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Distúrbios do Sono no Idoso Residentes André Lima R2CM Vinícius Jorge R2CM
Definição ,[object Object],[object Object],[object Object]
Estágios do Sono
PADRÃO DE ONDAS NO EEG FREQÜÊNCIA   AMPLITUDE   ESTÁGIOS 1 a 4   Estágio 3 Estágio 2 Estágio 1 Fusos de sono    Vigília Sono REM Estágio 4
Média Diária das Necessidades de Sono Fonte: Manual Merck
Diferenças do Sono
SONO NORMAL & ENVELHECIMENTO: MENOS SONO PROFUNDO
Fatores de Risco para Insônia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Queixas para Dormir x Idade Karacan et al, 1976; Vitiello et al, 2004 IDADE 50 40 30  20 10 0 % 10-19   20-29   30-39   40-49  50-59  60-69  70+
[object Object],[object Object],[object Object],O sono do idoso "não mata, mas maltrata"
[object Object],[object Object],[object Object],O sono do idoso
[object Object],[object Object],[object Object],Screening
Causas de Distúrbios do Sono no Envelhecimento Mudanças do Ciclo circadiano Distúrbio Do sono Doenças e Medicamentos Pisiquiátricas  & Neurológicas Desordens primárias do sono Circadian Changes Poor Sleep Behaviors Precária higiene do sono
Condições Médicas Relacionadas a Interrupção do Sono ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Medicações que Influenciam o Sono  & Vigília ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Causas Psiquiátricas e Neurológicas de Insônia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Forma de Apresentação: Período do sono em que ocorre ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Classificação da insônia
Classificação da insônia ,[object Object],[object Object],Duração
Classificação da insônia ,[object Object],[object Object],[object Object],Severidade
Classificação dos Transtornos do Sono
Insônia é um  sintoma   mas sempre devemos investigar possíveis causas
Avaliação dos Distúrbios do Sono ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Tratamento Específico: ,[object Object],[object Object],[object Object]
RCT: CBT vs. Pharmacotherapy for Insomnia in Older Adults Morin C et al.  JAMA  1999; 281:11 PCT was Temazepam
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PRINCIPIOS DE PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tratamento Farmacológico
Psychotropic Use:  Hip Fracture Cases vs. Age and  Gender-Matched  Controls Glynn, 2001
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NÃO BENZODIAZEPINAS DE AÇÃO CURTA   ,[object Object],[object Object]
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