic Hosp dual? to m me elo sta os E os os p ico Tod necid Públ for vidor pelo Iamspe? Ser 15
  • 16. Dúvidas sobre os medicamentos? Sempre que possível, leia a bula. Se não conseguir ler porque as letras são pequenas ou não entender o texto, peça para algum familiar ajudá-lo. Se sentir algum sintoma diferente durante o uso do seu medicamento, procure um médico ou um farmacêutico! O farmacêutico é um importante aliado no com- bate à automedicação e ao uso incorreto de medicamentos. “Paciente bem orientado é um paciente satisfeito!” O médico é o único pro¿ssional capacitado para prescrever medicamentos. 16
  • 17. Automedicação, um perigo para sua saúde! 1. Evite tomar remédios por conta própria ou se- guir conselhos de amigos, parentes ou balco- nistas de farmácia. 2. A automedicação pode piorar a sua saúde e mascarar os sintomas iniciais de doenças, prejudicando o diagnóstico rápido e o trata- mento necessário. 3. Evite comprar medicamentos em feiras, ca- melôs e em farmácias e drogarias que você não conhece. Atenção para promoções e li- quidações, pois preços muito baixos podem indicar medicamentos com origem duvidosa. Compre seus medicamentos apenas em farmácia de sua con¿ança. 4. Os medicamentos que mais causam intoxica- ções são aqueles para gripes e resfriados, de- pressão, para dormir e anti-inÀamatórios. O medicamento lidera a lista das causas de into- xicação humana no Brasil desde 1994, segundo o Sistema Nacional de Informações Tóxico-Far- macológicas (Sinitox). São mais de 20.000 mortes por ano devido a intoxicações medicamentosas. 17
  • 18. Os medicamentos à base de plantas ou os chás caseiros podem ser prejudiciais? Sim. Os medicamentos à base de plantas podem produzir efeitos danosos na pressão arterial, no sistema nervoso, fígado e rins, levando a interna- ções hospitalares e até mesmo à morte. Deve-se ter cuidado ao associar medicamentos com plantas medicinais, pois pode haver dimi- nuição dos efeitos ou reações indesejadas. Exemplo: o uso de Ginkgo biloba junto a antico- agulantes, como warfarina ou AAS, pode causar hemorragias. Os chás caseiros também podem causar reações indesejáveis ao organismo e interferirem na ação de medicamentos utilizados. Exemplo: A erva de São João altera o efeito de medica- mentos para AIDS, transplante renal, depressão, con- vulsão, coagulação e também dos anticoncepcionais. É enganosa a propaganda que a¿rma que chás ou produtos naturais não têm efeitos colaterais ou contraindicações. 18
  • 19. Medicamentos não aconselhados para a pessoa idosa Alguns grupos de medicamentos podem causar danos às pessoas após os 65 anos. Destes, os mais comumente utilizados são: me- dicamentos para dormir e calmantes, laxativos, anti-inÀamatórios, alergias, relaxantes muscula- res, alguns medicamentos para cólicas, vômitos, dor, depressão e antibióticos. Alguns dos efeitos danosos na pessoa idosa: 3 sonolência excessiva com risco de quedas, fraturas, acidentes de carro; 3 piora da consciência levando à confusão men- tal, delírios e até convulsões; 3 queda súbita da pressão arterial, sentida prin- cipalmente ao se levantar, quando ocorrem tonturas, escurecimento da visão e desmaios; 3 piora da função dos rins, coração e da pres- são arterial. Muitos desses medicamentos são vendidos livre- mente nas farmácias, sem receita médica e sem qualquer tipo de alerta. Informe-se com seu médico!!! 19
  • 20. Você consulta vários especialistas e recebe várias receitas? Cuidado!!!! Você pode estar utilizando o mesmo medicamento com nomes comerciais diferentes. Leve sempre com você a lista de medicamentos que utiliza, quando for às consultas médicas, in- ternações e atendimento em pronto-socorros. O uso de muitos medicamentos aumenta o risco de interação medicamentosa que modi¿ca os efei- tos desejados do seu tratamento. A interação medicamentosa ocorre quando um medicamento interfere na ação de outro, fazendo com que haja perda da ação, redução do efeito ou ação tóxica de algum deles. Exemplo: Anti-inÀamatórios podem piorar a pressão ar- terial e a insu¿ciência cardíaca. A associação do anti- inÀamatório com medicamentos que interferem na coa- gulação do sangue aumenta o risco de sangramentos. Se durante o tratamento, algum sintoma piorar ou algo diferente ocorrer, consulte o médico. Se o médico conhecer todos os medicamentos uti- lizados no seu tratamento, haverá diminuição dos efeitos colaterais e reações indesejadas. 20
  • 21. O medicamento genérico tem menos efeito que o de marca? O medicamento genérico é aquele que tem as mesmas características do medicamento de mar- ca, com registro no órgão federal responsável pela vigilância sanitária. Na embalagem dos genéricos deve estar escri- to “Medicamento Genérico” dentro de uma tarja amarela. O genérico é identi¿cado pelo nome da substância ativa. Genéricos não devem ter ação inferior aos medi- camentos de marca. O medicamento de referência (marca) é aquele que contém uma substância nova registrada no órgão federal responsável pela vigilância sanitá- ria e comercializado em todo o país. É identi¿ca- do por um nome comercial (fantasia). Se o seu medicamento não estiver produzindo os efeitos que você espera, comunique ao seu médico ou ao farmacêutico. 21
  • 22. Outras dúvidas ? O que são efeitos adversos dos medicamentos? É qualquer resposta a um medicamento que possa ser prejudicial ao paciente e que ocorra nas doses normalmente utili- zadas para prevenir, diagnosticar e tratar doenças. Exemplos: hipoglicemia após uso de insulina; dor de cabeça após o uso de vasodilatadores coronarianos etc... ? O que é efeito colateral? É um efeito diferente daquele considerado como principal por um medicamento utilizado. Exemplo: a sonolência produzida por medica- mentos para alergias. ? O que é interação medicamentosa? Quando são utilizados vários medicamen- tos e um medicamento interfere na ação de outro, fazendo com que haja perda da ação ou a produção de efeitos tóxicos. Exemplo: omeprazol anulando o efeito do clo- pidogrel. 22
  • 23. ? Quais são as pessoas com maior risco de desenvolverem problemas com medicamentos? São aquelas que utilizam polifarmácia, isto é, consomem mais de 5 medicamentos, e aquelas mais idosas (acima de 80 anos). ? O medicamento está fraco ou não fez o efeito esperado. Qual é o problema? Pode ser uma interação medicamentosa, má qualidade do produto ou descontrole da doença. Se você tiver alguma dúvida, procure seu médico ou o farmacêutico! 23
  • 24. Conselhos importantes • Jogue fora quaisquer medicamentos que te- nham sua data de validade vencida ou que te- nham mudado a aparência: cor, odor ou textura. • Não jogue os medicamentos vencidos no vaso sanitário e nem no lixo doméstico: eles podem contaminar a água dos rios e o solo. • Limpe seu armário de medicamentos perio- dicamente. • Procure locais adequados para o descarte de medicamentos como Drogarias e UBS (Uni- dade Básica de Saúde). • Mantenha os medicamentos fora do alcance de crianças que podem confundi-los com ba- las, sucos ou doces. Equivalência de medidas: Colher de café: 2,5 ml Colher de chá: 5 ml Colher de sobremesa: 10 ml Colher de sopa: 15 ml 24
  • 25. Elaboração Diretoria de Enfermagem do HSPE Núcleo de Apoio e Formação Educacional em Enfermagem - NAFEE Equipe Multipro¿ssional Médicos David Braga Junior - HSPE Diva Leonor C. Monteiro - SAME/HSPE Enfermeiros Márcia Torturella - NAFEE/Geriatria HSPE Josaphat S. Nascimento - HSPE Farmacêuticas Flávia R. M. Biagioni - HSPE Marisa Aparecida Crozara - HSPE Colaboração - Eric Santana Agradecimento Especial • Dr. Paulo Rogério A. Afonso (médico) • Talita Barbosa Augusto e Gabriela Vanini Engracia (farmacêuticas) Distribuição Prevenir - Centro de Promoção e Proteção à Saúde do Servidor 25
  • 26. Minhas anotações __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ 26
  • 27. Minhas anotações __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ 27
  • 28. Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual Av. Ibirapuera, 981 V. Clementino - 04029-000 - São Paulo - SP Telefone: (011) 5088-8000 Gestão de Comunicação Corporativa - Outubro de 2012 www.iamspe.sp.gov.br